什么時(shí)候做隱耳矯正手術(shù)最為合適
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
隱耳的治療通常情況下，根據(jù)小孩的年齡大小，一般來說頭兩個(gè)月之內(nèi)，進(jìn)行非手術(shù)的治療。通常矯正器的治療，一般是大于一個(gè)月，由專業(yè)的醫(yī)生治療過程中注意事項(xiàng)，都要進(jìn)行告知、清潔、固定、防止受壓，這些都要進(jìn)行了一個(gè)月之后，一般效果都能得到明顯的改善。如果對(duì)于效果比較差的人，可以繼續(xù)再佩戴。矯正到再過一個(gè)月，一般來說80%以上的人都能得到矯正。如果錯(cuò)過了手術(shù)機(jī)會(huì)，比如說小孩已經(jīng)三個(gè)月以上，或者說半歲以上，經(jīng)過非手術(shù)治療無效的話，我們通常情況下，最早也在2歲半到3歲再進(jìn)行手術(shù)治療。要跟家屬進(jìn)行充分的溝通，通常情況下我們以往的習(xí)慣，一般是在6歲學(xué)齡前，進(jìn)行隱耳畸形的矯正。所以隱耳畸形的矯正，一般是分三個(gè)階段，第一個(gè)階段就是非手術(shù)治療。然后第二期階段，就是幼兒園上學(xué)之前的階段，也是2歲半到3歲左右的時(shí)間，可以進(jìn)行矯正。如果錯(cuò)過這個(gè)機(jī)會(huì)的話，可以等到學(xué)齡前也就是6歲左右之前，來進(jìn)行隱耳畸形矯正。所以隱耳畸形矯正，是根據(jù)不同的身體發(fā)育階段，來進(jìn)行治療的。
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隱耳的治療通常情況下，根據(jù)小孩的年齡大小，一般來說頭兩個(gè)月之內(nèi)，進(jìn)行非手術(shù)的治療。通常矯正器的治療，一般是大于一個(gè)月，由專業(yè)的醫(yī)生治療過程中注意事項(xiàng)，都要進(jìn)行告知、清潔、固定、防止受壓，這些都要進(jìn)行了一個(gè)月之后，一般效果都能得到明顯的改善。如果對(duì)于效果比較差的人，可以繼續(xù)再佩戴。矯正到再過一個(gè)月，一般來說80%以上的人都能得到矯正。如果錯(cuò)過了手術(shù)機(jī)會(huì)，比如說小孩已經(jīng)三個(gè)月以上，或者說半歲以上，經(jīng)過非手術(shù)治療無效的話，我們通常情況下，最早也在2歲半到3歲再進(jìn)行手術(shù)治療。要跟家屬進(jìn)行充分的溝通，通常情況下我們以往的習(xí)慣，一般是在6歲學(xué)齡前，進(jìn)行隱耳畸形的矯正。所以隱耳畸形的矯正，一般是分三個(gè)階段，第一個(gè)階段就是非手術(shù)治療。然后第二期階段，就是幼兒園上學(xué)之前的階段，也是2歲半到3歲左右的時(shí)間，可以進(jìn)行矯正。如果錯(cuò)過這個(gè)機(jī)會(huì)的話，可以等到學(xué)齡前也就是6歲左右之前，來進(jìn)行隱耳畸形矯正。所以隱耳畸形矯正，是根據(jù)不同的身體發(fā)育階段，來進(jìn)行治療的。
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隱耳對(duì)形態(tài)和功能有一定的影響。一般早期做成手術(shù)在2歲以前，小孩長到1歲多左右的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題的時(shí)候，就可以給他做手術(shù)，把耳廓組織和顱骨之間進(jìn)行分離，重新形成耳溝，很多時(shí)候家長認(rèn)為隱耳或者是由于自己的認(rèn)知，沒有及時(shí)的給孩子做治療，到了成年之后，也可以考慮做這個(gè)手術(shù)。
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手術(shù)之前我們要進(jìn)行消毒，消毒完了進(jìn)行鋪單。通常消毒我們是用碘酒進(jìn)行消毒，手術(shù)之中消毒鋪巾都準(zhǔn)備好了以后，我們進(jìn)行切口的設(shè)計(jì)，比如說是一個(gè)V-Y的推進(jìn)，或者說局部皮瓣的一個(gè)覆蓋，手術(shù)之前都要進(jìn)行劃好切口線。然后進(jìn)行打麻藥，打完麻藥之后，將耳廓，埋沒在頭皮底下的耳廓進(jìn)行松解，充分松解，然后讓它豎立于頭顱的兩側(cè)，看看它對(duì)側(cè)的顱耳溝的形態(tài)怎么樣。再等到整個(gè)耳廓都顯現(xiàn)出來以后，我們要用局部的皮瓣進(jìn)行覆蓋，這個(gè)顯露的耳廓軟骨，對(duì)于有攣縮的一些輪攣縮，或者對(duì)耳輪不清楚，或者有形成多個(gè)對(duì)耳輪的話，我們進(jìn)行松解塑型。再用皮瓣進(jìn)行覆蓋，覆蓋完了以后再進(jìn)行植皮，通常情況下一般是取對(duì)側(cè)，耳廓耳后的皮膚，或者腹股溝的皮膚進(jìn)行移植。整個(gè)手術(shù)過程就是這樣，然后進(jìn)行打包包扎，包扎完了以后，我們?cè)龠M(jìn)行術(shù)后的清醒，飲食方面注意進(jìn)行這些事情的交代。
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隱耳根據(jù)畸形的程度不一樣，它的矯正方法不一樣的。如果是隱耳只是單純的耳廓，軟骨是發(fā)育正常的，只是埋沒在頭皮皮下的，就直接將隱耳軟骨掀起來。用皮瓣覆蓋隱耳的軟骨，那么在后面植皮，或者局部改型就可以了。對(duì)于有隱耳，有的還伴有耳廓的攣縮畸形，他是除了耳廓的上半部分，埋沒在皮下以外，它還有一些耳廓的粘連互相粘連在一塊，這種情況下，就需要進(jìn)行松開。把耳廓軟骨舒展開，同時(shí)如果有缺損的話，可能取一部分肋軟骨，或者對(duì)側(cè)耳廓的軟骨，來使耳廓軟骨的形態(tài)恢復(fù)正常。這樣的話在這基礎(chǔ)上進(jìn)行耳廓，耳朵后面正常皮膚的覆蓋，再進(jìn)行植皮或者皮瓣轉(zhuǎn)移，這樣才能叫隱耳進(jìn)行矯正。這種隱耳進(jìn)行矯正，相對(duì)來說比較復(fù)雜一些，它的創(chuàng)傷相對(duì)比較大，這根據(jù)對(duì)側(cè)耳廓的形態(tài)，我們?cè)偃∫徊糠值能浝吖牵蛘邔?duì)側(cè)的耳甲腔軟骨進(jìn)行修復(fù)，這樣的形態(tài)除了它顯現(xiàn)出來以外。另外一個(gè)，他的輪廓大小也基本上對(duì)稱。
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第一個(gè)早期的話要防止疤痕增生，通常在掉完痂之后，我們要進(jìn)行加而使用，防止疤痕增生的藥物。另外隱耳它是一個(gè)軟骨的，用皮膚的重新覆蓋，那么早期避免受壓，因?yàn)檐浌潜旧砭褪且粋€(gè)比較彈性，比較弱的一個(gè)軟骨。如果你過度的受壓，你耳廓的舒展和重新塑型的耳廓支架，有可能由于受壓而變形。再加上皮膚的收縮，就可能導(dǎo)致耳廓的輪廓不好看?；蛘呤湛s以后導(dǎo)致隱耳的復(fù)發(fā)，這種情況下就是我們要盡量避免受壓。避免受壓早期的問題，主要是使用耳罩，有一個(gè)耳罩可以保護(hù)他，尤其是晚上睡覺的時(shí)候，避免長時(shí)間的受壓。一般晚上要戴上耳罩，耳罩通常情況下是戴至少三個(gè)月。如果條件允許的話應(yīng)該盡量半年，等到耳廓完全愈合舒展開，穩(wěn)定下來以后再進(jìn)行受壓，這個(gè)耳廓就不容易變形。
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早期或者中期左旋多巴是它的治療的金標(biāo)準(zhǔn)藥物，左旋多巴幾乎能緩解帕金森病早期，這些四大運(yùn)動(dòng)癥狀幾乎能緩解運(yùn)動(dòng)癥狀所有的運(yùn)動(dòng)癥狀。帕金森病早期中期幾乎對(duì)藥物反應(yīng)效果都很好，帕金森病早期甚至中期在藥物治療比較理想的情況下，他不一定需要手術(shù)治療，隨著帕金森病病情的進(jìn)展帕金森病到晚期，可能要求藥物的劑量不斷的增加，藥物的療效可能不很理想，或者是患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說異動(dòng)癥嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量，這個(gè)時(shí)候可以考慮進(jìn)行腦深部電刺激術(shù)，會(huì)減輕患者的臨床癥狀會(huì)減輕患者的癥狀，簡少藥物的劑量，患者藥物可能還要繼續(xù)服用。
