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郭躍武副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
上海市第六人民醫(yī)院
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甲狀腺癌術(shù)后低血鈣如何治療

收聽:4.25w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

甲狀腺癌的術(shù)后低血鈣往往是由于甲狀腺癌的患者在手術(shù)的過程中損傷到了甲狀旁腺,當然也不排除有一些比較晚期的甲狀腺癌患者,其實腫瘤在發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)侵犯到了相鄰的甲狀旁腺,這時候往往在外科醫(yī)生手術(shù)切除的時候,需要把甲狀旁腺一道切除,這樣就會帶來甲狀旁腺的損傷,也會引發(fā)甲狀腺癌患者在術(shù)后出現(xiàn)低血鈣等。
這樣的情況,一旦發(fā)生以后,應(yīng)該積極的進行隨訪和檢測,比如在術(shù)后評估患者的甲狀腺和甲狀旁腺功能,以正確的了解患者甲狀旁腺功能受損的程度,從而進行必要的預防和治療,在治療的過程中需要跟患者進行詳細的說明和告知,告知他在出現(xiàn)低血鈣的時候會出現(xiàn)哪些癥狀,然后應(yīng)該如何進行積極的補鈣治療。

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    劉善廷主任醫(yī)師
    河南省腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌科
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  • 甲狀腺癌的術(shù)后低血鈣往往是由于甲狀腺癌的患者在手術(shù)的過程中損傷到了甲狀旁腺,當然也不排除有一些比較晚期的甲狀腺癌患者,其實腫瘤在發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)侵犯到了相鄰的甲狀旁腺,這時候往往在外科醫(yī)生手術(shù)切除的時候,需要把甲狀旁腺一道切除,這樣就會帶來甲狀旁腺的損傷,也會引發(fā)甲狀腺癌患者在術(shù)后出現(xiàn)低血鈣等。 這樣的情況,一旦發(fā)生以后,應(yīng)該積極的進行隨訪和檢測,比如在術(shù)后評估患者的甲狀腺和甲狀旁腺功能,以正確的了解患者甲狀旁腺功能受損的程度,從而進行必要的預防和治療,在治療的過程中需要跟患者進行詳細的說明和告知,告知他在出現(xiàn)低血鈣的時候會出現(xiàn)哪些癥狀,然后應(yīng)該如何進行積極的補鈣治療。

    郭躍武副主任醫(yī)師
    上海市第六人民醫(yī)院腫瘤科綜合
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    低鈣血癥要看是什么病因造成的低鈣血癥,最關(guān)鍵是針對病因治療低鈣血癥,真正引起低鈣血癥的可能性很少的,一般來講是只會在人體缺鈣的時候,最多的是流失骨頭上的鈣質(zhì),真的引起低鈣血癥往往是身體某種疾病的存在,所以首先要解決病因。如果發(fā)生低鈣血癥當然很快要補鈣,如果是急性的低鈣血癥,我們講究的是要用靜脈補鈣,如果是慢性長期的低鈣血癥,我們就要口服補鈣,一般補市場上買得到這個碳酸鈣片等,某些疾病還要適當?shù)难a充點維生素D。

    沈群主任醫(yī)師
    江西省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    最明顯的癥狀就會抽筋,神經(jīng)肌肉的興奮就會增加,比如說手腳會抽筋,甚至有的人臉部會抽動,臉上用手指彈一下臉皮會跳動,這是我們講的神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高,這是最明顯的表現(xiàn),也是最容易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。第二個癥狀對心血管有很大的影響,如果嚴重發(fā)生低鈣血的話會引起心律失常,甚至會造成致命性的心率失常,這個危險性主要是這兩個方面的臨床表現(xiàn)。

    沈群主任醫(yī)師
    江西省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    低鈣血癥就是血液的血鈣濃度小于2.2mmol/L,小于我們的正常值,血鈣濃度的正常值是2.2 -2.7 mmol/L,如果是小于2.2 mmol/L我們就叫低鈣血癥。實際上在成人當中低鈣血癥發(fā)生率不是很高,但是每個人缺鈣的發(fā)生率是很高的,因為隨著年紀的增長,鈣就會發(fā)生流失,所以缺鈣的情況發(fā)生是很多的。

    沈群主任醫(yī)師
    江西省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    沈群主任醫(yī)師
    江西省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
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