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原慶主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

塵肺病的主要癥狀

閱讀:293 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

病情描述: 塵肺病的主要癥狀

精選回答:
    • 原慶 主任醫(yī)師
    • 呼吸內(nèi)科
  • 隨著病情的發(fā)展和合并癥的出現(xiàn),主要表現(xiàn)為咳痰,痰中帶血絲,咳嗽,胸痛,胸悶,呼吸困難,喘息,氣短,咯血,心慌氣短,頭暈等,主要的是通過(guò)胸部的CT檢查,工作的環(huán)境等,來(lái)進(jìn)行確診,是需要長(zhǎng)期堅(jiān)持抗纖維化,抗感染的治療。塵肺主要的是吸入了大量的粉塵,造成的胸部的纖維化的結(jié)節(jié)樣的病變,輕度的塵肺,一般的沒(méi)有特別的體征和癥狀。
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  • 塵肺是什么意思
  • 塵肺病又稱(chēng)為肺塵埃沉著病,是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵,并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫慢性纖維化為主的全身性疾病,按照吸入粉塵的種類(lèi)不同分為無(wú)機(jī)成分和有機(jī)成分,其臨床表現(xiàn)無(wú)特異性主要有:1、咳嗽。早期患者咳嗽不明顯,隨著病程進(jìn)展可出現(xiàn)咳嗽加重。2、咳痰。一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰;3、胸疼。4、呼吸困難。呼吸困難可逐漸加重,合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。5、咯血。較為少見(jiàn)可由于呼吸道長(zhǎng)期慢性炎癥引起黏膜血管損傷,痰中帶有少量的血絲。6、還可有不同程度的全身癥狀,比如消化功能減退等。
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  • 塵肺早期癥狀
  • 塵肺病是由于在工作中長(zhǎng)期吸入粉塵,而引起的肺組織彌漫性纖維化,該病早期癥狀主要有以下幾點(diǎn):一、咳嗽,患者咳嗽多不明顯,多表現(xiàn)為受涼后或者感冒后咳嗽加重。二、咳痰,咳痰較少,多為灰色痰,合并細(xì)菌感染時(shí),咳痰咳明顯增多。三、胸痛,患者胸痛部位不一,常有變化,可為隱痛、刺痛或脹痛。四、呼吸困難,早期呼吸困難癥狀不明顯,隨著病情進(jìn)展,呼吸困難程度逐漸加重。五、咯血,多表現(xiàn)為痰中少量血絲。
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  • 塵肺的表現(xiàn)
  • 塵肺的基本x線(xiàn)表現(xiàn)可概括分類(lèi)為小陰影,包括圓形小陰影,不規(guī)則形小陰影,大陰影,小陰影聚集和胸膜斑4種。1,圓形小陰影是指直徑小于10毫米的結(jié)節(jié)影,是塵肺最常見(jiàn)和最重要的一種影像表現(xiàn),常見(jiàn)于矽肺。2,不規(guī)則形小陰影是指寬度小于10毫米的網(wǎng)狀或蜂窩狀影是石棉肺,非典型矽肺及其它塵肺的主要影像表現(xiàn)。3,大陰影是指直徑或?qū)挾却笥?0毫米的陰影,周?chē)蟹螝饽[,多見(jiàn)于雙肺上中區(qū)常對(duì)稱(chēng)出現(xiàn)。小陰影聚集是指局部小陰影明顯增多聚集,但尚未形成大陰影。5,胸膜斑是指除肺尖部和肋隔角區(qū)以外的厚度大于5毫米的局限性胸膜增厚或局限性鈣化胸膜斑塊,多見(jiàn)于石棉肺。
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  • 塵肺的表現(xiàn)
  • 塵肺病是由于長(zhǎng)期吸入粉塵引起的病理生理改變。它的主要病理改變有:1.巨噬細(xì)胞性肺泡炎:是由于肺泡內(nèi)有大量中性多形核白細(xì)胞為主的炎性滲出物所形成的肺泡炎。2.塵細(xì)胞性肉芽腫:粉塵和含塵巨噬細(xì)胞在肺組織的呼吸性細(xì)小支氣管及肺泡內(nèi)聚集形成粉塵灶。3.塵性纖維化:當(dāng)肺泡結(jié)構(gòu)受到嚴(yán)重的破壞后,不能完全修復(fù)時(shí),形成結(jié)節(jié)性肺纖維化或彌漫性肺纖維化,最終形成塊狀纖維性病灶。
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  • 塵肺的種類(lèi)
  • 塵肺是一個(gè)大的范圍,塵肺最多見(jiàn)的是包括矽肺,還有煤塵肺,那么還有甘蔗塵肺、棉塵肺以及谷物塵肺等,它的區(qū)別在于你在工作環(huán)境當(dāng)中對(duì)肺內(nèi)吸進(jìn)去什么東西,那么吸進(jìn)去什么物質(zhì)就會(huì)造成什么物質(zhì)的塵肺。最多見(jiàn)的是矽肺,就是說(shuō)在石料廠(chǎng)、在坑道工,打石采石等工人吸進(jìn)石的粉末比較多,因?yàn)槭^里邊含有二氧化硅,所以叫做矽肺。
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