腰椎滑脫手術(shù)后多久能下床活
收聽：3.58w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腰椎滑脫手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間能下地活動(dòng)要根據(jù)腰椎滑脫的程度來決定。根據(jù)手術(shù)的方案來決定腰椎滑脫隨著病情的發(fā)展，我們把它分為四度是1、2、3、4四度，隨著滑脫的程度來講滑脫了椎體的1/4稱為一度，2/4稱為二度，達(dá)到了3/4稱為三度，如果整個(gè)錐體完全的劃出去脫位把它稱為四度。如果您是一個(gè)一度或者二度的腰椎滑脫的話那么做完手術(shù)后24小時(shí)你可以下地、可以出院，如果你是一個(gè)三度到四度的滑脫你可能需要三天到五天的時(shí)間才能下地才能出院，如果你是一個(gè)合并嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的患者你可能需要7到9天才能下地才能活動(dòng)。
相關(guān)音頻推薦
-
腰椎滑脫手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間能下地活動(dòng)要根據(jù)腰椎滑脫的程度來決定。根據(jù)手術(shù)的方案來決定腰椎滑脫隨著病情的發(fā)展，我們把它分為四度是1、2、3、4四度，隨著滑脫的程度來講滑脫了椎體的1/4稱為一度，2/4稱為二度，達(dá)到了3/4稱為三度，如果整個(gè)錐體完全的劃出去脫位把它稱為四度。如果您是一個(gè)一度或者二度的腰椎滑脫的話那么做完手術(shù)后24小時(shí)你可以下地、可以出院，如果你是一個(gè)三度到四度的滑脫你可能需要三天到五天的時(shí)間才能下地才能出院，如果你是一個(gè)合并嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的患者你可能需要7到9天才能下地才能活動(dòng)。
-
根據(jù)腰椎滑脫手術(shù)的不同方式，其恢復(fù)所需時(shí)間如下：
1、穩(wěn)定型腰椎滑脫進(jìn)行單純減壓如椎間盤突出拆除術(shù)，建議術(shù)后臥床3周；
2、微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后可立即走路，但此類患者相對(duì)較少；
3、腰椎滑脫后椎體存在錯(cuò)位、不穩(wěn)定，需進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)。建議患者臥床休息，術(shù)后3天可帶護(hù)具下床，2個(gè)月后可帶護(hù)具走路，逐漸減少佩戴時(shí)間，4個(gè)月可恢復(fù)正常工作、學(xué)習(xí)。
根據(jù)患者的年齡、身體素質(zhì)還有術(shù)中、術(shù)后出血等等不同的因素，每個(gè)人的術(shù)后的恢復(fù)程度各有不同。一般來說術(shù)后的恢復(fù)期，就是大概要三個(gè)月或者是到半年，一般在手術(shù)以后3—5天就可以下地活動(dòng)了，活動(dòng)量要根據(jù)病情的變化來逐漸增加，一般術(shù)后一到兩周就可以生活自理。所以它的決定因素還要根據(jù)患者的身體狀況來具體問題具體分析。
-
腰椎滑脫術(shù)后護(hù)理主要包括：
一、術(shù)后患者平臥6h，以壓迫幫助止血，此后每2h軸線翻身1次，角度45°～60°為宜，疼痛翻身時(shí)，保持脊柱呈一水平位，防止脊柱扭曲移位造成內(nèi)固定失敗等嚴(yán)重并發(fā)癥。正確放置引流管設(shè)置，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，一般應(yīng)常規(guī)放置引流管24～48h。
二、觀察脊髓神經(jīng)功能：由于手術(shù)中可能牽拉或挫傷脊髓，或因血腫直接壓迫，均會(huì)造成脊髓損傷，因此，術(shù)后3d要密切觀察雙下肢的感覺及運(yùn)動(dòng)、括約肌功能，若有神經(jīng)刺激癥狀，應(yīng)及時(shí)查明原因，給予必要的處理。
三、由于手術(shù)時(shí)，麻醉滯后的副作用和術(shù)中對(duì)脊髓神經(jīng)的牽拉損傷，患者常在術(shù)后1～3d表現(xiàn)腹脹，多在術(shù)后3～5d恢復(fù)正常，開始排氣或排便?；颊叽似陂g應(yīng)采取少量多餐方式，進(jìn)清淡易消化的飲食，少吃甜食及豆奶類食物，多吃含豐富纖維素易消化的食物。
-
腰椎滑脫手術(shù)后注意事項(xiàng)有以下幾方面：
1、保持脊柱水平：腰椎滑脫癥術(shù)后患者平臥6小時(shí)，以壓迫幫助止血，此后每2小時(shí)軸線翻身1次，角度45°~60°為宜，疼痛翻身時(shí)，保持脊柱呈一水平位，防止脊柱扭曲移位造成內(nèi)固定失敗等嚴(yán)重并發(fā)癥。
2、少吃多餐，飲食清淡：由于手術(shù)時(shí)，麻醉后的副作用和術(shù)中對(duì)脊髓神經(jīng)的牽拉損傷，患者常在術(shù)后1-3天表現(xiàn)腹脹，多在術(shù)后3-5天恢復(fù)正常，開始排氣或排便。患者此期間應(yīng)采取少食多餐的方式，進(jìn)清淡易消化的飲食，少吃甜食及豆奶類食物，多吃含豐富纖維素易消化的食物。
3、觀察脊髓神經(jīng)功能：由于手術(shù)中可能牽拉或挫傷脊神經(jīng)，或因血腫直接壓迫，均會(huì)造成脊髓和神經(jīng)損傷，因此，術(shù)后3天要密切觀察雙下肢的感覺及運(yùn)動(dòng)、括約肌功能，若有神經(jīng)刺激癥狀，應(yīng)及時(shí)查明原因，給予必要的處理。
-
腰椎滑脫手術(shù)后需要戴腰圍。佩戴腰圍可增加對(duì)腰部的支持作用，著利于術(shù)后康復(fù)。腰圍是保護(hù)腰椎結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性的有效措施。戴腰圍就可以使腰椎曲線保持較好的狀態(tài)，對(duì)鞏固和加強(qiáng)療效十分有益。腰椎滑脫手術(shù)后佩戴腰圍最主要的目的是限制腰椎的屈曲等運(yùn)動(dòng)， 尤其是協(xié)助背肌限制不必要的前屈動(dòng)作，以利于損傷的腰椎結(jié)構(gòu) 獲得充分的修復(fù)，為患者機(jī)體康復(fù)創(chuàng)造良好的條件。特別是急性 腰椎間盤突出癥患者，由于局部的急性炎性反應(yīng)和刺激，可存在不 同程度的肌肉痙攣。佩戴腰圍后，引發(fā)腰痛的活動(dòng)大大減少，可較 好地起到加強(qiáng)保護(hù)腰部的作用。腰圍若使用合理，還可較好地緩 解腰背部肌肉的勞損癥狀；在松弛的姿勢(shì)下，減輕腰椎周圍韌帶的 負(fù)擔(dān)；并在一定程度上緩解椎間隙內(nèi)的壓力。這些對(duì)于腰椎間盤 突出癥患者的康復(fù)均有很大幫助。此時(shí)佩戴腰圍就可以使腰椎曲線保持較好的 狀態(tài)，對(duì)鞏固和加強(qiáng)療效十分有益。
-
腰椎滑脫癥的手術(shù)經(jīng)歷了一系列的變化，經(jīng)歷它的發(fā)展變化，起初的腰椎滑脫癥的手術(shù)就是單純的減壓，再到單純的減壓加融合不加內(nèi)固定，再發(fā)展到現(xiàn)在融合減壓加內(nèi)固定，這一過程根據(jù)不同的病人而選擇不同的術(shù)式。經(jīng)過研究證明融合減壓加內(nèi)固定大大的提高了患者的恢復(fù)率，加強(qiáng)了融合率。通過手術(shù)復(fù)位后早下地不需要長(zhǎng)時(shí)間臥床，以前不加內(nèi)固定需要躺兩到三個(gè)月，現(xiàn)在一周左右就可以開始戴腰圍下地活動(dòng)?；颊咝g(shù)后下地需要減少彎腰的動(dòng)作，避免久坐久站， 減少勞累和減少彎腰這些不良的姿勢(shì)，同時(shí)要進(jìn)行腰背肌的鍛煉。長(zhǎng)時(shí)間不良姿勢(shì)可以引起腰椎的不穩(wěn)定，即長(zhǎng)時(shí)間不良姿勢(shì)會(huì)加重相鄰節(jié)段的退變，并且要控制體重。
