頸肩痛的發(fā)病機(jī)制是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
頸肩痛的疼痛發(fā)病機(jī)制,說(shuō)起來(lái)也比較簡(jiǎn)單,首先是支配疼痛區(qū)域的神經(jīng),受到刺激,比如說(shuō)病人是肩胛疼痛、肩膀和肩后面,斜方肌、岡上肌、岡下肌、肩胛臺(tái)的疼痛,往往是它的頸椎的頸刺頸骨,這個(gè)神經(jīng)根的后跟受到刺激,假設(shè)病人的上臂疼痛,或是前臂疼痛,往往頸椎的頸骨的神經(jīng),或是首腦神經(jīng)受到刺激,因此根據(jù)病人的頸肩痛區(qū)域不一樣,區(qū)域的范圍不一樣,那么它發(fā)病的地點(diǎn),和發(fā)病的部位,引其發(fā)病的因素和受擠壓的神經(jīng),它的結(jié)構(gòu)也是不一樣,我們只有根據(jù)病人的頸肩疼痛和發(fā)病范圍區(qū)域,經(jīng)過(guò)檢查,敲定出它的確實(shí)部位,那么這些部位到底是哪個(gè)神經(jīng)管它的,再找出管理它的神經(jīng)來(lái),那我們就會(huì)找出它的發(fā)病的部位和根源,來(lái)進(jìn)行這方面的調(diào)整和治療。
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頸肩痛的疼痛發(fā)病機(jī)制,說(shuō)起來(lái)也比較簡(jiǎn)單,首先是支配疼痛區(qū)域的神經(jīng),受到刺激,比如說(shuō)病人是肩胛疼痛、肩膀和肩后面,斜方肌、岡上肌、岡下肌、肩胛臺(tái)的疼痛,往往是它的頸椎的頸刺頸骨,這個(gè)神經(jīng)根的后跟受到刺激,假設(shè)病人的上臂疼痛,或是前臂疼痛,往往頸椎的頸骨的神經(jīng),或是首腦神經(jīng)受到刺激,因此根據(jù)病人的頸肩痛區(qū)域不一樣,區(qū)域的范圍不一樣,那么它發(fā)病的地點(diǎn),和發(fā)病的部位,引其發(fā)病的因素和受擠壓的神經(jīng),它的結(jié)構(gòu)也是不一樣,我們只有根據(jù)病人的頸肩疼痛和發(fā)病范圍區(qū)域,經(jīng)過(guò)檢查,敲定出它的確實(shí)部位,那么這些部位到底是哪個(gè)神經(jīng)管它的,再找出管理它的神經(jīng)來(lái),那我們就會(huì)找出它的發(fā)病的部位和根源,來(lái)進(jìn)行這方面的調(diào)整和治療。
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中醫(yī)上講不通則痛,痛則不通,一般疼痛從西醫(yī)的角度就是循環(huán)障礙,實(shí)際上刮痧通過(guò)刮的過(guò)程,調(diào)節(jié)肌肉的舒張和毛血管的舒縮程度,改善局部的血液循環(huán)舒緩肌肉,以達(dá)到治療疼痛的目的。刮痧首先要注意選擇合適的適應(yīng)癥,對(duì)于年老體衰的、有皮膚疾病的、有出血傾向的,比如現(xiàn)在好多老年人要抗凝,長(zhǎng)期服用阿司匹林類,它可以影響到凝血刮痧,容易引起出血皮膚感染這些要注意。另外刮的時(shí)候要注意力度,不能力度過(guò)大,刮得過(guò)重,對(duì)病人刺激產(chǎn)生一些不良的后果。刮痧后第一個(gè)刮30分鐘以內(nèi),因?yàn)楣勿鹩谐鲳?,出痧?shí)際上是皮膚淤血,皮膚受到一定的損傷,這時(shí)候皮膚局部的抵抗力是下降的,尤其現(xiàn)在是夏天注意不要吹電風(fēng)扇,空調(diào)對(duì)著刮痧部位吹,這樣風(fēng)寒容易侵襲,另外不要洗涼水澡。
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頸肩痛的按摩,因?yàn)樵谖覀儑?guó)家,也是分南派北派,各自有各自的按摩方法,根據(jù)我自己的體會(huì),有這么16個(gè)字,彈撥李金,順正壓平,點(diǎn)穴按摩,扳懸頂按,在我行醫(yī)40年的過(guò)程中,治療了數(shù)萬(wàn)例頸肩痛的病人,我采取這16個(gè)字,首先解決脊柱的平衡問(wèn)題,用扳懸頂按就懸提手法,它針對(duì)椎體的旋轉(zhuǎn),錐體的失穩(wěn),改變小關(guān)節(jié)的穩(wěn)定狀態(tài),恢復(fù)兩側(cè)肌肉的平衡,達(dá)到很好的治療效果,在我行醫(yī)的過(guò)程中,見(jiàn)了不少在外邊理發(fā)店按摩的,陜西電視臺(tái)一個(gè)記者理發(fā)完,理發(fā)師說(shuō)揉一下脖子,扳了一下脖子,馬上脖子不能動(dòng)了,后來(lái)到這來(lái)檢查,是小關(guān)節(jié)的錯(cuò)位,在醫(yī)院及時(shí)給予糾正以后,就恢復(fù)了,這個(gè)要注意誤區(qū)在哪,不能隨便扳,扳錯(cuò)了,有時(shí)候?qū)е潞車?yán)重的后果,按傳統(tǒng)的手法,是左右兩邊扳,不能精確定位,往往把原來(lái)沒(méi)有旋轉(zhuǎn)的椎體,給人家扳旋轉(zhuǎn),進(jìn)一步破壞平衡,另外好多人反映在外邊,按摩以后,不但沒(méi)減輕反倒加重了,所以根據(jù)我自己的體會(huì),首先得解決頸椎的穩(wěn)定性,發(fā)現(xiàn)有的肌肉痙攣很厲害,老百姓認(rèn)為這可能是腫了,實(shí)際上是肌肉痙攣,就是一側(cè)高一側(cè)低,及時(shí)進(jìn)行旋提手法,糾正位置以后,即使不按摩兩邊的肌肉,也是舒緩的,以正位為主,也就是中醫(yī)講的正肌按摩為輔,另外在沒(méi)有正位之前,在錯(cuò)誤的位置上按摩,往往加重病情,要避免這個(gè)情況。
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頸肩痛引起的并發(fā)癥,往往在一些年高體弱的人,可以造成一些并發(fā)癥,小青年,他的頸肩痛,結(jié)果一般的治療或者是沒(méi)進(jìn)行治療,他們?nèi)棠托员容^強(qiáng),平時(shí)身體比較好的,并發(fā)癥應(yīng)該說(shuō)很少,但是對(duì)于一些年紀(jì)大的人,他本身有心腦血管疾病,在這些基礎(chǔ)上,假設(shè)頸肩疼痛的持續(xù)的很長(zhǎng)時(shí)間的緩解不了,他比較長(zhǎng)時(shí)間的夜間睡不好,飲食也吃不好,如果時(shí)間發(fā)病長(zhǎng)了,就可能誘發(fā)一些血壓,就是長(zhǎng)期的緊張因素,造成血壓升高,血壓增高了,往往就加重了對(duì)心腦血管疾病的,這些受影響,長(zhǎng)期的疼痛休息不好,影響了夜間的睡眠,假設(shè)有一些心血管疾病的病人,往往就影響心臟的計(jì)劃,加重心臟病的一些病情,所以說(shuō)要重視年齡大體弱,有其他疾病的病人的,頸肩疼痛疾病的治療,這是我們治療的一個(gè)重點(diǎn)和重要因素。
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頸肩痛的疾病,經(jīng)過(guò)一般治療有好轉(zhuǎn)了,但是我們?cè)趺慈ヮA(yù)防呢,現(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院治療頸肩病的,??乒强?,尤其是中醫(yī)治療頸肩病的???,相當(dāng)一部分部醫(yī)生,會(huì)跟你說(shuō)一些預(yù)防的方法,讓肌肉讓頸肩部肌肉減少疲勞,減少受力,減少受寒,減少長(zhǎng)期的磨損,這些方法就是我們預(yù)防頸肩疼痛的方法,那么在一些,做得比較好的一些單位的和診療場(chǎng)所,往往它有這方面的一些宣傳知識(shí)和預(yù)防知識(shí),我們網(wǎng)上也可以查找一些,緩解頸肩部疲勞的方法,或者是緩解頸肩部疲勞預(yù)防這方面疾病的,一些操作的圖示,這個(gè)資料不難查到,都可以有的,只要我們持之以恒,注意勞逸結(jié)合的去進(jìn)行操作,就可以延緩和減輕頸肩疼痛的發(fā)生。
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幾個(gè)字,頭正、肩平、腰正足安,不要身體前傾。特別要注意身體前傾,電腦的長(zhǎng)時(shí)間操作,打麻將還有一些工種,電焊工長(zhǎng)期的低頭要避免。一般工作40分鐘左右,抬頭活動(dòng)一會(huì)兒,避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)。因?yàn)樵谡G闆r下從頸到腰有四個(gè)彎曲,頸椎前凸到胸椎后凸,腰椎前凸骶椎后凸,這四個(gè)彎曲是正常生理彎曲。所以對(duì)人退化以后,長(zhǎng)時(shí)間低頭或者長(zhǎng)時(shí)間彎腰,韌帶松弛以后影響他頸椎腰椎的穩(wěn)定性,引起一系列癥狀。