第一、黃斑變性，濕性變性造成黃斑水腫；第二、糖尿病病變引起來黃斑局部的微循環(huán)改變，引起黃斑水腫；第三、血管堵塞，眼底視網(wǎng)膜靜脈的全部堵塞或分支靜脈阻塞也會引起黃斑局部的微循環(huán)不良，造成黃斑水腫，還有像黃斑區(qū)的血管瘤或者視網(wǎng)膜距離黃斑很近，異常的新生血管導(dǎo)致滲漏的液體，導(dǎo)致黃斑水腫。
第一、黃斑變性，濕性變性造成黃斑水腫；第二、糖尿病病變引起來黃斑局部的微循環(huán)改變，引起黃斑水腫；第三、血管堵塞，眼底視網(wǎng)膜靜脈的全部堵塞或分支靜脈阻塞也會引起黃斑局部的微循環(huán)不良，造成黃斑水腫，還有像黃斑區(qū)的血管瘤或者視網(wǎng)膜距離黃斑很近，異常的新生血管導(dǎo)致滲漏的液體，導(dǎo)致黃斑水腫。
黃斑是眼球內(nèi)視網(wǎng)膜上一個主要結(jié)構(gòu)，我們說視網(wǎng)膜上的主要結(jié)構(gòu)是盤黃斑，我們看東西主要用的是黃斑區(qū)，黃斑區(qū)是代表了視物的正中央的視野范圍，所以這個部位的損傷會造成我們視物質(zhì)量的嚴重下降和整個視力水平的下降，所以這個黃斑水腫要通過OCT檢查，癥狀主要是有視物的扭曲，他整體是成為一個哈哈鏡的樣子變形，所以對我們的生活干擾非常大。
針灸治療黃斑水腫需要根據(jù)病因進行治療。1、糖尿病的黃斑水腫，除了針灸眼睛局部以外，還要辯證地考慮到血糖的升高、血糖的控制、和身體體質(zhì)的變化。2、濕性老年黃斑變性合并黃斑水腫，針灸刺激不能過強。3、黃斑水腫早期出血量比較大的時候，針灸強度不建議過強。
對于黃斑水腫的治療目前流行有抗血管生長因子的眼球內(nèi)注藥和打微量的激素類的藥物，在眼球內(nèi)注射的兩種方案，那具體打哪種由醫(yī)生根據(jù)患者的病情病因來定，那就是說打眼球內(nèi)打抗VEGF藥物能夠維持多久，我們說抗VEGF藥物，本身的他的治療方案，是三加PRN，所謂三加PRN就是指：一個月打一次，它要連續(xù)打3到4次，然后以后根據(jù)患者對于視力的視力表的下降程度和視力看到的清晰程度來定下一步的治療方案，如果病情有反復(fù)，再隨時進行補充治療，所以目前國家醫(yī)保對濕性黃斑病變50歲往上做過熒光造影和做過有血管OCT的患者，能夠提供給住院報銷。
第一、治療黃斑水腫肯定是治療原發(fā)病，改善微循環(huán)，如中醫(yī)治療有一些中藥破血管，改善微循環(huán)的中藥，能夠幫助消除黃斑水腫；第二、打激光，通過熒光造影指導(dǎo)異常的新生血管存在位置，通過打激光來封閉掉異常的新生血管，消除掉黃斑水腫；第三、眼內(nèi)注射；第四、針灸。
糖尿病性黃斑水腫分三級，第一級是輕度的黃斑水腫，它指的是后極部黃斑水腫，視網(wǎng)膜水腫增厚即硬性滲出，它離黃斑比較遠；第二是中度的黃斑水腫，它指的是后極部的視網(wǎng)膜水腫即硬性滲出，這里離黃斑中心凹比較近，但是它沒有達到黃斑中心凹；第三度它是指重度的黃斑水腫，它指的是后極部的黃斑水腫，以及硬性滲出累積了黃斑中心凹，就稱為重度的黃斑水腫。
