酒精性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
酒精性腦病是我們近年來(lái)很常見(jiàn)的一種腦病，它的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)血清或呼出氣中的乙醇濃度進(jìn)行測(cè)定：一個(gè)是彌漫性的腦萎縮，小腦以大腦皮質(zhì)為主，胼胝體密度降低，壓部及膝部明顯；第二可以合并幕上腦白質(zhì)，彌漫性密度降低；第三增掃描一般沒(méi)有強(qiáng)化，酒精性腦病在診斷上要依靠腦CT或者M(jìn)RA，這樣一種影像醫(yī)學(xué)的診斷方法進(jìn)行診斷；同時(shí)酒精性腦病的病人，還有神經(jīng)和精神方面的一些表現(xiàn)，比如說(shuō)一些酒精性腦病的病人有狂躁、心慌 、心率加快、抽搐等等這樣一些癥狀，酒精性腦病的臨床表現(xiàn)各種各樣，在這個(gè)診斷上也是比較復(fù)雜的一個(gè)疾病。
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酒精性腦病是我們近年來(lái)很常見(jiàn)的一種腦病，它的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)血清或呼出氣中的乙醇濃度進(jìn)行測(cè)定：一個(gè)是彌漫性的腦萎縮，小腦以大腦皮質(zhì)為主，胼胝體密度降低，壓部及膝部明顯；第二可以合并幕上腦白質(zhì)，彌漫性密度降低；第三增掃描一般沒(méi)有強(qiáng)化，酒精性腦病在診斷上要依靠腦CT或者M(jìn)RA，這樣一種影像醫(yī)學(xué)的診斷方法進(jìn)行診斷；同時(shí)酒精性腦病的病人，還有神經(jīng)和精神方面的一些表現(xiàn)，比如說(shuō)一些酒精性腦病的病人有狂躁、心慌 、心率加快、抽搐等等這樣一些癥狀，酒精性腦病的臨床表現(xiàn)各種各樣，在這個(gè)診斷上也是比較復(fù)雜的一個(gè)疾病。
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酒精性腦病是過(guò)度攝入乙醇所致的神經(jīng)系統(tǒng)損害，病理特點(diǎn)為腦血管膠質(zhì)細(xì)胞和神經(jīng)系統(tǒng)損害，特別是表現(xiàn)為神經(jīng)元病變
及胼胝體變性，后者主要是脫髓鞘、巨噬細(xì)胞聚集、膠質(zhì)細(xì)胞增生，臨床上表現(xiàn)為震顫、抽搐、精神紊亂與認(rèn)知障礙、意識(shí)障礙、木僵、癡呆、共濟(jì)失調(diào)、出汗等等一些癥狀；所以說(shuō)我們經(jīng)常在臨床上可以見(jiàn)到一些年輕人，由于長(zhǎng)期的大量飲酒出現(xiàn)了酒精性的腦病，給家庭和個(gè)人生活帶來(lái)了很多負(fù)擔(dān)，一旦酒精性腦病發(fā)作的時(shí)候情緒失控、登高而歌、棄衣而走、打人毀物等等；這都是一些急性的酒精性腦病表現(xiàn)的一些結(jié)果，還有一些老年人因?yàn)殚L(zhǎng)期的喝酒出現(xiàn)了，酒精性腦病和酒精性心臟病，血液中鉀離子下降、心率失常、昏迷等等這樣一些癥狀，這都屬于酒精性腦病的一些表現(xiàn)。
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一、是酒精性腦病的病人眼部可以看到眼球震顫、外直肌麻痹、有類(lèi)似小腦變性的共濟(jì)調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)，精神狀態(tài)顯示母語(yǔ)狀態(tài)，少數(shù)有瞻望，也就是我們常說(shuō)的胡言亂語(yǔ)，一些病人表現(xiàn)為近記憶嚴(yán)重喪失、時(shí)空定向力障礙，對(duì)自己缺點(diǎn)缺乏自知之明用虛構(gòu)回答問(wèn)題，雙下肢遠(yuǎn)端感覺(jué)減退跟腱反射消失，手足感覺(jué)異常麻木、燒灼感、異型感、無(wú)力等一些癥狀，還有一些病人表現(xiàn)為顏面潮紅，全身皮膚潮紅、情緒容易激動(dòng)、語(yǔ)無(wú)倫次、手抖、出汗等癥狀，還有一些病人表現(xiàn)為舌頭僵硬、語(yǔ)無(wú)倫次等，酒精性腦病的臨床表現(xiàn)各種各樣，每個(gè)人和每個(gè)人的表現(xiàn)都不一樣。
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對(duì)于酒精性腦病的治療上，首先、要有堅(jiān)強(qiáng)的意志力必須絕對(duì)戒酒，這個(gè)戒酒是一個(gè)很困難的事情，特別是對(duì)長(zhǎng)期飲酒的病人，一些病人通過(guò)住院治療，各種癥狀緩解以后然后出院以后回到家里又開(kāi)始喝酒，還有一些病人在住院期間正在治療一方面住院治療一方面還在喝酒 ，所以這類(lèi)病人的治療是一個(gè)非常困難的事情 ，我們?cè)谂R床上經(jīng)?？吹揭恍┠贻p人因?yàn)榫凭阅X病住到醫(yī)院 ，進(jìn)行治療的過(guò)程當(dāng)中等到戒斷綜合體征出現(xiàn)的時(shí)候，它感覺(jué)到非常的痛苦，所以控制不住自己就偷偷地喝酒 ，所以這個(gè)戒酒對(duì)治療的意義非常重大，另外就是營(yíng)養(yǎng)療法，通過(guò)飲食來(lái)調(diào)理自己的肝脹，多食高蛋白、高能量和富含維生素的食物，如雞蛋、魚(yú)蝦、瘦肉、蔬菜、水果等，皮質(zhì)類(lèi)固醇如白細(xì)胞介素二和腫瘤壞死因子的生成和釋放可以降低病死率，所以酒精性腦病的治療它是包含多個(gè)方面。
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新生兒的缺氧缺血性腦病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下四條：
第一 ，有明確的宮內(nèi)窘迫的病史，或者是出生的時(shí)候有窒息的病史，胎心胎動(dòng)有異常并且已經(jīng)有胎糞的污染；
第二，出生的時(shí)候有重度窒息的表現(xiàn)，臍動(dòng)脈的血PH值小于7.15；
第三，出生以后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，這種表現(xiàn)持續(xù)24小時(shí)以上；
第四，需要排出其他一些疾病，比如顱內(nèi)出血、電解質(zhì)紊亂、遺傳代謝性疾病等。
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有易患因素像有的人肥胖，有二型糖尿病，有高脂血癥；第二個(gè)是無(wú)飲酒史的或飲酒折合乙醇量每周小于140克女性小于70克；第三個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)就是除外病毒性肝炎、藥物性肝病、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)、肝豆核變性，自身免疫性肝病等特定的疾病，彩超有脂肪肝的表現(xiàn)的人群；第四個(gè)就是除原發(fā)性臨床表現(xiàn)外可出現(xiàn)乏力、腹脹，肝區(qū)隱痛等癥狀和有肝脾的腫大也是脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)，再就是說(shuō)血清的轉(zhuǎn)氨酶的升高，并以ALT的升高為主，常伴有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，甘油三酯的水平的增高也是脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)，再就是肝臟的影像學(xué)的變化就是說(shuō)彩超CT都能看到，彌漫性的脂肪肝的存在也是非常重要的檢查指標(biāo)，再指標(biāo)就是肝臟穿刺，獲得肝臟脂肪肝的病理學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
