腦膜瘤是顱內的一種良性的腫瘤，根據它的細胞形態(tài)學一般分為五型。還有一種屬于惡性的腫瘤叫腦膜肉瘤，他也是來自于腦膜的，所以腦膜瘤總的來說屬于良性和惡性，良性里邊又分為五類。腦膜瘤手術的方式主要是根據腦膜瘤的部位和大小和它的周圍的血管和組織的關系來確定手術的入路，能夠充分地暴露腫瘤顯示腫瘤的血液供應，是我們手術入路的一個首先要考慮的問題。
腦膜瘤是顱內的一種良性的腫瘤，根據它的細胞形態(tài)學一般分為五型。還有一種屬于惡性的腫瘤叫腦膜肉瘤，他也是來自于腦膜的，所以腦膜瘤總的來說屬于良性和惡性，良性里邊又分為五類。腦膜瘤手術的方式主要是根據腦膜瘤的部位和大小和它的周圍的血管和組織的關系來確定手術的入路，能夠充分地暴露腫瘤顯示腫瘤的血液供應，是我們手術入路的一個首先要考慮的問題。
腦膜瘤一般都是良性腫瘤，當然也有腦膜肉瘤是惡性的，但這個腦膜肉瘤非常罕見，一般都是膨脹性生長，在做CT，做核磁時，呈雞蛋一樣圓球狀，質地非常均一，它基本就是一個良性腫瘤。病人出現了癲癇的問題一做CT，額部有一個巨大的腦膜瘤相當于一個拳頭那么大，臨床表現并不是很重，它是慢性生長的，所以對腦組織壓迫是一個緩慢的過程，臨床表現有時不明顯。
腦膜瘤的分類： （1）腦膜瘤根據發(fā)生的部位來命名腦膜瘤，發(fā)生在顱腔腦的表面部位，叫做凸面腦膜瘤；發(fā)生在顱底部分的腦膜瘤，稱為顱底的腦膜瘤。在顱腔內還有一些分隔，這些分隔被稱為大腦鐮、小腦幕，發(fā)生在這個區(qū)域上的腦膜瘤就被稱為竇房腦膜瘤，大腦鐮旁腦膜瘤，小腦幕腦膜瘤等。 （2）根據腦膜瘤發(fā)生的良惡性來區(qū)分，性質不太好的腦膜瘤被稱為非典型腦膜瘤或者是惡性腦膜瘤。
腦膜瘤的分類第一是按照部位分類，可分為大腦突變的、矢狀竇旁的、鐮旁的腦膜瘤，另外還有腦室內的、安區(qū)的、前顱底的、嗅溝的以及中顱底的腦膜瘤等。第二個是按照病理組織分型進行分類，共分為三級，一級是比較良性的腫瘤，占90%左右，包括內壁型的成纖維型、移性型血管型等。二級腦膜瘤一般是非典型腦膜瘤，介于良性和惡性之間，占7%。三級主要是惡性腦膜瘤，占2%左右，主要分為乳頭型、穩(wěn)定性和兼并型。
腦膜瘤一般劃分五型或者六型，第一類、就是細胞內皮型或者是纖維型，那么這種腫瘤最常見的是在大腦的凸面，在腦表面，第二類、就是蝶骨型，第三類、就是沙粒型，在病理學上鈣化比較明顯的腫瘤叫做沙粒型，第四類、叫混合型，就是兼有細胞、內皮細胞或者血管或者沙粒幾種成分都有所以叫做混合型，第五類、現在我們病理上有一種腦膜瘤，它呈侵潤生長的帶有惡性變傾向的叫做漸變型，第六類、就是腦膜的癌或者是腦膜的肉瘤，這種當然就是明確的惡性的腫瘤了，前面四種應該算是良性的腫瘤，漸變型應該說是帶有惡性傾向，大概病理學上是這樣劃分的。
由于大多數腦膜瘤生長比較緩慢，可能沒有癥狀在長期生活當中不會被發(fā)現，有的時候是因為其他的原因，比如頭外傷或者是體格檢查，來做相應的影像學檢查的時候，偶然發(fā)現的有的時候很難做到早期診斷，早期發(fā)現對于一個發(fā)現，考慮有顱內占位的病人來說它的診斷程序是要首先經過完整的神經系統(tǒng)查體，這個查體是由神經科的醫(yī)生來進行的，他會詳細地評估，你的視力、聽力、嗅覺、肢體運動、胳膊腿的力量、感覺肌腱的反射等等，然后獲得一些證據也就是陽性的體征，來初步進行判斷這個病變可能影響的一些功能，然后再進行影像學的檢查，包括CT掃描、磁共振掃描如果需要解腫瘤的血供情況或者是不是影響到，腦內的這些血管，還需要進行腦血管的檢查包括CT的血管成像磁共振的血管成像或者是全腦血管造影等等。
