肝硬化是怎么分期的
肝硬化是實(shí)際上是一個(gè)很古老的病,經(jīng)常用的分期實(shí)際上是很簡(jiǎn)單的,我們最主要的就是分代償期和失代償期。除此之外,還有其他很多分期。但是作為我們臨床大夫,可能更喜歡的就是就是一個(gè)代償期,失代償期期這樣基本上就能夠解決我們的問題。
肝硬化是實(shí)際上是一個(gè)很古老的病,經(jīng)常用的分期實(shí)際上是很簡(jiǎn)單的,我們最主要的就是分代償期和失代償期。除此之外,還有其他很多分期。但是作為我們臨床大夫,可能更喜歡的就是就是一個(gè)代償期,失代償期期這樣基本上就能夠解決我們的問題。
肝硬化是實(shí)際上是一個(gè)很古老的病,經(jīng)常用的分期實(shí)際上是很簡(jiǎn)單的,我們最主要的就是分代償期和失代償期。除此之外,還有其他很多分期。但是作為我們臨床大夫,可能更喜歡的就是就是一個(gè)代償期,失代償期期這樣基本上就能夠解決我們的問題。
肝硬化分期一般比較簡(jiǎn)單,一般來說就分作早期叫代償期和晚期失代償期。在早期的過程中,一般來說肝臟還基本上,能夠維持一般的肝臟功能代謝的需要,一些癥狀還比較輕,在晚期它叫失代償了,它就不能夠維持,肝臟正常功能了,所以說他在晚期的時(shí)候,他會(huì)出現(xiàn)肝臟的損傷比較嚴(yán)重,以及門靜脈高壓,癥候群的一些表現(xiàn)和凝血功能障礙的一些表現(xiàn)。這些表現(xiàn)都有哪些呢?從臨床癥狀來說,這個(gè)病人會(huì)感覺到乏力,明顯消瘦、面色晦暗,以及下肢浮腫、腹水等等,從消化道癥狀來說,會(huì)出現(xiàn)厭油、厭食、食欲減退、飯量減少,以及腹脹等等。
肝硬化一般來講會(huì)分為代償期和失代償期。 代償期一般來講,肝功能都在A期,比如代償期的病例,有的時(shí)候跟肝炎和慢性肝炎有時(shí)候很難區(qū)分出來,有的時(shí)候只有做病理穿刺可能才能鑒別出來。 到了失代償期,一般出現(xiàn)了一些功能上的變化,有的時(shí)候出現(xiàn)了腹水,凝血功能的障礙,出現(xiàn)了出血,甚至出現(xiàn)了肝性腦病,可能還要需要一些進(jìn)一步的處理。
肝硬化主要分為兩個(gè)時(shí)期:一個(gè)是代償期;一個(gè)是失代償期。代償期就是肝硬化病人在日常生活中,肝功能能夠滿足患者日常生活的所有需要,而不表現(xiàn)為明顯的癥狀。失代償期就是肝臟這個(gè)時(shí)候的生理功能已經(jīng)不能夠滿足患者的日常生活,主要表現(xiàn)為不能夠完全的合成,滿足凝血因子的產(chǎn)生,從而導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)出血等相應(yīng)的癥狀。
引起肝硬化的病因很多,主要有以下幾類: 病毒性肝炎肝硬化,乙型肝炎最多見,其次為丙肝肝硬化,其它的甲肝、戊肝很少引起慢性肝硬化; 酒精性肝硬化,長(zhǎng)期大量飲酒,一般男性飲酒每日超過80克,女性超過40克,連續(xù)十年,就會(huì)引起酒精性肝硬化的改變,這幾年酒精性肝硬化的病人逐漸增加,需要引起重視; 代謝性肝硬化,指銅、鐵代謝障礙等疾病引起的肝硬化; 膽汁淤積性肝硬化,長(zhǎng)期慢性的膽汁淤積可以導(dǎo)致肝硬化; 肝靜脈回流受阻性肝硬化,如肝靜脈、下腔靜脈阻塞綜合征引起的; 自身免疫性肝硬化,自身免疫性的肝病可發(fā)展到肝硬化階段; 毒物及部分藥物長(zhǎng)期服用可引起中毒性肝硬化; 營(yíng)養(yǎng)不良性肝硬化; 部分病人找不到原因,稱為隱源性肝硬化; 脂肪性肝硬化,肥胖患者易形成脂肪型肝炎,引起肝硬化。
肺癌的TNM分期是我們?nèi)嫒ピu(píng)價(jià)肺的原發(fā)病灶轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶一個(gè)評(píng)價(jià)系統(tǒng),也是我們對(duì)肺癌進(jìn)行一個(gè)早中晚分期的主要的依據(jù)。在TNM分期中T指的是原發(fā)病灶的情況,N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,M指的是肺癌轉(zhuǎn)移的情況遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。讓TNM各自又有自己不同的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)根據(jù)患者具體情況分別對(duì)TNM分期進(jìn)行準(zhǔn)確分期后再綜合形成一個(gè)TNM分期,就可以對(duì)肺癌進(jìn)行準(zhǔn)確分期