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什么是心絞痛

收聽:5.78w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

心絞痛就是冠心病,在某些刺激的情況下比如說心臟勞累等,心臟需要血的這個(gè)量超過了冠狀動(dòng)脈能夠供應(yīng)的量,引起的心臟代謝產(chǎn)物的堆積,刺激它出現(xiàn)疼痛?;蛘呔褪枪跔顒?dòng)脈本身沒有太大病變,但是突然痙攣,一旦出現(xiàn)痙攣以后導(dǎo)致心肌的供血不足,也會(huì)引起這個(gè)心臟的一個(gè)劇烈的疼痛,但是它是一個(gè)短暫性的,或者反復(fù)性間歇性的。就是說它的那個(gè)缺血不會(huì)持續(xù)地存在。

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    心絞痛的發(fā)生它其實(shí)是在冠脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生的冠脈病變,冠狀動(dòng)脈有粥樣硬化,粥樣硬化以后它就會(huì)狹窄狹窄到50%,這病人大于50%,病人得了冠心病一般血管狹窄到70以上,患者就會(huì)有癥狀癥狀胸悶憋氣,就管這個(gè)就叫心絞痛,這個(gè)是冠心病的一種冠狀血管狹窄是通過儀器可以檢查的,比方說你犯病的時(shí)候心電圖有缺血的改變,休息了以后可以緩解心電圖,這個(gè)診心電圖我們說它也是非常有意義的一個(gè)診斷,比心電圖再往上的診斷我們還可以做冠脈CT看冠狀血管狹窄的一個(gè)情況,還有一種比方說的,我們也可以進(jìn)病房做一個(gè)血管的造影,這個(gè)是一個(gè)更客觀的證據(jù),看血管狹窄的一個(gè)情況,如果有患者胸悶憋氣,這個(gè)主數(shù)(核實(shí)),還有一些我們客觀的一個(gè)證據(jù),我們就可以給他診斷心絞痛,也就是冠心病比較嚴(yán)重的,一個(gè)類型,關(guān)于這個(gè)胸悶憋氣,就是血管狹窄到70%以上的,這個(gè)心絞痛,典型的心絞痛是什么呢,其實(shí)我們?cè)陔娨曋幸呀?jīng)看過,比方說的正在活動(dòng)中,或者著急生氣,這一個(gè)是動(dòng)態(tài)的活動(dòng)中,我們看這個(gè)演員,巴掌大的大小,捂著心前區(qū),之后說胸悶憋氣。

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    心絞痛是冠心病的一種類型,它是由于心臟的冠狀動(dòng)脈血管粥樣硬化、管腔狹窄,而導(dǎo)致的心肌缺血、缺氧。心絞痛發(fā)作時(shí),一般表現(xiàn)為心前區(qū)出現(xiàn)陣發(fā)性的胸悶和胸痛,疼痛的時(shí)間一般持續(xù)在5分鐘左右,通過及時(shí)的休息或者舌下含化硝酸甘油,心絞痛癥狀會(huì)緩解。部分患者還可以出現(xiàn)其它部位的放射性疼痛,包括像左上肢,左后背、下腹部或者下頜部位放射??傊?,心絞痛是冠心病的一種類型,一旦出現(xiàn)以后,需要及時(shí)做心電圖或者冠脈造影檢查,明確診斷,積極用藥治療,預(yù)防心絞痛進(jìn)一步加重。

    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    殷洪山副主任醫(yī)師
    河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    劉巍副主任醫(yī)師
    北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
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