什么是克羅恩病關(guān)節(jié)炎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
克羅恩病關(guān)節(jié)炎是由克羅恩病病癥引起的一種并發(fā)癥,克羅恩病出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛是常見(jiàn)的并發(fā)癥,克羅恩病的病因是經(jīng)絡(luò)堵塞,許多患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛,這是經(jīng)絡(luò)堵塞形成占位性病變,腹部肌肉張力和拉力增加,失去了肌肉應(yīng)有的彈性使血液循環(huán)不暢。病因未明。感染因素中,分枝桿菌病毒被重點(diǎn)疑及;可能致病抗原與宿主腸上皮蛋白質(zhì)有共同的抗原性,從而導(dǎo)致了自身免疫;遺傳基因決定了患者對(duì)腸腔抗原物質(zhì)過(guò)強(qiáng)的免疫應(yīng)答,構(gòu)成了易感性病變好發(fā)于末段回腸及鄰近結(jié)腸,從口至肛門(mén)之消化道各段包括食管、胃均可受累,并有腸外表現(xiàn)。為腸壁全層性增殖性炎癥早期黏膜充血水腫,可有小的淺表性、匐行性潰瘍,漿膜纖維素滲出,相應(yīng)的腸系膜充血水腫、淋巴結(jié)腫大。以后潰瘍向深部發(fā)展形成裂溝、竇道或瘺管,腸壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)結(jié)節(jié)樣非干酪性肉芽腫形成使腸壁增厚,腸管局部狹窄,導(dǎo)致腸梗塞、繼發(fā)性小腸吸收不良等并發(fā)癥。病程多遷延,重癥病例預(yù)后較差。
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克羅恩病關(guān)節(jié)炎是由克羅恩病病癥引起的一種并發(fā)癥,克羅恩病出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛是常見(jiàn)的并發(fā)癥,克羅恩病的病因是經(jīng)絡(luò)堵塞,許多患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛,這是經(jīng)絡(luò)堵塞形成占位性病變,腹部肌肉張力和拉力增加,失去了肌肉應(yīng)有的彈性使血液循環(huán)不暢。病因未明。感染因素中,分枝桿菌病毒被重點(diǎn)疑及;可能致病抗原與宿主腸上皮蛋白質(zhì)有共同的抗原性,從而導(dǎo)致了自身免疫;遺傳基因決定了患者對(duì)腸腔抗原物質(zhì)過(guò)強(qiáng)的免疫應(yīng)答,構(gòu)成了易感性病變好發(fā)于末段回腸及鄰近結(jié)腸,從口至肛門(mén)之消化道各段包括食管、胃均可受累,并有腸外表現(xiàn)。為腸壁全層性增殖性炎癥早期黏膜充血水腫,可有小的淺表性、匐行性潰瘍,漿膜纖維素滲出,相應(yīng)的腸系膜充血水腫、淋巴結(jié)腫大。以后潰瘍向深部發(fā)展形成裂溝、竇道或瘺管,腸壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)結(jié)節(jié)樣非干酪性肉芽腫形成使腸壁增厚,腸管局部狹窄,導(dǎo)致腸梗塞、繼發(fā)性小腸吸收不良等并發(fā)癥。病程多遷延,重癥病例預(yù)后較差。
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克羅恩病是種慢性的延性的肉芽腫性疾病,多見(jiàn)于末端的回腸和臨近的直腸,他可以從口腔到肛門(mén)都會(huì)累積病變呈階段性和跳躍性的分布,臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降、腹塊、瘺管的形成和腸梗阻的這些特點(diǎn),但是臨床上很多病并不會(huì)一定到消化科來(lái)看,很多病人是肛腸科來(lái)看,它可以表現(xiàn)為肛周膿腫或者肛瘺首診到肛腸科,最后發(fā)現(xiàn)是克羅恩病這也是臨床上它的一個(gè)特點(diǎn)。其他還伴有一些發(fā)熱的癥狀;由于克羅恩病很多病人因?yàn)槿庋磕[病變以后引起狹窄,那么腸道不通常腸梗阻他也會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱的這些全身癥狀,其他還還包括一些腸外表現(xiàn)類(lèi)似于我們剛才所說(shuō)的潰瘍性結(jié)腸炎眼部病變、關(guān)節(jié)病變、皮膚病變以及血栓栓塞疾病。這也是它腸外的一些表現(xiàn)。包括肝膽自身免疫疾病。應(yīng)該避免一些克羅恩病病人不耐受的食物。包括鹵質(zhì)產(chǎn)品、生冷食物、辛辣的食物、油膩食物和酒類(lèi)。
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克羅恩病呢是最常見(jiàn)的一種炎癥性病變,臨床最常見(jiàn)的炎癥性病變,包括兩大類(lèi),一類(lèi)是潰瘍性結(jié)腸炎,一類(lèi)是克羅恩病。克羅恩病就是一種慢性腸道反復(fù)發(fā)生的炎癥性病變,區(qū)別于其他的潰瘍結(jié)腸炎的特點(diǎn)。從病理上來(lái)說(shuō),它是一種透壁性炎癥,可以累及到腸管的全層,容易引起腸道并發(fā)癥的病。比如說(shuō)可以引起腸穿孔、急性的腸道出血、腹腔膿腫或者瘺管的形成,潰瘍性結(jié)腸炎是不會(huì)引起的。另外就是全消化道都可發(fā)生,所以它也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,還有它的并發(fā)癥,就是結(jié)腸的癌變,所以就是說(shuō),克羅恩病是一種病因,總的來(lái)說(shuō)是一種病因不清楚的慢性復(fù)發(fā)性的腸道炎癥性病變,而且臨床表現(xiàn)缺乏特異性。
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克羅恩病是一個(gè)叫Crohn的專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)的,所以大家叫它克羅恩病。它的特點(diǎn)就是一個(gè)結(jié)段性的腸炎,就是指它的病變是不連續(xù)的,可以累及到全消化道,從口腔到肛門(mén)都可能會(huì)出現(xiàn)。另外,從深度來(lái)講,克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的不同,它是一個(gè)透壁性的炎癥,可以讓整個(gè)腸壁,從粘膜層到基層到漿膜層都能夠有炎癥累及,所以可能會(huì)出現(xiàn)炎性的或者纖維性的狹窄,導(dǎo)致穿孔腸瘺腸間瘺肛瘺等各種各樣的情況。克羅恩病是一個(gè)慢性遷延,非特異性的炎癥,它也是不能夠被治愈的。
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克羅恩病是消化內(nèi)科一個(gè)非常常見(jiàn)的自身免疫性的腸道疾病。在青少年或者那種少年或者青年中比較容易發(fā)病,也是受到社會(huì)的廣泛關(guān)注。因?yàn)檫@類(lèi)人群還是非常重要非常特殊的人群,然后它的主要病變可以是在整個(gè)消化道,從食管到胃腸道、大腸、小腸一直到肛門(mén)都是可以引起相關(guān)的病變。主要的病變有時(shí)候在回腸末端克羅恩病臨床上非常常見(jiàn)的表現(xiàn),就是他有腹痛、腹瀉另外還有其他的可能消化不良的表現(xiàn),再就是可能?chē)?yán)重的情況下它會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,再就是他可能有那種消化不良的表現(xiàn),消瘦就是這個(gè)病人看起來(lái),可能有營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)是因?yàn)樗哪c道,他有了克羅恩病之后,他出現(xiàn)了消化吸收不良的表現(xiàn),他的診斷在我們臨床上,是非常沒(méi)有特異性的,診斷起來(lái)非常非常困難,它和那種腸結(jié)核 ,腸道里面的結(jié)締組織病和淋巴瘤,有時(shí)候非常難鑒別。
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克羅恩疾病主要的病變部位是在回盲部,但是可以侵犯到整個(gè)消化道的任何一個(gè)部位,包括口腔、食道、小腸、大腸、肛門(mén)和直腸。克羅恩疾病侵犯到肛門(mén)和直腸的時(shí)候,出現(xiàn)局部的充血、水腫、潰瘍等炎癥性表現(xiàn)。其次還可以由于病情的加重導(dǎo)致肛瘺的出現(xiàn)。第一、檢查通過(guò)試診看看肛門(mén)周?chē)袥](méi)有潰瘍。第二、通過(guò)指診來(lái)判斷腸壁有沒(méi)有增生、水腫。第三、通過(guò)肛門(mén)鏡、造影鏡來(lái)判斷。