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林凱副主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
聊城市腦科醫(yī)院
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腦出血有哪些急救原則

收聽:2.80w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腦出血腦內(nèi)的血管破裂,造成腦出血一旦腦出血,一般都發(fā)生在家庭家里或者當(dāng)然,也可能發(fā)生在工地上或者家里以外,所以腦出血一旦出現(xiàn)以后一個是要安靜,要臥床或者是平躺、平臥盡量減少搬動,腦出血以后根據(jù)出血量多少,它的癥狀可能頭疼、惡心、嘔吐,特別對于惡心嘔吐的病人,一定要側(cè)身防止嘔吐物誤吸,吸到肺里面邊造成窒息,另外腦出血這種病人,要保持呼吸道通暢,因為比方說嘔吐物可能堵塞氣道,所以出現(xiàn)這種情況,及時把氣道里口腔里廢棄物嘔吐給它摳出,另外就是這種腦出血的病人往往比較,出血嚴(yán)重以后會比較煩躁 ,這個時候一定要防止他亂動,要看護(hù) 看護(hù)合理,另外對于腦出血的病人往往就是因為血壓高,血壓高導(dǎo)致腦出血,這種病人可以,當(dāng)時給適當(dāng)?shù)挠媒祲核幬飦碚{(diào)控住血壓。另外一旦出現(xiàn)這種情況,腦出血這種情況,那當(dāng)然 對家屬可能,不知道是否要及時趕往醫(yī)院及時打120,不要,一般的不要自行往醫(yī)院去,因為可能轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,出現(xiàn)其他的一些情況,個人轉(zhuǎn)運(yùn)的話,可能對急救或者處理方式,可能有一些不恰當(dāng),最好是120,醫(yī)生護(hù)士去接,一旦路上出現(xiàn)情況可以及時的進(jìn)行搶救。

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    林凱副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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  • 創(chuàng)傷的一些急救主要是指先搶救再固定,再轉(zhuǎn)運(yùn)這幾個原則。當(dāng)然搶救就包含有對危及生命體征的一些創(chuàng)傷,進(jìn)行一些初期的處置,包括液體的復(fù)蘇,以及包括現(xiàn)場給一些妥善的一些固定。特別要注意一些脊柱和頸椎有沒有損傷,另外一點就是要固定,要給超關(guān)節(jié)夾板的外固定。還有一個就是在轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中,也要注意進(jìn)行一個妥善的轉(zhuǎn)運(yùn)。

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    腦出血指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,發(fā)生原因主要與腦血管的病變有關(guān)。腦出血的基本治療原則包括以下幾點:一、脫水降顱壓,減輕腦水腫。二、調(diào)整血壓。三、防止繼續(xù)出血。四、保護(hù)血腫周圍腦組織。五、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。六、防治并發(fā)癥,腦出血治療包括內(nèi)科治療與外科治療,多數(shù)患者以內(nèi)科治療為主,如病情危重,或發(fā)現(xiàn)有繼發(fā)原因,建議進(jìn)行外科手術(shù)治療。癥狀較嚴(yán)重時,建議患者及時到實體醫(yī)院就診,對癥治療,避免耽誤病情。

    李順蘭副主任醫(yī)師
    吉林市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 高血壓腦出血大部分發(fā)病人群的特點主要是起病急驟,病情進(jìn)展迅速,出血量少的患者僅有輕微頭痛。出血量大的患者可短暫的意識不清、昏迷狀態(tài) 這種情況下要把患者送到急診科行頭CT檢查,明確高血壓腦出血,然后護(hù)送到病房嚴(yán)密監(jiān)測,生命體征變化,包括血壓、脈搏、呼吸以及血壓監(jiān)測,使患者絕對安靜,保持呼吸道通暢,也就是俗稱的ABC療法。高血壓腦出血的搶救要爭分奪秒,每個患者依據(jù)出血量、出血部位及程度不同,采取相應(yīng)的措施。

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    腦出血患者急救方法:如果懷疑是腦出血、腦梗死,或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病的時候,一定要讓患者半臥位不要繼續(xù)動,以防止出血或者梗塞加重,完了之后最好測一下血壓,看血壓高到什么程度。適當(dāng)?shù)慕祲嚎梢猿越祲核?,但血壓不要降的太快,也不要降的太低,因為現(xiàn)在的時候發(fā)現(xiàn)這癥狀的時候不一定是腦梗塞還是腦出血。但是適當(dāng)?shù)慕祲哼€是對他有好處的, 懷疑腦出血時應(yīng)該盡快將患者送到醫(yī)院行頭部CT掃描檢查,必要的時候可以進(jìn)行核磁共振成像,尤其是對腦干少量出血或者是海綿狀血管瘤出血等診斷更有意義,高血壓性腦出血的治療 主要分為外科手術(shù)治療和內(nèi)科藥物治療,多數(shù)患者以內(nèi)科藥物治療為主關(guān)鍵,是應(yīng)用脫水降顱壓藥物。

    呂洪志副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院心血管外科
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    第一個就是說評估生命體征,是否有生命體征或者說生命體征是不是很平穩(wěn),那么第二步的話就是說進(jìn)行心肺復(fù)蘇,就說原則的話要保證他的這個生命體征是平穩(wěn)或者說要有生命,或者說盡量的減輕后期的損害,因為我們知道淹溺, 主要是因為人淹沒在這個液體的介質(zhì)中間,導(dǎo)致的一個缺氧或者說二氧化碳蓄積,所以說我們要爭分奪秒的把病人的這個自主循環(huán)進(jìn)行早期的恢復(fù)。那么第二條的話進(jìn)一步的保護(hù)這些臟器和功能,對于現(xiàn)場的人員來講的話最主要的就是進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇的這種能力,他的這個準(zhǔn)確度,這是關(guān)系到后面的他的生命是否能夠搶救成功。

    黃健副主任醫(yī)師
    重慶第四人民醫(yī)院急診科
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