乳腺癌的介入治療跟化療有哪些區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
介入治療是介于外科、內(nèi)科治療之間的新興治療方法,包括血管內(nèi)介入和非血管介入治療。經(jīng)過30多年的發(fā)展,現(xiàn)在已和外科、內(nèi)科一道稱為三大支柱性學(xué)科。簡單的講,介入治療就是不開刀暴露病灶的情況下,在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道,或經(jīng)人體原有的管道,在影像設(shè)備(血管造影機(jī)、透視機(jī)、CT、MR、B超)的引導(dǎo)下對病灶局部進(jìn)行治療的創(chuàng)傷最小的治療方法。全身化療是采用化學(xué)藥物,對全身的細(xì)胞有一個殺傷作用。化療除了殺死癌細(xì)胞還會對正常的細(xì)胞造成損害,從某種程度上會促進(jìn)癌細(xì)胞的生長。介入治療應(yīng)該和全身化療有機(jī)地結(jié)合起來,既不能抱著化療不放,也不能抱著介入不放,而是應(yīng)該綜合治療。
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介入治療是介于外科、內(nèi)科治療之間的新興治療方法,包括血管內(nèi)介入和非血管介入治療。經(jīng)過30多年的發(fā)展,現(xiàn)在已和外科、內(nèi)科一道稱為三大支柱性學(xué)科。簡單的講,介入治療就是不開刀暴露病灶的情況下,在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道,或經(jīng)人體原有的管道,在影像設(shè)備(血管造影機(jī)、透視機(jī)、CT、MR、B超)的引導(dǎo)下對病灶局部進(jìn)行治療的創(chuàng)傷最小的治療方法。全身化療是采用化學(xué)藥物,對全身的細(xì)胞有一個殺傷作用?;煶藲⑺腊┘?xì)胞還會對正常的細(xì)胞造成損害,從某種程度上會促進(jìn)癌細(xì)胞的生長。介入治療應(yīng)該和全身化療有機(jī)地結(jié)合起來,既不能抱著化療不放,也不能抱著介入不放,而是應(yīng)該綜合治療。
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乳腺癌的介入治療,目前沒有太多的資料來證實(shí),也不是乳腺癌治療的常用的治療方法,化療是在乳腺癌治療當(dāng)中占有非常重要的地位,無論是在乳腺癌的術(shù)后輔助治療,或者是病人出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移以后的解救治療當(dāng)中,化療都是占有非常重要的地位,如果是說的介入治療可能就是病人出現(xiàn)了明顯的肝轉(zhuǎn)移,而且是部位比較廣泛,在這種情況下,可能會請介入科的醫(yī)生,對于患者的因?yàn)楦无D(zhuǎn)移所造成的這種肝區(qū)的疼痛,可能會做介入的治療,也是屬于局部的方法,因?yàn)榫植康乃幬餄舛群芨?,對于其它的一些轉(zhuǎn)移的情況或者其它的情況,介入并不作為一個乳腺癌的常規(guī)治療方法去應(yīng)用。在這個治療當(dāng)中手術(shù) 、化療、 放療、內(nèi)分泌治療仍然是占有一個非常重要的地位。
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乳腺癌化療藥物根據(jù)它的化療不良反應(yīng),分為強(qiáng)止吐的、中度止吐的,和弱止吐的化療藥物。根據(jù)它的結(jié)構(gòu)分為代謝類化療藥物、金屬類化療藥,還有微管蛋白、促微管蛋白裂解的一些化療藥物,或促微管蛋白聚合的化療藥物等。
如一些金屬類化療藥物,包括鉑類、順鉑、卡鉑、弱鉑等,抗代謝類的化療藥物包括5-氟尿嘧啶。
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化療和放療是兩種不同的治療方法,乳腺癌化療就是應(yīng)用化學(xué)治療藥物,通過靜脈或口服給藥?;熕幬镞M(jìn)入體內(nèi)以后通過血液循環(huán)到達(dá)腫瘤部位,從而殺死腫瘤細(xì)胞,化療是全身性的一個治療,對于全身的腫瘤細(xì)胞都有作用。放療是應(yīng)用高能量的放射線來殺滅腫瘤細(xì)胞,放療是一種局部治療。僅對局部腫瘤有作用。
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乳腺癌化療的指征如下:
一、心輔助化療,所謂心輔助化療就是在準(zhǔn)備做手術(shù)的病人,先進(jìn)行化療控制;
二、手術(shù)后的病人要進(jìn)行化療,主要是預(yù)防血液中可能潛在的殘存的腫瘤細(xì)胞;
三、針對轉(zhuǎn)移性乳腺癌,部分病人也要接收化療,因?yàn)樗鼘?nèi)分泌治療耐藥的病人,激素受體陰性的病人,發(fā)展迅速的甚至有內(nèi)臟危象的病人,要進(jìn)行解救化療。
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根據(jù)每個患者的情況,醫(yī)生會給出相對的化療方案。一般每21或28天一個周期,也就是每21或28天要去見醫(yī)生進(jìn)行下一周期的化療,術(shù)后輔助化療一般4-6個周期就可以結(jié)束了,乳腺癌化療方案有:1.CMF化療方案:每28天一個周期,共6個周期2. TAC化療方案:每21天一個周期,共4個周期 NE方案:每28天為1個周期,共4-6個周期,目前的放化療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效, 乳腺癌術(shù)后化療的時間要看具體的用藥方案。每個病人的腫瘤分期、病理分型及等都不同因?yàn)榛熕幬锆熜?qiáng),不能隨便使用,量多了不行,量少了也達(dá)不到化療效果,所以說必須嚴(yán)格按照醫(yī)生給你制定的方案執(zhí)行乳腺癌化療幾天,比如1、8天用藥,那么中間這幾天就可以不用住院輸液的。當(dāng)然如果身體條件不好的,也可以住院輸一些支持扶正的液體,比如保肝的藥物,因?yàn)榛熕幵诟闻K內(nèi)代謝,還需要觀察外周血象,隨時調(diào)整,這樣有助于避免骨髓抑制的太嚴(yán)重。