青光眼為什么不能散瞳
很多患者都認為青光眼是不能散瞳的,其實這是一個錯誤的概念。有些青光眼的患者,比如開角型青光眼的患者,散瞳對眼壓的升高是沒有太大的影響的,即便是閉角型的青光眼,如果是晚期,那么他再散瞳,對眼壓的影響也不是特別大,所以青光眼的患者散瞳不是他的絕對禁忌,但是有一些前房比較淺的患者,房角比較窄的患者,是絕對忌諱散瞳的,因為散了瞳以后有可能就會誘發(fā)眼壓極度增高,引起閉角型青光眼的急性發(fā)作。
很多患者都認為青光眼是不能散瞳的,其實這是一個錯誤的概念。有些青光眼的患者,比如開角型青光眼的患者,散瞳對眼壓的升高是沒有太大的影響的,即便是閉角型的青光眼,如果是晚期,那么他再散瞳,對眼壓的影響也不是特別大,所以青光眼的患者散瞳不是他的絕對禁忌,但是有一些前房比較淺的患者,房角比較窄的患者,是絕對忌諱散瞳的,因為散了瞳以后有可能就會誘發(fā)眼壓極度增高,引起閉角型青光眼的急性發(fā)作。
很多患者都認為青光眼是不能散瞳的,其實這是一個錯誤的概念。有些青光眼的患者,比如開角型青光眼的患者,散瞳對眼壓的升高是沒有太大的影響的,即便是閉角型的青光眼,如果是晚期,那么他再散瞳,對眼壓的影響也不是特別大,所以青光眼的患者散瞳不是他的絕對禁忌,但是有一些前房比較淺的患者,房角比較窄的患者,是絕對忌諱散瞳的,因為散了瞳以后有可能就會誘發(fā)眼壓極度增高,引起閉角型青光眼的急性發(fā)作。
從臨床上看,散瞳還是很安全的,至少到目前為止,沒有發(fā)現會引起對眼部、全身有明顯的不良影響。有一些兒童會出現眼紅,還有發(fā)低燒的這種情況,這主要是點眼的方法有問題。點眼藥以后,沒有及時按壓淚腹部,引起阿托品通過淚小點進行吸收,導致面部潮紅、發(fā)低燒的情況。
散瞳檢查顧名思義就是把瞳孔散大之后檢查,主要有如下檢查散瞳后可以進行檢影驗光。 1、通過短效散瞳藥可散大瞳孔,允許更充足的光線進入眼內,方便醫(yī)生檢查眼底; 2、散瞳之后會出現畏光或看近物模糊,4到6個小時后不適癥狀會消失。
就是我們有一些病人比如受外傷或者有一些眼底疾病出現周邊的視網膜的疾病或者晶體位置異常,那么在這種情況下醫(yī)生為了更加明確眼內的各種結構跟晶體的位置有沒有偏移,包括周邊的視網膜有沒有變性、裂孔,為了全面的評估眼睛的情況就需要做散瞳的檢查。醫(yī)生通過散瞳檢查可以更清楚的了解患者晶體的位置以及形態(tài)有沒有脫位還包括整個玻璃體混濁的情況。還有視網膜的中央以及周邊區(qū)的一些情況,方便制定一個完整的治療方案,對他的病人的病情做完整的判斷。
一般對于早產兒來講,我們都需要進行散瞳眼底檢查,因為瞳孔比較小的時候,我們能夠看到照相機底片的范圍是很有限的。為了預防早產兒的眼底病變,需要檢查寶寶的眼底情況,但早產兒的瞳孔偏小檢查底片范圍有限,所以需要散瞳擴張寶寶瞳孔以便于檢查,散瞳沒有危險,略有副作用,散瞳藥會在5到6小時候代謝掉。
近視眼檢查散瞳一般是針對不同的人群,第一個就孩子特別是首次驗光的兒童,一般都需要散瞳、還有就是有遠視、或者高度遠視的成人也需要散瞳;主要的目的就是把他的調節(jié)力完全放松,這樣對你的驗光準確性有很大的好處;如果說不散瞳,可能由于特別是孩子這種調節(jié)能力比較強,有可能會造成這種驗光結果的不準確;所以說一般在兒童和高度遠視的成人我們建議散瞳。