煙霧病是先天性疾病嗎煙霧病會(huì)遺傳嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
一般認(rèn)為煙霧病,不是一種先天性的疾病,是后天就是原因不明的頸內(nèi)動(dòng)脈末端,逐步的狹窄進(jìn)而閉塞是后天造成的;但是目前由于原因不明,不知道到底是什么原因?qū)е铝藷熿F病的發(fā)生和發(fā)展;在煙霧病的臨床診斷過程中,我們發(fā)現(xiàn)了很多煙霧病的發(fā)病,有家族性聚集的傾向,發(fā)現(xiàn)了很多煙霧病的家族;那么并且煙霧病在同胞期間的發(fā)病率,比普通人高出四十多倍,煙霧病子女的發(fā)病率比普通人高三十多倍,現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)了煙霧病的發(fā)生,與染色體的基因異常有關(guān);那么這些種種現(xiàn)象都提示遺傳因素,可能在煙霧病的發(fā)病中起到重要的因素,但是也不能說煙霧病就是是一種絕對(duì)遺傳的疾病,并不是說父母有煙霧病,孩子一定有煙霧病,但是煙霧病患者的直系親屬,就是說煙霧病患者的同胞兄弟,或者是煙霧病患者的子女,他的發(fā)病率是比正常人要高很多;所以煙霧病患者的家屬,如果有相應(yīng)的癥狀,一定要盡早進(jìn)行排查,做一下CTA或者M(jìn)RA,看看血管有沒有問題。
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一般認(rèn)為煙霧病,不是一種先天性的疾病,是后天就是原因不明的頸內(nèi)動(dòng)脈末端,逐步的狹窄進(jìn)而閉塞是后天造成的;但是目前由于原因不明,不知道到底是什么原因?qū)е铝藷熿F病的發(fā)生和發(fā)展;在煙霧病的臨床診斷過程中,我們發(fā)現(xiàn)了很多煙霧病的發(fā)病,有家族性聚集的傾向,發(fā)現(xiàn)了很多煙霧病的家族;那么并且煙霧病在同胞期間的發(fā)病率,比普通人高出四十多倍,煙霧病子女的發(fā)病率比普通人高三十多倍,現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)了煙霧病的發(fā)生,與染色體的基因異常有關(guān);那么這些種種現(xiàn)象都提示遺傳因素,可能在煙霧病的發(fā)病中起到重要的因素,但是也不能說煙霧病就是是一種絕對(duì)遺傳的疾病,并不是說父母有煙霧病,孩子一定有煙霧病,但是煙霧病患者的直系親屬,就是說煙霧病患者的同胞兄弟,或者是煙霧病患者的子女,他的發(fā)病率是比正常人要高很多;所以煙霧病患者的家屬,如果有相應(yīng)的癥狀,一定要盡早進(jìn)行排查,做一下CTA或者M(jìn)RA,看看血管有沒有問題。
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煙霧病是會(huì)遺傳的,它通過父母親的基因可以傳給下一代,而且煙霧病的病人不發(fā)病的時(shí)候表現(xiàn)的是跟正常人一樣的,但是有的病人小孩年紀(jì)輕,六七歲的時(shí)候可能會(huì)發(fā)生經(jīng)常的頭暈,發(fā)生頭暈的癥狀這說明腦供血的不足這個(gè)時(shí)候就是要高度的警惕。
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煙霧病會(huì)不會(huì)遺傳:從科學(xué)方面還沒有看到遺傳的可能性,但還是有零散的報(bào)道煙霧病患者,它存在一種基因的異常。最嚴(yán)重最典型的一個(gè)基因狀況報(bào)道,是3號(hào)染色體,還有6號(hào)染色體,跟17號(hào)染色體,這些都存在一定的問題,還有研究報(bào)道煙霧病的同胞,咽喉病的同一個(gè)家族的這些,暫時(shí)還沒有發(fā)現(xiàn)患病的患者。煙霧病的發(fā)生概率要高達(dá)正常人的47倍,煙霧病子女患病的概率要高達(dá)37倍,雖然有實(shí)際的統(tǒng)計(jì),也不能說,煙霧病一定會(huì)遺傳。
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我們首先要了解一下,給大腦供血的血管是叫頸內(nèi)動(dòng)脈,在頸部的兩側(cè),頸內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)到顱內(nèi)以后分為大腦中動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈;那么煙霧病就是頸內(nèi)動(dòng)脈的末端,或者大腦中動(dòng)脈,或大腦前動(dòng)脈的起始段,原因不明的一種間歇性的狹窄,然后最后
閉塞;那么在顱底又出現(xiàn)一些煙霧狀的血管,在腦血管造影的時(shí)候像一團(tuán)煙霧一樣,所以叫煙霧病;這個(gè)名字是日本人給它命名的,這種疾病也是上世紀(jì)六十年代,日本人最先發(fā)現(xiàn)的,這種疾病的診斷有兩點(diǎn)需要注意的:第一原因不明,就是說如果有明確的原因,比如有動(dòng)脈粥樣硬化,有自身免疫性的疾病,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等;如果伴有這些疾病,那么就不能診斷為煙霧病,只能診斷為煙霧綜合征或者類煙霧?。涣硗鉄熿F病的診斷,要求是雙側(cè)發(fā)病,就是雙側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈都出了問題;如果是單側(cè)的病變,那么只能診斷為煙霧綜合征或者類煙霧病。
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煙霧病其實(shí)就是腦子血管長得像煙霧一樣,它的學(xué)名叫做顱底血管網(wǎng)閉塞綜合征,它是一種病因并不是完全明確的疾病,它是在病人出生之后隨著年齡的增長,血管內(nèi)膜出現(xiàn)了增生,直至最后導(dǎo)致血管的閉塞,這是個(gè)慢性的過程,它會(huì)導(dǎo)致腦子的慢性缺血,在我們做血管造影的時(shí)候,造影機(jī)上去之后,它會(huì)表現(xiàn)一層像煙霧樣的血管,所以叫做煙霧病。
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煙霧病它主要表現(xiàn)是腦部大的血管比如大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈發(fā)生先天性的閉塞,先天性沒有閉塞以后為了使腦部供血能夠達(dá)到有效的供血,通過其他的血管產(chǎn)生一些異常的血管網(wǎng)在顱底產(chǎn)生異常的血管網(wǎng),而這異常血管網(wǎng)可以給大腦達(dá)到一定程度的供血,而這異常的血管網(wǎng)它的血管、血管壁是缺少平滑肌層的比較薄容易導(dǎo)致血管的破裂,容易導(dǎo)致血管的痙攣從而發(fā)生梗塞和出血我們又稱為Moyamoya病。