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我們先明白一個定義，什么叫偶發(fā)腦膜瘤 ，偶發(fā)腦膜瘤就是說病人沒有什么臨床癥狀，只有在查體和有其他檢查的時候發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腦膜瘤，比如說病人有輕度的外傷，外傷以后頭疼，做個檢查，發(fā)現(xiàn)腫瘤。像這種病人再查體，我們現(xiàn)在每個單位都會有查體的時候，病人沒有什么臨床表現(xiàn)，檢查后發(fā)現(xiàn)腦膜瘤，這就叫偶發(fā)腦膜瘤。偶發(fā)腦膜瘤往往比較小，腫瘤比較小，一般來說像這種病人做手術(shù)，我們可以建議他，如果是很小的腫瘤可以建議他觀察，如果腫瘤比較大，我們還是建議他積極的手術(shù)，切除腫瘤。
我們先明白一個定義，什么叫偶發(fā)腦膜瘤 ，偶發(fā)腦膜瘤就是說病人沒有什么臨床癥狀，只有在查體和有其他檢查的時候發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腦膜瘤，比如說病人有輕度的外傷，外傷以后頭疼，做個檢查，發(fā)現(xiàn)腫瘤。像這種病人再查體，我們現(xiàn)在每個單位都會有查體的時候，病人沒有什么臨床表現(xiàn)，檢查后發(fā)現(xiàn)腦膜瘤，這就叫偶發(fā)腦膜瘤。偶發(fā)腦膜瘤往往比較小，腫瘤比較小，一般來說像這種病人做手術(shù)，我們可以建議他，如果是很小的腫瘤可以建議他觀察，如果腫瘤比較大，我們還是建議他積極的手術(shù)，切除腫瘤。
我們首先知道要了解一個概念，什么是偶發(fā)腦膜瘤。偶發(fā)腦膜瘤就是平時病人沒有臨床表現(xiàn)和體征，往往在病人做查體，我們現(xiàn)在每個單位，有時候做體檢查體的時候或者病人在輕微的外傷或其他原因下做腦部檢查的時候，發(fā)現(xiàn)了腦膜瘤，這叫偶發(fā)腦膜瘤。偶發(fā)腦膜瘤往往就是發(fā)現(xiàn)它沒什么臨床癥狀，往往發(fā)作比較小。像這種病人，無意中發(fā)現(xiàn)了腦膜瘤，像這種情況，我們主要是可以觀察如果腫瘤很小，如果腫瘤超過三公分，我們還是建議他積極地手術(shù)治療。
腦膜瘤是良性腫瘤，如果把瘤子完全切干凈，預后是非常好的，幾乎可以完全治愈。如果發(fā)現(xiàn)腦膜瘤并且已經(jīng)比較大，造成臨床表現(xiàn)，比癲癇、語言問題、肢體問題或者其他一些神經(jīng)科癥狀，肯定要外科干預，進行手術(shù)切除。如果病人年齡比較大，腦膜瘤又比較小，不一定需要處理它。
由于大多數(shù)腦膜瘤生長比較緩慢，可能沒有癥狀在長期生活當中不會被發(fā)現(xiàn)，有的時候是因為其他的原因，比如頭外傷或者是體格檢查，來做相應(yīng)的影像學檢查的時候，偶然發(fā)現(xiàn)的有的時候很難做到早期診斷，早期發(fā)現(xiàn)對于一個發(fā)現(xiàn)，考慮有顱內(nèi)占位的病人來說它的診斷程序是要首先經(jīng)過完整的神經(jīng)系統(tǒng)查體，這個查體是由神經(jīng)科的醫(yī)生來進行的，他會詳細地評估，你的視力、聽力、嗅覺、肢體運動、胳膊腿的力量、感覺肌腱的反射等等，然后獲得一些證據(jù)也就是陽性的體征，來初步進行判斷這個病變可能影響的一些功能，然后再進行影像學的檢查，包括CT掃描、磁共振掃描如果需要解腫瘤的血供情況或者是不是影響到，腦內(nèi)的這些血管，還需要進行腦血管的檢查包括CT的血管成像磁共振的血管成像或者是全腦血管造影等等。
腦膜瘤是顱內(nèi)的一種良性的腫瘤，根據(jù)它的細胞形態(tài)學一般分為五型。還有一種屬于惡性的腫瘤叫腦膜肉瘤，他也是來自于腦膜的，所以腦膜瘤總的來說屬于良性和惡性，良性里邊又分為五類。腦膜瘤手術(shù)的方式主要是根據(jù)腦膜瘤的部位和大小和它的周圍的血管和組織的關(guān)系來確定手術(shù)的入路，能夠充分地暴露腫瘤顯示腫瘤的血液供應(yīng)，是我們手術(shù)入路的一個首先要考慮的問題。
腦膜瘤一般都是良性腫瘤，當然也有腦膜肉瘤是惡性的，但這個腦膜肉瘤非常罕見，一般都是膨脹性生長，在做CT，做核磁時，呈雞蛋一樣圓球狀，質(zhì)地非常均一，它基本就是一個良性腫瘤。病人出現(xiàn)了癲癇的問題一做CT，額部有一個巨大的腦膜瘤相當于一個拳頭那么大，臨床表現(xiàn)并不是很重，它是慢性生長的，所以對腦組織壓迫是一個緩慢的過程，臨床表現(xiàn)有時不明顯。
