陰道再造術(shù)的手術(shù)方式有幾種
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
陰道再造目前國內(nèi)外有很多的手術(shù)方式,比如皮片移植陰道成形覆膜或者乙狀結(jié)腸代陰道成形,還有皮瓣轉(zhuǎn)移陰道成形術(shù)。
每一種手術(shù)方式都各有利弊,皮片移植的話手術(shù)方式相對比較簡單,創(chuàng)傷也比較小,但是他后期陰道腔隙的攣縮幾率比較高。覆膜移植或者是乙狀結(jié)腸代陰道有分泌的功能,比較符合生理,但是有異味存在,有些患者不太愿意接受這種方式。另外,還有就是皮瓣轉(zhuǎn)移陰道成形術(shù),后期攣縮幾率較低,且它外觀比較符合外陰的形態(tài)。
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陰道再造目前國內(nèi)外有很多的手術(shù)方式,比如皮片移植陰道成形覆膜或者乙狀結(jié)腸代陰道成形,還有皮瓣轉(zhuǎn)移陰道成形術(shù)。
每一種手術(shù)方式都各有利弊,皮片移植的話手術(shù)方式相對比較簡單,創(chuàng)傷也比較小,但是他后期陰道腔隙的攣縮幾率比較高。覆膜移植或者是乙狀結(jié)腸代陰道有分泌的功能,比較符合生理,但是有異味存在,有些患者不太愿意接受這種方式。另外,還有就是皮瓣轉(zhuǎn)移陰道成形術(shù),后期攣縮幾率較低,且它外觀比較符合外陰的形態(tài)。
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陰道再造術(shù)就是在外陰形成一個(gè)陰道的一個(gè)腔隙,然后再在這個(gè)陰道腔隙里邊行皮片移植覆膜移植,或者乙狀結(jié)腸代陰道、皮瓣轉(zhuǎn)移陰道成形。
每一種手術(shù)方式都有它的這個(gè)利弊。皮片移植的話手術(shù)方式相對比較簡單、創(chuàng)傷也比較小。但是他后期陰道的攣縮幾率比較高。
如果是覆膜或者乙狀結(jié)腸代陰道后期也有一定的攣縮率,但是并且會產(chǎn)生一定的異味,可能有些患者他不太愿意接受這種手術(shù)方式。
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以下人群適合做陰道再造術(shù):
先天性無陰道或者陰道閉鎖、男性假兩性畸形或者是睪丸女性綜合征以及要求實(shí)施變性手術(shù)的患者,這些都適合做陰道再造。
陰道再造手術(shù)實(shí)際上是在外陰形成一個(gè)陰道的腔隙,然后再在腔隙里的用皮片移植或者覆膜移植,或者是乙狀結(jié)腸代陰道、皮瓣轉(zhuǎn)移陰道成形。每種手術(shù)方式都有各自的利弊,皮片移植的手術(shù)方式相對簡單,但是后期陰道的攣縮率比較高,如果是覆膜或者是乙狀結(jié)腸代陰道,它都有分泌功能,比較符合生理,但后期有一定攣縮率,并且有些患者有異味的存在。皮瓣移植后期攣縮幾率較低,但有一定損傷,這種方式在國內(nèi)外使用最多。
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外耳再造的手術(shù)方式目前從國際和國內(nèi)的方法主要有分兩大類,一是擴(kuò)張法,一個(gè)是非擴(kuò)張法。擴(kuò)張法國內(nèi)一些學(xué)者采用的比較多的一種方法,就是在耳后的區(qū)域先埋置擴(kuò)張器,二期在進(jìn)行支架雕刻植入,這種成型的方法就是擴(kuò)張法,非擴(kuò)張法就是國際上用的比較多的一種方法,國內(nèi)也有很多醫(yī)生在用比較經(jīng)典的方法,就是一期在耳后的區(qū)域先埋一個(gè)平面性的支架,二期在手術(shù)的時(shí)候再把這個(gè)支架立起來進(jìn)行耳后植皮,這種方法也是需要兩到三期進(jìn)行成型。
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陰道在做陰道再造術(shù)的術(shù)后護(hù)理如下:
從體位上來說,術(shù)后早期的話必須要臥床,然后屈膝曲跨,然后絕對臥床休息七天。
另外,術(shù)后一周要進(jìn)行少渣流質(zhì)的飲食,然后要控制大便一周。
第二就是傷口的一個(gè)護(hù)理方面,要進(jìn)行傷口的一個(gè)清潔消毒,要每天更換污料。
第三就是術(shù)后10到14天拆線,拆線以后要保持一個(gè)大便的通暢。另外,要佩戴這個(gè)陰道要佩戴這個(gè)模具三個(gè)月到半年時(shí)間,而且還要進(jìn)行一個(gè)門診的隨訪復(fù)查。
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陰道再造術(shù)術(shù)前,主要進(jìn)行腸道和會陰區(qū)的準(zhǔn)備。
腸道準(zhǔn)備,首先飲食方面,術(shù)前三天要進(jìn)行一個(gè)少渣流質(zhì)的一個(gè)飲食,然后呢術(shù)前三天晚上要進(jìn)行一個(gè)會陰的清潔坐浴。
另外就是術(shù)前一天晚上要進(jìn)行清潔寬敞,手術(shù)當(dāng)天早晨也要進(jìn)行一個(gè)清潔寬敞。還有就是手術(shù)前一天最好要禁食。
除了剛才會陰和腸道的一個(gè)準(zhǔn)備以外,我們肯定要進(jìn)行一個(gè)常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備,比如說這個(gè)進(jìn)行一個(gè)查血的檢查和心電圖胸片的檢查,要排除患者是否患有全身性疾病或者心腦血管呼吸系統(tǒng)疾病或者代謝性基礎(chǔ)疾病,排除了這些疾病,在正常的情況下,就可以做陰道再造的手術(shù)。