房顫患者如何預(yù)防血栓
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
房顫是心房不收縮,血液在心房淤滯,在心房淤滯的時候長期的血液淤滯就會導(dǎo)致血栓的形成,導(dǎo)致血栓形成就會造成多器官的栓塞。比如腦栓塞、腎栓塞或者四肢動脈的栓塞。怎么預(yù)防首先第一、得了房顫以后不要拖,一定要及時到醫(yī)院看,因為在24小時之內(nèi)一般血栓形成的幾率還是很小,如果在這個時間變?yōu)檎5男穆?,一般不會形成血栓。如果這個人血栓、房顫超過48小時,這個時候我們要用一些抗凝的藥物,如果短期內(nèi)我們會用一些低分子肝素進行抗凝,如果這個人是一個長期的房顫。比如說持續(xù)性房顫或者中永久性房顫,這個時候需要加用一些口服的抗凝藥,包括一些華法林或者一些新型的口服抗凝藥物。
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房顫是心房不收縮,血液在心房淤滯,在心房淤滯的時候長期的血液淤滯就會導(dǎo)致血栓的形成,導(dǎo)致血栓形成就會造成多器官的栓塞。比如腦栓塞、腎栓塞或者四肢動脈的栓塞。怎么預(yù)防首先第一、得了房顫以后不要拖,一定要及時到醫(yī)院看,因為在24小時之內(nèi)一般血栓形成的幾率還是很小,如果在這個時間變?yōu)檎5男穆?,一般不會形成血栓。如果這個人血栓、房顫超過48小時,這個時候我們要用一些抗凝的藥物,如果短期內(nèi)我們會用一些低分子肝素進行抗凝,如果這個人是一個長期的房顫。比如說持續(xù)性房顫或者中永久性房顫,這個時候需要加用一些口服的抗凝藥,包括一些華法林或者一些新型的口服抗凝藥物。
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持續(xù)性房顫患者需要評估自己患有血栓的風險性,如果有血栓的風險就一定要服用華法令或者新型口服抗凝藥物,防止血栓加劇房顫而致命。由心房主導(dǎo)折返環(huán)引起許多小折返環(huán)導(dǎo)致的房律紊亂。它幾乎見于所有的器質(zhì)性心臟病,在非器質(zhì)性心臟病也可發(fā)生。引起嚴重的并發(fā)癥,如心力衰竭和動脈栓塞,嚴重威脅人體健康。
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房顫引發(fā)的血栓要怎樣預(yù)防?
(1)內(nèi)科預(yù)防,內(nèi)科分為兩方面:藥物治療和左心耳封堵術(shù);
(2)左心耳封堵術(shù),從源頭上把左心耳封住使血栓不能脫落;
(3)藥物治療,目前用的最常見的就是華法林,可以使血栓栓塞發(fā)生率降低68%,全因死亡率降低26%,唯一的缺點就是會有出血風險,治療時間窗比較窄;
(4)外科手術(shù)治療。
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阿司匹林它是全世界賣得最好的藥物,因為阿司匹林最開始是一個解熱鎮(zhèn)痛藥,可能感冒發(fā)燒了除了吃中藥之外就吃點阿司匹林燒就退了,后來發(fā)現(xiàn)阿司匹林它對于血小板有非常好的抑制作用,而很多的心血管疾病、腦血管疾病都是跟血小板過度的黏附聚集是有關(guān)系的。所以阿司匹林就慢慢從治感冒發(fā)燒轉(zhuǎn)移到了其他領(lǐng)域?,F(xiàn)在阿司匹林是抗血小板的一線藥物,第一它的效果非常好,另外它的臨床價格也相對比較便宜,它的廣泛應(yīng)用就證明了它的效果和安全性,不管是它的效果差也好或者安全性差也好,它的臨床應(yīng)用都會受到限制的。所以首先不用擔心吃阿司匹林之后,會不會出現(xiàn)這種大量的消化道出血或者是皮膚的這種出血,這首先是不用過分擔心的。
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房顫的預(yù)防方法有:
第一就是要積極治療原發(fā)病,也就是如果患者有器質(zhì)性心臟病,像先天性心臟病,風濕性心臟病,要及時的通過介入治療或者手術(shù)治療,原發(fā)病治愈了,就可以有效的預(yù)防房顫的發(fā)生。對冠心病的患者也可以考慮植入支架,或者積極地使用藥物治療。
第二,對出現(xiàn)早搏的患者,特別是頻繁發(fā)作的早搏要及時的采用控制早搏的藥物。將早搏控制下來,這些措施對預(yù)防房顫的發(fā)生也有幫助。
第三,如果患者有甲狀腺功能亢進或者電解質(zhì)紊亂,特別是低血鉀等方面的問題,也要積極的采取措施進行治療。因為電解質(zhì)紊亂和甲亢也可以導(dǎo)致房顫的發(fā)作,積極治療這些疾病,就可以預(yù)防房顫的發(fā)生。
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我們有房顫的時候,我們要給他調(diào)整他的心功能,這個病人如果是有風心病,我們要把他原發(fā)病給他治療了。我們要防止從年輕時候,開始我們要注意要少感冒,我們要防止我們得風濕熱。第二個一旦我們有心臟病了,我們要早看醫(yī)生,要聽醫(yī)生的醫(yī)囑,房顫的發(fā)生有的時候,說實話它發(fā)生出來,我們也是無法預(yù)防的,我們就是要提高,防止他的心臟病的,進一步發(fā)展,防止瓣膜病的進一步發(fā)展,只要是降低了左房壓,延遲他的左房壓,不讓他左房壓,過度的增高,不讓他心臟進一步的改變,就是這樣就能很好的預(yù)防了。