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童培建主任醫(yī)師
骨科

食管壓迫型頸椎病為什么會出現(xiàn)吞咽困難

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喉嚨第一層是氣管,第二層是食道,第三層就是頸椎。頸椎本來是光滑的,前面就是食道。那么我們頸椎長骨刺,鼓一個包起來,直接就頂?shù)绞车懒恕J车辣还谴踢@么一頂,本來食道這么粗,一頂變成更粗了,這樣就是有部分的梗阻了。那么這團(tuán)東西在進(jìn)去的時(shí)候,吞起來就沒那么順暢的情況,我們叫做吞咽困難,或者梗阻感。

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  • 頸椎病導(dǎo)致吞咽困難是頸椎椎體前緣的骨刺形成。當(dāng)頸椎椎間盤蛻變向前突出,造成前縱韌帶及骨膜下的撕裂、出血、機(jī)化、鈣化時(shí),則最后可在頸椎椎體前緣形成骨刺。第一、頸椎椎體前緣骨刺過大,并超過椎體前間隙及食管本身所能承受的緩沖與代償能力時(shí)。第二、骨刺生成迅速,這時(shí)即使骨刺較小,但周圍的軟組織來不及適應(yīng)和代償,也容易因?yàn)榫植科胶馐д{(diào)而產(chǎn)生癥狀。第三、食管本身就存在炎癥或其他異常情況,也容易在較小體積的骨刺時(shí)產(chǎn)生癥狀。第四、位于比較特殊的解剖位置,如第6頸椎處,這些都可表現(xiàn)為吞咽困難。

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