白血病臨床化療有哪些副作用
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
由于化療藥物不同的作用機(jī)制,而且臨床上聯(lián)合使用化療藥物,所以病人化療后
可以出現(xiàn),首先是消化道的癥狀,包括我們食欲下降惡心嘔吐腹瀉等等;第二個(gè)是骨髓移植, 就是大家說的查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞血紅蛋白下降、白細(xì)胞下降、血小板減少;第三個(gè)由于我們?nèi)绻籽』煼桨甘褂糜行?,大量的白血病?xì)胞破壞過后可能產(chǎn)生白細(xì)胞,這是腫瘤細(xì)胞的溶解綜合癥,病人可以產(chǎn)生發(fā)熱、高鈣血癥和神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀;另外第四個(gè)副作用是皮膚毛發(fā)的反應(yīng),病人在化療過程當(dāng)中出現(xiàn)脫發(fā)、皮膚出現(xiàn)皮疹等等。
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由于化療藥物不同的作用機(jī)制,而且臨床上聯(lián)合使用化療藥物,所以病人化療后
可以出現(xiàn),首先是消化道的癥狀,包括我們食欲下降惡心嘔吐腹瀉等等;第二個(gè)是骨髓移植, 就是大家說的查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞血紅蛋白下降、白細(xì)胞下降、血小板減少;第三個(gè)由于我們?nèi)绻籽』煼桨甘褂糜行В罅康陌籽〖?xì)胞破壞過后可能產(chǎn)生白細(xì)胞,這是腫瘤細(xì)胞的溶解綜合癥,病人可以產(chǎn)生發(fā)熱、高鈣血癥和神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀;另外第四個(gè)副作用是皮膚毛發(fā)的反應(yīng),病人在化療過程當(dāng)中出現(xiàn)脫發(fā)、皮膚出現(xiàn)皮疹等等。
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胃癌化療的副作用主要有:骨髓抑制、白細(xì)胞低、血小板低、貧血、脫發(fā)等。
胃腸道反應(yīng)如:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、一些過敏反應(yīng):像青霉素對(duì)化療藥物可能會(huì)過敏;皮膚有色素沉著等不良反應(yīng)。建議患者到正規(guī)的腫瘤??漆t(yī)院或者腫瘤科及時(shí)就診。
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由于造血干細(xì)胞移植的應(yīng)用,可以使相當(dāng)一部分,急性白血病的患者達(dá)到臨床治愈。那么一個(gè)特殊類型的,就是急性髓細(xì)胞白血病中的,急性早幼粒細(xì)胞白血病,也就是M3型,由于全反式維甲酸的應(yīng)用,現(xiàn)在可以使大部分M3型,白血病的患者達(dá)到治愈。白血病化療最明顯的副作用,就是骨髓移植和嚴(yán)重的感染。骨髓移植我們可以給它應(yīng)用一些造血細(xì)胞因子的應(yīng)用,比如說重組人,粒細(xì)胞集落刺激因子,重組人血小板生成因子,以及一些成分輸血,來使這些骨髓移植達(dá)到緩解。那么一旦合并嚴(yán)重的感染,我們就要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng),和藥敏試驗(yàn)來有針對(duì)性的,應(yīng)用各種抗生素。
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現(xiàn)在胃癌化療方案很多,不同的方案不良反應(yīng)不一樣,我在這里大致說一下常見的幾種副作用,就是各種化療方案的常見不良反應(yīng)。 胃腸道反應(yīng)是最常見并發(fā)癥,癥狀有惡心嘔吐,便秘、腹瀉等。骨髓抑制: 常見中性粒細(xì)胞、血小板下降。脫發(fā):可逆性脫發(fā)是化療常見的副作用,尤以頭部最常見,通常在停藥后1~2個(gè)月頭發(fā)再生,極少為永久性脫發(fā)。泌尿系毒性:環(huán)磷酰胺、絲裂霉素、順鉑等均有一定的泌尿系毒性,導(dǎo)致少尿、蛋白尿、管型尿及膀胱炎等情況。心臟反應(yīng):最常見于阿霉素化療后,表現(xiàn)為一過性竇性心動(dòng)過速、ST段低下、T波低平及室性早搏,為可逆性。神經(jīng)系統(tǒng)不良反:表現(xiàn)為肢端麻木、針刺樣疼痛、肌肉痙攣??谇火つげ∽儯嚎谇谎缀涂谇粷?,嚴(yán)重者疼痛劇烈,影響飲食及睡眠。靜脈炎:由于藥物刺激或外漏所致。
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胃癌的化療治療相關(guān)的副作用有以下幾點(diǎn):
一、化療藥物導(dǎo)致患者的食欲不振,也就是很多病人做完化療以后,不想吃飯 這是第一。
二、嚴(yán)重的程度,還能導(dǎo)致惡心、嘔吐,目前的藥物雖然有很大的進(jìn)步,但是導(dǎo)致患者食欲不振、惡心、嘔吐的情況,還是時(shí)有發(fā)生。有的病人能夠出現(xiàn)腹痛 、腹瀉、便秘交替出現(xiàn),這些和藥物在體內(nèi)的代謝途徑有關(guān)系。
三、病人最常見的掉頭發(fā)之類的東西,目前來說胃癌的化療藥物,導(dǎo)致患者掉頭發(fā)的可能性已經(jīng)小。
四、白細(xì)胞降低,白細(xì)胞降低以后,導(dǎo)致患者容易感染,因此在做化療的時(shí)候,還要定期的復(fù)查血常規(guī),了解白細(xì)胞。
五、化療藥物還會(huì)影響患者的心、肝、腎功能的影響,在使化療的時(shí)候,要定期的檢測(cè)心、肝、肺、心、肝、腎的指標(biāo)。
六、化療藥物還有神經(jīng)毒性和對(duì)皮膚的影響,主要表現(xiàn)在脫皮、皮膚發(fā)黑,以及手麻。建議患者避免采用冷水,包括洗手。治療過程中包括洗手的時(shí)候都建議患者采用溫水,因?yàn)闆鏊軌蚣又睾痛碳ど窠?jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)程度。
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化療的副作用主要有胃腸道反應(yīng)導(dǎo)致的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等現(xiàn)象,骨髓移植導(dǎo)致的白細(xì)胞下降,血小板降低,貧血、肝腎功能損傷、過敏反應(yīng)、靜脈炎,心臟損傷在臨床上也比較常見,
化療是治療惡性腫瘤重要的手段,化療期間要注意評(píng)估不良反應(yīng)的情況,早期發(fā)現(xiàn)早期處理,避免產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng),影響患者生活質(zhì)量,危及患者生命。
化療近年來聯(lián)合手術(shù)、放療、靶向等治療,能夠取得更好的治療效果?;熃Y(jié)束以后要注意評(píng)估療效如何,若患者出現(xiàn)病情進(jìn)展,應(yīng)該注意更換治療方案。