兒童顱內(nèi)腫瘤能徹底治愈嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
兒童顱內(nèi)腫瘤盡管治療上和成人有很大區(qū)別,但總的來(lái)說(shuō)還是包括手術(shù)放療化療這種綜合治療,這方面和成人是一樣的。惡性腫瘤的生長(zhǎng)部位在兒童來(lái)說(shuō)多生長(zhǎng)在要害部位,就是醫(yī)生常說(shuō)的中線部位,所以?xún)和B內(nèi)腫瘤的愈后一般比成人要差。最近隨著神經(jīng)外科技術(shù)的進(jìn)步,不少的兒童顱內(nèi)腫瘤手術(shù)的全切率比以前有大大的提高,能夠很快地解決占位效應(yīng),然后明確腫瘤的病理性質(zhì)。術(shù)后輔助于放射治療和化學(xué)治療,療效也有了很大的改善。相信隨著基因技術(shù)和分子病理學(xué)的進(jìn)展,兒童顱內(nèi)腫瘤能有一個(gè)更好的結(jié)果。
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脊髓腫瘤包括脊髓內(nèi)腫瘤和脊髓外腫瘤。脊髓內(nèi)腫瘤簡(jiǎn)稱(chēng)髓內(nèi)腫瘤,它包括原發(fā)性腫瘤和繼發(fā)性腫瘤。原發(fā)性腫瘤包括室管膜瘤、星形細(xì)胞瘤、海綿狀血管瘤、脂肪瘤、轉(zhuǎn)移瘤和結(jié)核瘤,其中星形細(xì)胞瘤多為惡性腫瘤。脊髓外腫瘤包括神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤、終絲室管膜瘤,其他腫瘤如皮樣囊腫、表皮樣囊腫、脂肪瘤、畸胎瘤,其中終絲室管膜瘤趨向于惡性,及可以發(fā)生椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移,硬膜外腫瘤大部分為轉(zhuǎn)移瘤。目前對(duì)于惡性腫瘤,還達(dá)不到根治的效果,尤其是神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤,由于神經(jīng)腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),且手術(shù)無(wú)法擴(kuò)大范圍切除,因此惡性脊髓腫瘤仍無(wú)法得到根治。
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腦子上面的腫瘤止血比較困難,不像我們腹腔的腫瘤,顱內(nèi)血管非常豐富的,因?yàn)槟X子它是全部依靠氧氣來(lái)代謝的器官,血液供應(yīng)是非常豐富,腦子上的血管也非常多,腦子上面的血管受到損傷以后就有可能大出血,腦子的血供是占整個(gè)血液系統(tǒng)的血供20%以上,它一旦大量的出血,在短期內(nèi)就可以造成病人的死亡,所以切除腫瘤就關(guān)系到止血的問(wèn)題。
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顱內(nèi)腫瘤就是腦袋里面長(zhǎng)的腫瘤叫顱內(nèi)腫瘤,實(shí)際上就是繼發(fā)性的顱內(nèi)腫瘤,比如肺癌轉(zhuǎn)移到腦袋,腦袋繼發(fā)食管癌、肝癌這些都可以轉(zhuǎn)移到腦袋。第二部分就是遠(yuǎn)方的顱內(nèi)腫瘤,比如最常見(jiàn)的是膠質(zhì)瘤,膠質(zhì)瘤分好幾個(gè)級(jí)別,有的膠質(zhì)瘤就是惡性程度比較低,有些膠質(zhì)瘤就是惡性程度特別高,比如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,它的五年生存率大概就是10%,也是非常難治的腫瘤,所以膠質(zhì)性細(xì)胞瘤從全世界來(lái)說(shuō)大概分了一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí),隨著級(jí)別的增加惡性程度在增加,惡性程度增加了以后,這個(gè)治療效果就非常不好了。
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顱內(nèi)腫瘤的檢查:CT掃描,但是對(duì)于顱內(nèi)腫瘤比較好的診斷手段就是做磁共振或者做磁共振、增強(qiáng)磁共振,這個(gè)是目前顱內(nèi)腫瘤檢查的比較多的。當(dāng)然我們目前磁共振的發(fā)展技術(shù)特別快,除了增強(qiáng)磁共振以外,我們現(xiàn)在有功能磁共振里邊有波譜,功能磁共振出來(lái)以后能看到,比如我們說(shuō)話(huà)的時(shí)候,功能磁共振就知道哪說(shuō)話(huà),那個(gè)地方就能顯示出來(lái),就是隨著我們醫(yī)學(xué)的進(jìn)步做磁共振是第一位。
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顱內(nèi)長(zhǎng)腫瘤就是腦袋里面就長(zhǎng)個(gè)異物。通俗來(lái)說(shuō),顱內(nèi)腫瘤分了很多種,有良性的和惡性的,還有是原發(fā)的,還有是繼發(fā)的。顱內(nèi)腫瘤它表現(xiàn)特別多,最常見(jiàn)的就是出現(xiàn)頭痛,出現(xiàn)頭痛原則上是惡性腫瘤,因?yàn)樗芸炀统霈F(xiàn)長(zhǎng)大了,你耐受不了,就出現(xiàn)頭痛了,去做檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有占位病變。還有一種是良性的病變,有時(shí)是偶然發(fā)現(xiàn)的,它是個(gè)緩慢長(zhǎng)的過(guò)程,你適應(yīng)它的生長(zhǎng),即使長(zhǎng)得很大了,也沒(méi)有太多癥狀。還有一種病人,會(huì)出現(xiàn)癲癇,但成人以后是不會(huì)出現(xiàn)癲癇,如果出現(xiàn)原發(fā)性癲癇就要考慮顱內(nèi)腫瘤的疾病。還有出現(xiàn)肢體活動(dòng)力弱了,也要考慮到顱內(nèi)腫瘤的可能性。