什么是痛風(fēng)石 有哪些危害
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
痛風(fēng)石實(shí)際上是慢性痛風(fēng)的一個(gè)臨床特征,一旦看到痛風(fēng)石了就代表已經(jīng)進(jìn)入痛風(fēng)的慢性期了,痛風(fēng)石往往是出現(xiàn)在末梢循環(huán)比較差的部位,比如:腳上、耳廓上,包括手指的關(guān)節(jié)伸面位置,痛風(fēng)石不是一天形成的,是日積月累,也就是尿酸鹽,尿酸從血液當(dāng)中不斷的析出到我們的組織當(dāng)中,然后形成小針狀的尿酸鹽結(jié)晶,這些尿酸鹽結(jié)晶長(zhǎng)期以往的不斷沉積最后就形成尿酸鹽的團(tuán)塊,這個(gè)在皮下我們就稱之為痛風(fēng)石,我們把它打開就可以看到白堊狀的,就是白粉米面或者是石灰狀的這種物質(zhì),痛風(fēng)石的危害其實(shí)很大,第一、痛風(fēng)石在局部存在,尤其存在以關(guān)節(jié)和骨周圍它就會(huì)不斷的誘發(fā)炎癥,那么這種炎癥就會(huì)導(dǎo)致我們的骨、軟骨的破壞,第二、痛風(fēng)石在腎臟也是可以出現(xiàn)的,那么在腎臟也可以導(dǎo)致腎里面的尿酸性結(jié)石,那么可以導(dǎo)致腎功能下降。
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痛風(fēng)石實(shí)際上是慢性痛風(fēng)的一個(gè)臨床特征,一旦看到痛風(fēng)石了就代表已經(jīng)進(jìn)入痛風(fēng)的慢性期了,痛風(fēng)石往往是出現(xiàn)在末梢循環(huán)比較差的部位,比如:腳上、耳廓上,包括手指的關(guān)節(jié)伸面位置,痛風(fēng)石不是一天形成的,是日積月累,也就是尿酸鹽,尿酸從血液當(dāng)中不斷的析出到我們的組織當(dāng)中,然后形成小針狀的尿酸鹽結(jié)晶,這些尿酸鹽結(jié)晶長(zhǎng)期以往的不斷沉積最后就形成尿酸鹽的團(tuán)塊,這個(gè)在皮下我們就稱之為痛風(fēng)石,我們把它打開就可以看到白堊狀的,就是白粉米面或者是石灰狀的這種物質(zhì),痛風(fēng)石的危害其實(shí)很大,第一、痛風(fēng)石在局部存在,尤其存在以關(guān)節(jié)和骨周圍它就會(huì)不斷的誘發(fā)炎癥,那么這種炎癥就會(huì)導(dǎo)致我們的骨、軟骨的破壞,第二、痛風(fēng)石在腎臟也是可以出現(xiàn)的,那么在腎臟也可以導(dǎo)致腎里面的尿酸性結(jié)石,那么可以導(dǎo)致腎功能下降。
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痛風(fēng)石在早期它可能就是會(huì)是一種在關(guān)節(jié)周圍或者關(guān)節(jié)旁邊的發(fā)生的比較硬的一個(gè)結(jié)節(jié),我們形容美女是形容白里透紅,那么我們形容這個(gè)結(jié)石它就是紅里透白,它在關(guān)節(jié)紅腫的同時(shí)那么中間會(huì)有一點(diǎn)白點(diǎn)點(diǎn),一個(gè)白的小顆粒那么這個(gè)小顆粒就有可能是我們的痛風(fēng)石
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尿酸鹽反復(fù)沉積使局部組織,發(fā)生慢性異物樣反應(yīng),沉積物周圍纖維組織增生形成結(jié)節(jié)稱為痛風(fēng)石,痛風(fēng)石多在起病10年后出現(xiàn),是病程進(jìn)入慢性的標(biāo)志,可見于關(guān)節(jié)內(nèi) 關(guān)節(jié)周圍,皮下組織及內(nèi)臟器官等,典型部位在耳廓,也常見于足趾手指,腕,踝肘等關(guān)節(jié)周圍,隆起于皮下,外觀為芝麻大到雞蛋大的黃白色贅生物,表面菲薄,破潰后排出白色粉末狀或糊狀物,經(jīng)久不愈 但較少繼發(fā)感染,當(dāng)痛風(fēng)石發(fā)生于關(guān)節(jié)內(nèi),可造成關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)侵蝕破壞,增生 關(guān)節(jié)周圍組織纖維化,出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛 強(qiáng)直,畸形,甚至骨折,稱為痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎,這就是痛風(fēng)不治療的結(jié)果。
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痛風(fēng)石是痛風(fēng)的特征性臨床表現(xiàn),典型部位在耳廓,也常見于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍以及鷹嘴、跟腱、髕骨滑囊等處。外觀為隆起的大小不一的黃白色贅生物,表面菲薄,破潰后排出白色粉狀或糊狀物,傷口破潰后一般經(jīng)久不愈,但較少出現(xiàn)繼發(fā)感染。
關(guān)節(jié)內(nèi)大量沉積的痛風(fēng)石可造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)周圍組織纖維化、繼發(fā)退行性改變,臨床表現(xiàn)為持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛、壓痛、畸形、關(guān)節(jié)功能障礙。
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痛風(fēng)病史達(dá)5年以上或持續(xù)的高尿酸血癥達(dá)5年以上,就有可能會(huì)產(chǎn)生痛風(fēng)石。
痛風(fēng)石一般沉積在患者的耳廓,反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)關(guān)節(jié)的皮膚表面,也可出現(xiàn)在皮下。痛風(fēng)石一般呈大小不一的黃白色隆起,有些患者皮膚破潰后,可見乳白色滲出,并且破潰的傷口往往經(jīng)久難以愈合。
所以要想消除痛風(fēng)石,最重要的治療是需要持續(xù)的降低血尿酸水平,臨床可選擇非布司他來(lái)進(jìn)行降尿酸處理,只有將血尿酸持續(xù)穩(wěn)定在300 μmol/L以下,并且維持一年以上的時(shí)間,痛風(fēng)石才會(huì)緩慢的溶解。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的危害如下:
1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的是手足小關(guān)節(jié),首先破壞滑膜,然后滑膜病變引起關(guān)節(jié)腫大,呈梭型腫。
2、如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎侵犯到軟骨破壞到骨質(zhì),中期晚期就可出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)、指尖關(guān)節(jié)的脫位和半脫位。
3、如果侵犯到膝關(guān)節(jié),可以出現(xiàn)膝內(nèi)翻、膝外翻的畸形,嚴(yán)重的可能會(huì)引起關(guān)節(jié)的強(qiáng)直,可能需要對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、如果侵犯髖關(guān)節(jié)可引起髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,如屈膝后伸,內(nèi)收外展等活動(dòng)受限,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛和關(guān)節(jié)間隙變窄,這樣的情況下只能考慮行關(guān)節(jié)置換術(shù)。