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宮頸癌的篩查方法有哪些

閱讀:4.06w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

第一點(diǎn),是傳統(tǒng)的宮頸脫落細(xì)胞檢查,這種辦法操作簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)有效,但是也有假陽(yáng)性,假陰性率高的弊端。第二個(gè)辦法,可以通過(guò)人乳頭瘤病毒檢測(cè),來(lái)進(jìn)行宮頸癌的篩查,我們知道,高危型的人乳頭瘤病毒,持續(xù)感染,是造成宮頸癌發(fā)生原因。第三個(gè)方面,可以做宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查,這個(gè)也是最為經(jīng)濟(jì)有效的辦法。第四點(diǎn),可以做陰道鏡檢查,陰道鏡下可以,直觀的發(fā)現(xiàn)宮頸病變的位置。最后一點(diǎn),可以做宮頸活檢檢查,宮頸活檢檢查,也是宮頸癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

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    目前宮頸癌篩查開(kāi)始的年齡是20歲,如果有連續(xù)三次以上的篩查是正常的情況下,在65歲的時(shí)候就可以結(jié)束宮頸癌的篩查,間隔的時(shí)間是三年一次.20歲到30歲的女性,是做宮頸細(xì)胞血檢查.30以上到65歲的女性,是做宮頸細(xì)胞血和病毒血兩項(xiàng)檢查.如果是從來(lái)都沒(méi)有做過(guò)宮頸癌的篩查,即使超過(guò)了65歲也需要再查。
    李莉 重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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    宮頸癌篩查??這也就是現(xiàn)在所說(shuō)的宮頸癌的二級(jí)預(yù)防,二級(jí)預(yù)防主要要把宮頸癌高危的女性,或者已經(jīng)潛在有宮頸癌前病變的女性要檢查出來(lái)。 主要是包括宮頸細(xì)胞的TCT檢查和人乳頭瘤HPV的檢測(cè),如果這兩項(xiàng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)有異常,就要建議做進(jìn)一步的陰道鏡的檢查,必要的時(shí)要做宮頸的活體組織的病檢,??要以宮頸的組織病理學(xué)診斷,作為宮頸癌的診斷的金標(biāo)準(zhǔn); 21歲到29歲的女性一般是要做宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查,推薦每三年??進(jìn)行檢查;對(duì)于30歲到65歲的女性首選是建議每3年到5年進(jìn)行宮頸的細(xì)胞學(xué),??聯(lián)合人乳頭瘤病毒的檢測(cè),??當(dāng)然也可以選擇每三年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查;既往經(jīng)過(guò)多次的篩查均為陰性的,65歲以上的患者就可以停止篩查;子宮全切的女性在過(guò)去20年沒(méi)有??發(fā)生過(guò)宮頸癌前病變的就不需要進(jìn)行宮頸癌的篩查了。
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    正常人群的篩查也是非常重要的,這個(gè)篩查主要是有兩種手段,一個(gè)就是脫落細(xì)胞的檢查,再一個(gè)就是HPV的檢測(cè),國(guó)家建議在20歲21歲以后開(kāi)始就應(yīng)該做這個(gè)篩查,21歲到29歲這個(gè)年齡段主要是做這個(gè)細(xì)胞學(xué)脫落細(xì)胞的這個(gè)篩查,而三十歲以后的30歲到65歲以后的這一個(gè)年齡段的人群是主要是做如果有條件就是脫落細(xì)胞再加上這個(gè)HPV雙重篩查,如果這其中要是陽(yáng)性建議就是一年以后每年做一次篩查,一直到他的陰性,如果要是兩者都為陽(yáng)性的話也就是啥有高危HPV就是人乳頭狀瘤病毒感染是陽(yáng)性。
    馬曉捷 山西省腫瘤醫(yī)院
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    現(xiàn)在宮頸篩查技術(shù)比較普及了,這樣也減少很多宮頸癌的發(fā)生,最開(kāi)始就是做巴氏涂片,這個(gè)是比較粗糙的分級(jí),但是最近一二十年來(lái),隨著診斷學(xué)的進(jìn)步,細(xì)胞的診斷學(xué)的進(jìn)步,我們就可以做TCT檢查,這個(gè)也是在宮頸上取活檢,然后在電腦上先篩查這些細(xì)胞,然后制片后再來(lái)人工做宮頸癌篩查,這是個(gè)細(xì)胞學(xué)的檢查,另外現(xiàn)在還有hpv的病毒檢測(cè)。
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    熊正愛(ài) 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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    楊瓊 陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院