食管壓迫型頸椎病為什么會出現(xiàn)吞咽困難
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
喉嚨第一層是氣管，第二層是食道，第三層就是頸椎。頸椎本來是光滑的，前面就是食道。那么我們頸椎長骨刺，鼓一個包起來，直接就頂?shù)绞车懒?。食道被骨刺這么一頂，本來食道這么粗，一頂變成更粗了，這樣就是有部分的梗阻了。那么這團東西在進去的時候，吞起來就沒那么順暢的情況，我們叫做吞咽困難，或者梗阻感。
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其吞咽程度可分為三度：
第一、輕度為早期的癥狀，表現(xiàn)為仰頸時吞咽困難，屈頸時則消失。
第二、中度，指可吞咽軟食或流質(zhì)飲食。
第三、重者，僅可進食水湯。
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- 這就剛才說到頸椎病有分神經(jīng)根型頸椎病，有脊髓型頸椎病，我們知道壓迫神經(jīng)所謂的神經(jīng)有周圍神經(jīng)有中樞神經(jīng)，如果壓迫的周圍神經(jīng)就是神經(jīng)根型頸椎病，比如說神經(jīng)根麻木、疼痛、無力這些癥狀，如果壓迫的脊髓那就叫脊髓性頸椎病，那它的癥狀不光是這些癥狀，而且出現(xiàn)一些特殊的比如椎體動作減退，比如病人拿筷子不靈活了夾不住菜了，寫字歪歪扭扭的寫不成型，自己扣鈕扣扣不住，不靈活扣不住，另外走路腳踩棉花似的就說淺一腳、深一腳像踩棉花似的踩著發(fā)飄，我們在體格檢查的時候發(fā)現(xiàn)他是腱反射亢進、活躍、肌張力增高，而且還有病理反應反射，比如說Holffmann陽性，Babinsik陽性 這些醫(yī)學上專門的名字可能大家不是很清楚，叫有病理反射出現(xiàn)。
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- 這種情況是大多數(shù)能保守治療。頸椎神經(jīng)包括脊髓和神經(jīng)根，脊髓如果要是受壓迫，后果是比較嚴重，可能會出現(xiàn)行走不穩(wěn)，走路像踩棉花一樣發(fā)飄，肌肉的肌張力比較高，走路不穩(wěn)。如果要是出現(xiàn)脊髓的受壓，這種時候應該是手術(shù)處理。如果要是進展可能會出現(xiàn)高位截癱，會出現(xiàn)很危險的情況。如果是神經(jīng)根受壓，一般來說可以保守治療，通過牽引用藥，癥狀大多數(shù)時候是可以緩解。但是如果要是保守治療效果不好，也可以做頸椎方面的手術(shù)，神經(jīng)根性的頸椎病手術(shù)效果還是非常好的。手術(shù)以后可以說絕大多數(shù)癥狀是可以緩解。
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