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血管性癡呆的主要癥狀

收聽:3.48w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

血管性癡呆最主要的表現(xiàn)也就是癡呆或者是嚴重的認知功能減退,當我們認知功能減退,嚴重到損害了日常的生活、社會和能力的時候就稱為它癡呆,癡呆可以有比較多的表現(xiàn),病人可以表現(xiàn)為記憶力下降做事丟三落四,剛剛做的事情他可能就忘了,可以表現(xiàn)為定向力下降,他不知道今天是什么時候,不知道自己身處在什么地方可以有計算能力下降,病人不能計算甚至也不能出去購物、理財這樣的情況,然后在晚期會出現(xiàn)精神行為的障礙,比如有妄想、有幻覺等情況,甚至有些老年人懷疑自己的配偶不忠,這樣的情況都可以有的,因為血管性癡呆發(fā)生的人群主要是老年人群,所以我們的病人以老年人居多,有這些妄想的病人來說有多半在病程晚期,所以晚期病人也就是老年病人,這方面的癥狀更多見。

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    林瑯副主任醫(yī)師
    中國人民解放軍廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    如果患者存在血管性癡呆,此類患者往往會出現(xiàn)記憶力下降、計算力減退、執(zhí)行功能降低、時間和空間定向力障礙,還會合并言語功能異常以及肢體的運動障礙等癥狀,有些癡呆的患者還會出現(xiàn)精神行為障礙。 對于此類患者而言,可以對癥的應用一些改善智能方面的藥物。此外,這些患者還需要針對血管病應用藥物。如果出現(xiàn)了腦梗死,往往需要進行腦梗死的二級預防治療,比如患者可以應用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等藥物,此外這些患者還需要應用阿托伐他汀、匹伐他汀等藥物。

    陳麗平主治醫(yī)師
    吉安市中心人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    血管性癡呆如果不積極干預只會越來越重。因為腦子功能是比較特殊的,我們神經(jīng)組織的重建和再生能力都很差,損害后很難得以逆轉(zhuǎn)。血管性癡呆在早期的時候沒有什么很明顯的并發(fā)癥,但是到了中晚期病人臥床后可以發(fā)生感染、營養(yǎng)不良、反復發(fā)作的腦梗塞、心臟的心血管事件這樣的并發(fā)癥,它們都可以直接威脅到病人的生命。如果病人能夠堅持吃藥可以很大程度的延緩血管性癡呆的進展。如果病人不需要長期臥床情況,像這樣的一些并發(fā)癥就不太容易發(fā)生。

    林瑯副主任醫(yī)師
    中國人民解放軍廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    血管性癡呆的愈后相對比較差,血管性癡呆是由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認知、行為等腦區(qū)低灌注量,腦血管疾病所致的嚴重性的認知功能障礙綜合征。 其主要特點是血管病變引起的其治療主要是以治療腦血管病變?yōu)橹?,血管一旦發(fā)生病變,很難恢復到原來的狀態(tài)。所以血管性癡呆的愈后相對比較差,血管性癡呆的愈后與引起血管損傷的基礎病變和顱內(nèi)血管病灶的部位有關,通過改善腦部血液循環(huán),預防腦血管病變復發(fā),可以減輕防止血管癡呆進一步惡化。腦血管病變引起的腦血管癡呆,除治療血管病變外,還需要加強認知功能的治療,注意患者的康復訓練。

    牛玥副主任醫(yī)師
    吉林市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 血管性癡呆的發(fā)病率是比較高的。大約50%的急性腦血管病患者會在患病后出現(xiàn)血管性癡呆的表現(xiàn)。這類患者可在腦血管病發(fā)病后突然出現(xiàn)認知功能下降,具體可表現(xiàn)為記憶力、定向力、計算力、執(zhí)行能力、視空間能力以及生活自理能力的下降。 血管性癡呆在所有癡呆類型中發(fā)病率僅次于老年癡呆,因此應得到足夠的重視。血管性癡呆的治療,主要包括藥物治療和危險因素的干預,藥物治療常用的為多奈哌齊和美金剛。危險因素的干預,主要包括控制血壓、血脂、血糖等高危因素。

    劉仕翔副主任醫(yī)師
    九江市第一人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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    林瑯副主任醫(yī)師
    中國人民解放軍廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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