隱耳矯正術(shù)后需要注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
第一個(gè)早期的話要防止疤痕增生,通常在掉完痂之后,我們要進(jìn)行加而使用,防止疤痕增生的藥物。另外隱耳它是一個(gè)軟骨的,用皮膚的重新覆蓋,那么早期避免受壓,因?yàn)檐浌潜旧砭褪且粋€(gè)比較彈性,比較弱的一個(gè)軟骨。如果你過度的受壓,你耳廓的舒展和重新塑型的耳廓支架,有可能由于受壓而變形。再加上皮膚的收縮,就可能導(dǎo)致耳廓的輪廓不好看?;蛘呤湛s以后導(dǎo)致隱耳的復(fù)發(fā),這種情況下就是我們要盡量避免受壓。避免受壓早期的問題,主要是使用耳罩,有一個(gè)耳罩可以保護(hù)他,尤其是晚上睡覺的時(shí)候,避免長(zhǎng)時(shí)間的受壓。一般晚上要戴上耳罩,耳罩通常情況下是戴至少三個(gè)月。如果條件允許的話應(yīng)該盡量半年,等到耳廓完全愈合舒展開,穩(wěn)定下來以后再進(jìn)行受壓,這個(gè)耳廓就不容易變形。
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第一個(gè)早期的話要防止疤痕增生,通常在掉完痂之后,我們要進(jìn)行加而使用,防止疤痕增生的藥物。另外隱耳它是一個(gè)軟骨的,用皮膚的重新覆蓋,那么早期避免受壓,因?yàn)檐浌潜旧砭褪且粋€(gè)比較彈性,比較弱的一個(gè)軟骨。如果你過度的受壓,你耳廓的舒展和重新塑型的耳廓支架,有可能由于受壓而變形。再加上皮膚的收縮,就可能導(dǎo)致耳廓的輪廓不好看?;蛘呤湛s以后導(dǎo)致隱耳的復(fù)發(fā),這種情況下就是我們要盡量避免受壓。避免受壓早期的問題,主要是使用耳罩,有一個(gè)耳罩可以保護(hù)他,尤其是晚上睡覺的時(shí)候,避免長(zhǎng)時(shí)間的受壓。一般晚上要戴上耳罩,耳罩通常情況下是戴至少三個(gè)月。如果條件允許的話應(yīng)該盡量半年,等到耳廓完全愈合舒展開,穩(wěn)定下來以后再進(jìn)行受壓,這個(gè)耳廓就不容易變形。
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隱耳畸形主要是身體狀況檢查,咱們通常的體格檢查、心電圖、胸片、尿常規(guī),主要是身體狀況的一些檢查。另外一個(gè)就是比如說隱耳畸形,往往伴有其他先天性疾病,我們視有必要的時(shí)候,可以做一些B超、核磁。第二個(gè)就是血液學(xué)的檢查,這樣的話可以考慮到讓他,在手術(shù)之后是不是容易感染,營(yíng)養(yǎng)能不能正常愈合,這是檢查方面的問題。第三個(gè)術(shù)前準(zhǔn)備就是思想準(zhǔn)備,手術(shù)之前必須要充分的告知,手術(shù)之后的一些注意事項(xiàng),防止瘢痕增生,防止不要受壓,這些一系列的注意事項(xiàng),手術(shù)之前都要告知。第四個(gè)就是手術(shù)之前必須把周圍頭發(fā)進(jìn)行消毒處理,另外一個(gè)對(duì)于成年女性隱耳畸形的話,必須在避開生理周期,這些都是手術(shù)之前必須所做的一些。
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隱耳根據(jù)畸形的程度不一樣,它的矯正方法不一樣的。如果是隱耳只是單純的耳廓,軟骨是發(fā)育正常的,只是埋沒在頭皮皮下的,就直接將隱耳軟骨掀起來。用皮瓣覆蓋隱耳的軟骨,那么在后面植皮,或者局部改型就可以了。對(duì)于有隱耳,有的還伴有耳廓的攣縮畸形,他是除了耳廓的上半部分,埋沒在皮下以外,它還有一些耳廓的粘連互相粘連在一塊,這種情況下,就需要進(jìn)行松開。把耳廓軟骨舒展開,同時(shí)如果有缺損的話,可能取一部分肋軟骨,或者對(duì)側(cè)耳廓的軟骨,來使耳廓軟骨的形態(tài)恢復(fù)正常。這樣的話在這基礎(chǔ)上進(jìn)行耳廓,耳朵后面正常皮膚的覆蓋,再進(jìn)行植皮或者皮瓣轉(zhuǎn)移,這樣才能叫隱耳進(jìn)行矯正。這種隱耳進(jìn)行矯正,相對(duì)來說比較復(fù)雜一些,它的創(chuàng)傷相對(duì)比較大,這根據(jù)對(duì)側(cè)耳廓的形態(tài),我們?cè)偃∫徊糠值能浝吖?,或者?duì)側(cè)的耳甲腔軟骨進(jìn)行修復(fù),這樣的形態(tài)除了它顯現(xiàn)出來以外。另外一個(gè),他的輪廓大小也基本上對(duì)稱。
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手術(shù)之前我們要進(jìn)行消毒,消毒完了進(jìn)行鋪單。通常消毒我們是用碘酒進(jìn)行消毒,手術(shù)之中消毒鋪巾都準(zhǔn)備好了以后,我們進(jìn)行切口的設(shè)計(jì),比如說是一個(gè)V-Y的推進(jìn),或者說局部皮瓣的一個(gè)覆蓋,手術(shù)之前都要進(jìn)行劃好切口線。然后進(jìn)行打麻藥,打完麻藥之后,將耳廓,埋沒在頭皮底下的耳廓進(jìn)行松解,充分松解,然后讓它豎立于頭顱的兩側(cè),看看它對(duì)側(cè)的顱耳溝的形態(tài)怎么樣。再等到整個(gè)耳廓都顯現(xiàn)出來以后,我們要用局部的皮瓣進(jìn)行覆蓋,這個(gè)顯露的耳廓軟骨,對(duì)于有攣縮的一些輪攣縮,或者對(duì)耳輪不清楚,或者有形成多個(gè)對(duì)耳輪的話,我們進(jìn)行松解塑型。再用皮瓣進(jìn)行覆蓋,覆蓋完了以后再進(jìn)行植皮,通常情況下一般是取對(duì)側(cè),耳廓耳后的皮膚,或者腹股溝的皮膚進(jìn)行移植。整個(gè)手術(shù)過程就是這樣,然后進(jìn)行打包包扎,包扎完了以后,我們?cè)龠M(jìn)行術(shù)后的清醒,飲食方面注意進(jìn)行這些事情的交代。
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隱耳的治療通常情況下,根據(jù)小孩的年齡大小,一般來說頭兩個(gè)月之內(nèi),進(jìn)行非手術(shù)的治療。通常矯正器的治療,一般是大于一個(gè)月,由專業(yè)的醫(yī)生治療過程中注意事項(xiàng),都要進(jìn)行告知、清潔、固定、防止受壓,這些都要進(jìn)行了一個(gè)月之后,一般效果都能得到明顯的改善。如果對(duì)于效果比較差的人,可以繼續(xù)再佩戴。矯正到再過一個(gè)月,一般來說80%以上的人都能得到矯正。如果錯(cuò)過了手術(shù)機(jī)會(huì),比如說小孩已經(jīng)三個(gè)月以上,或者說半歲以上,經(jīng)過非手術(shù)治療無效的話,我們通常情況下,最早也在2歲半到3歲再進(jìn)行手術(shù)治療。要跟家屬進(jìn)行充分的溝通,通常情況下我們以往的習(xí)慣,一般是在6歲學(xué)齡前,進(jìn)行隱耳畸形的矯正。所以隱耳畸形的矯正,一般是分三個(gè)階段,第一個(gè)階段就是非手術(shù)治療。然后第二期階段,就是幼兒園上學(xué)之前的階段,也是2歲半到3歲左右的時(shí)間,可以進(jìn)行矯正。如果錯(cuò)過這個(gè)機(jī)會(huì)的話,可以等到學(xué)齡前也就是6歲左右之前,來進(jìn)行隱耳畸形矯正。所以隱耳畸形矯正,是根據(jù)不同的身體發(fā)育階段,來進(jìn)行治療的。
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隱耳畸形也叫隱藏耳就是隱藏的意思,隱耳畸形 就是隱藏耳,它主要就是耳廓的上1/3沒有跟顱骨分開,而是貼在顱骨的表面,就是被顱骨的皮膚所包擾,在這個(gè)情況下我們把它叫隱耳;這種隱耳有一些它的問題,隱耳它的問題主要是因?yàn)槎[藏在顱骨的地方,所以它的形態(tài)上看起來不好看,同時(shí)它也不能完成一些耳朵的功能,比方說戴眼鏡,我們的耳廓它戴不了眼鏡;另外有一些耳廓的外耳道的直接外露,甚至有些雨水都直接就可以進(jìn)去了,這樣就是說從形態(tài)和從功能上都會(huì)有一定影響的。