宮頸癌的篩查方法有哪些
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上世紀,宮頸刮片對于宮頸癌篩查是有革命性的進步,但在現(xiàn)在已經(jīng)屬于淘汰的技術(shù)了,因為它的敏感性比較差,很容易漏。現(xiàn)在最主要的篩查方法是細胞學的篩查和病毒學的篩查。細胞學的篩查也就是液基細胞學的篩查,英文縮寫是LCT和TCT;病毒學的篩查主要是高危型的HPV病毒的一個檢測,我們基本上是用PCI的方法來檢測這個患者的陰道分泌物是不是有HPV病毒的存在,市面上有很多很多的試劑的方法,有羅氏公司的cobas,有凱普公司的PCR法,有豪洛捷E6E7蛋白的檢測,都是可以檢測到是不是有高危的病毒感染,現(xiàn)在在婦科領(lǐng)域,我們比較推崇的方法就是細胞學和病毒學結(jié)合的一個篩查。
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宮頸癌篩查有哪些方法呢:宮頸癌的篩查然后咱們現(xiàn)在是可以做兩項篩查。一項是TCT叫宮頸超薄細胞學檢測,然后另外一個是叫HPV是查HPV病毒的這兩項篩查。一般咱們現(xiàn)在做的是聯(lián)合篩查就是兩項都查,然后還可以做單獨的篩查,比如說單獨查TCT或者單獨查HPV。
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上世紀,宮頸刮片對于宮頸癌篩查是有革命性的進步,但在現(xiàn)在已經(jīng)屬于淘汰的技術(shù)了,因為它的敏感性比較差,很容易漏?,F(xiàn)在最主要的篩查方法是細胞學的篩查和病毒學的篩查。細胞學的篩查也就是液基細胞學的篩查,英文縮寫是LCT和TCT;病毒學的篩查主要是高危型的HPV病毒的一個檢測,我們基本上是用PCI的方法來檢測這個患者的陰道分泌物是不是有HPV病毒的存在,市面上有很多很多的試劑的方法,有羅氏公司的cobas,有凱普公司的PCR法,有豪洛捷E6E7蛋白的檢測,都是可以檢測到是不是有高危的病毒感染,現(xiàn)在在婦科領(lǐng)域,我們比較推崇的方法就是細胞學和病毒學結(jié)合的一個篩查。
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宮頸癌篩查的方法有TCT和HPV檢查。
宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤之一,是由人乳頭瘤病毒感染引起的,在臨床上可通過宮頸癌的篩查來早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
宮頸癌從癌前病變發(fā)展到癌是非常緩慢的過程,在篩查過程中發(fā)現(xiàn)了癌前病變,通過對癌前病變的處理,就使疾病組織再進一步發(fā)展成宮頸癌,降低宮頸癌的發(fā)生。
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現(xiàn)在宮頸篩查技術(shù)比較普及了,這樣也減少很多宮頸癌的發(fā)生,最開始就是做巴氏涂片,這個是比較粗糙的分級,但是最近一二十年來,隨著診斷學的進步,細胞的診斷學的進步,我們就可以做TCT檢查,這個也是在宮頸上取活檢,然后在電腦上先篩查這些細胞,然后制片后再來人工做宮頸癌篩查,這是個細胞學的檢查,另外現(xiàn)在還有hpv的病毒檢測。
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宮頸癌的審查方法主要有三種,第一種就是傳統(tǒng)的巴斯細胞染色板,醫(yī)生用窺陰器暴露了宮頸之后用小木板刮取宮頸上面的分泌物和細胞,將它固定涂抹在玻璃片上面,經(jīng)過固定染色以后在顯微鏡下面觀察這種方法以及發(fā)現(xiàn)異常的細胞這種方法,因為受到黏液的影響還有受到細胞重疊和制片過程當中細胞丟失的影響漏診率比較高,第二種方法是野雞超薄細胞技術(shù),超薄細胞技術(shù)法,這種方法醫(yī)生說暴露了宮頸以后用宮頸刷刮取宮頸和頸管表面的細胞將它放在固定液里面,經(jīng)過離心分層以后制片細胞的分布是單層的比較容易觀察,也不會受到黏液的影響,這個目前是全世界范圍內(nèi)應(yīng)用的比較廣泛的篩查方法,第三個方法是 HPV的檢測,HPV宮頸超薄細胞圖片的結(jié)合是目前宮頸癌篩查的主要方法。
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第一點,是傳統(tǒng)的宮頸脫落細胞檢查,這種辦法操作簡單經(jīng)濟有效,但是也有假陽性,假陰性率高的弊端。第二個辦法,可以通過人乳頭瘤病毒檢測,來進行宮頸癌的篩查,我們知道,高危型的人乳頭瘤病毒,持續(xù)感染,是造成宮頸癌發(fā)生原因。第三個方面,可以做宮頸的液基細胞學檢查,這個也是最為經(jīng)濟有效的辦法。第四點,可以做陰道鏡檢查,陰道鏡下可以,直觀的發(fā)現(xiàn)宮頸病變的位置。最后一點,可以做宮頸活檢檢查,宮頸活檢檢查,也是宮頸癌診斷的金標準。