陰道再造術(shù)是怎么做的
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陰道再造手術(shù)顧名思義是沒(méi)有了陰道的患者,我們需要給她再造出來(lái)一個(gè)手術(shù)就是通過(guò)手術(shù),給她再造出來(lái)一個(gè)陰道來(lái),至于說(shuō)這個(gè)陰道再造需要怎么做?一般來(lái)說(shuō)我們分為保守治療和手術(shù)治療兩種方式。保守治療方式就是有一些頂壓法也就是在自行車的架子上放一個(gè)模具,每天通過(guò)緩慢的坐在這個(gè)模具上向里頂壓,可以模擬出一個(gè)陰道的這樣一個(gè)結(jié)構(gòu),但是這種結(jié)構(gòu)它不是一個(gè)正常的結(jié)構(gòu),所以一般來(lái)說(shuō),現(xiàn)在這個(gè)陰道再造手術(shù)是以手術(shù)方式為主,而手術(shù)方式最大的突破點(diǎn)就在于我們需要做一個(gè)手術(shù)的方式,在正常陰道的位置做一個(gè)腔穴的再造,然后我們用各種各樣的上皮組織來(lái)把這個(gè)腔穴保持住,形成一個(gè)陰道的形態(tài)。目前來(lái)說(shuō)現(xiàn)在比較常用的幾種上皮的原料一是自身的上皮,再一個(gè)就是人工的上皮或者是自身的腹膜這幾種結(jié)構(gòu)。
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陰道再造術(shù)就是在外陰形成一個(gè)陰道的一個(gè)腔隙,然后再在這個(gè)陰道腔隙里邊行皮片移植覆膜移植,或者乙狀結(jié)腸代陰道、皮瓣轉(zhuǎn)移陰道成形。
每一種手術(shù)方式都有它的這個(gè)利弊。皮片移植的話手術(shù)方式相對(duì)比較簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷也比較小。但是他后期陰道的攣縮幾率比較高。
如果是覆膜或者乙狀結(jié)腸代陰道后期也有一定的攣縮率,但是并且會(huì)產(chǎn)生一定的異味,可能有些患者他不太愿意接受這種手術(shù)方式。
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陰道再造手術(shù)顧名思義是沒(méi)有了陰道的患者,我們需要給她再造出來(lái)一個(gè)手術(shù)就是通過(guò)手術(shù),給她再造出來(lái)一個(gè)陰道來(lái),至于說(shuō)這個(gè)陰道再造需要怎么做?一般來(lái)說(shuō)我們分為保守治療和手術(shù)治療兩種方式。保守治療方式就是有一些頂壓法也就是在自行車的架子上放一個(gè)模具,每天通過(guò)緩慢的坐在這個(gè)模具上向里頂壓,可以模擬出一個(gè)陰道的這樣一個(gè)結(jié)構(gòu),但是這種結(jié)構(gòu)它不是一個(gè)正常的結(jié)構(gòu),所以一般來(lái)說(shuō),現(xiàn)在這個(gè)陰道再造手術(shù)是以手術(shù)方式為主,而手術(shù)方式最大的突破點(diǎn)就在于我們需要做一個(gè)手術(shù)的方式,在正常陰道的位置做一個(gè)腔穴的再造,然后我們用各種各樣的上皮組織來(lái)把這個(gè)腔穴保持住,形成一個(gè)陰道的形態(tài)。目前來(lái)說(shuō)現(xiàn)在比較常用的幾種上皮的原料一是自身的上皮,再一個(gè)就是人工的上皮或者是自身的腹膜這幾種結(jié)構(gòu)。
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陰道再造術(shù)就是患者本身沒(méi)有正常的陰道結(jié)構(gòu),我們通過(guò)手術(shù)或其他的方式,再造出一個(gè)人工的陰道。適合人群有:1、沒(méi)有長(zhǎng)陰道人群。2、先天閉鎖人群。3、男性需要通過(guò)變性手術(shù),變性為女性時(shí)。4、因?qū)m頸癌之類的疾病,需要做陰道切除的這類病人。
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以下人群適合做陰道再造術(shù):
先天性無(wú)陰道或者陰道閉鎖、男性假兩性畸形或者是睪丸女性綜合征以及要求實(shí)施變性手術(shù)的患者,這些都適合做陰道再造。
陰道再造手術(shù)實(shí)際上是在外陰形成一個(gè)陰道的腔隙,然后再在腔隙里的用皮片移植或者覆膜移植,或者是乙狀結(jié)腸代陰道、皮瓣轉(zhuǎn)移陰道成形。每種手術(shù)方式都有各自的利弊,皮片移植的手術(shù)方式相對(duì)簡(jiǎn)單,但是后期陰道的攣縮率比較高,如果是覆膜或者是乙狀結(jié)腸代陰道,它都有分泌功能,比較符合生理,但后期有一定攣縮率,并且有些患者有異味的存在。皮瓣移植后期攣縮幾率較低,但有一定損傷,這種方式在國(guó)內(nèi)外使用最多。
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陰道再造目前國(guó)內(nèi)外有很多的手術(shù)方式,比如皮片移植陰道成形覆膜或者乙狀結(jié)腸代陰道成形,還有皮瓣轉(zhuǎn)移陰道成形術(shù)。
每一種手術(shù)方式都各有利弊,皮片移植的話手術(shù)方式相對(duì)比較簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷也比較小,但是他后期陰道腔隙的攣縮幾率比較高。覆膜移植或者是乙狀結(jié)腸代陰道有分泌的功能,比較符合生理,但是有異味存在,有些患者不太愿意接受這種方式。另外,還有就是皮瓣轉(zhuǎn)移陰道成形術(shù),后期攣縮幾率較低,且它外觀比較符合外陰的形態(tài)。
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陰道在做陰道再造術(shù)的術(shù)后護(hù)理如下:
從體位上來(lái)說(shuō),術(shù)后早期的話必須要臥床,然后屈膝曲跨,然后絕對(duì)臥床休息七天。
另外,術(shù)后一周要進(jìn)行少渣流質(zhì)的飲食,然后要控制大便一周。
第二就是傷口的一個(gè)護(hù)理方面,要進(jìn)行傷口的一個(gè)清潔消毒,要每天更換污料。
第三就是術(shù)后10到14天拆線,拆線以后要保持一個(gè)大便的通暢。另外,要佩戴這個(gè)陰道要佩戴這個(gè)模具三個(gè)月到半年時(shí)間,而且還要進(jìn)行一個(gè)門診的隨訪復(fù)查。