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急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎，這個就是說咱平時說的叫吉蘭-巴雷綜合征，這個的病人一般情況下也是，可以四肢對稱性的無力，再一個就是說他可以進行性的上升，這樣一種狀況，這樣的病人就是說在病前，一般情況都有一個感染史，這個感染史一般情況下可能是上感，也可能是腹瀉，一般在這個病前半個月左右，再一個這個病人的腦脊液有一個特點，就是細(xì)胞和蛋白分離這樣一種現(xiàn)象，這個周期性麻痹主要的就是低血鉀所造成的，這樣的病人就是說，一個是測血鉀的時候他低，再一個補鉀以后病情可以緩解，這樣的話所以說這兩個病，應(yīng)該是很好鑒別的，急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎病人病前存在感染史，而周期性麻痹主要由低血鉀所造成。
急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎，這個就是說咱平時說的叫吉蘭-巴雷綜合征，這個的病人一般情況下也是，可以四肢對稱性的無力，再一個就是說他可以進行性的上升，這樣一種狀況，這樣的病人就是說在病前，一般情況都有一個感染史，這個感染史一般情況下可能是上感，也可能是腹瀉，一般在這個病前半個月左右，再一個這個病人的腦脊液有一個特點，就是細(xì)胞和蛋白分離這樣一種現(xiàn)象，這個周期性麻痹主要的就是低血鉀所造成的，這樣的病人就是說，一個是測血鉀的時候他低，再一個補鉀以后病情可以緩解，這樣的話所以說這兩個病，應(yīng)該是很好鑒別的，急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎病人病前存在感染史，而周期性麻痹主要由低血鉀所造成。
周期性癱瘓它主要是一組，周期性發(fā)作骨骼肌的無力，臨床上常常伴隨著，有血鉀的異常，分為高鉀低鉀正常血鉀三種，那我今天主要講低鉀，低鉀這一類，我們比較常見低鉀里面也有原發(fā)的和繼發(fā)的，我著重講一下繼發(fā)的，病人發(fā)作的四肢無力，然后同時伴有血清鉀的降低，往往都在二點幾，少的可以一點幾，這個時候，嚴(yán)重的患者，就完全癱瘓在床不能動，這個是低鉀血型又因常常有失眠緊張，大量地進食甜食或者說我們的碳水化合物，包括面食可以誘發(fā)，其實這個病得了之后，到醫(yī)院簡單的提供病史，醫(yī)生查個血鉀基本明確，對于它繼發(fā)的原因，這是我們的重點，就需要進一步化驗是否伴隨有甲狀腺功能亢進，糖尿病酸中毒、腎小管酸中毒等，這些可以引起繼發(fā)血鉀偏高的，對青壯年如果說還伴有不明原因高血壓這種，尤其要警惕原發(fā)性醛固酮增多這么疾病。
周期性癱瘓是指反復(fù)發(fā)作，或是以麻痹為主要特點的一種遲緩性肌無力，發(fā)作時伴有血清鉀的量值改變。 周期性癱瘓按照血清鉀的情況分為低血鉀型的周期性麻痹、高血鉀型的周期性麻痹、正常血鉀型周期性麻痹這三個類型。病人發(fā)作時，先以雙下肢發(fā)作為主，然后可以逐漸到雙上肢這樣一些情況。
1、重癥肌無力是一種免疫疾病，它主要是乙酰膽堿、受體抗體介導(dǎo)的細(xì)胞免疫依賴的一種疾病。2、周期性麻痹是一種離子通道病，它主要是跟鉀離子血清鉀的水平是有關(guān)系。在補充鉀以后，他的癥狀很快就能改善。當(dāng)然重癥肌無力也可以進行實驗性治療，實驗性治療可以給他一些抗重癥肌無力的藥物。
癔癥它也可以引起癱瘓，但是癔癥的癱瘓常常是在強烈的精神刺激下，出現(xiàn)一些癱瘓。癔癥，它這個癱瘓有時候跟心理暗示有一定的關(guān)系，暗示情況下可能突然發(fā)生癱瘓，再一個暗示情況下可以突然使這個癱瘓緩解。周期性麻痹的癱瘓，它一般都有一定的規(guī)律性，具有對稱性。
多發(fā)性神經(jīng)炎和多發(fā)性末梢神經(jīng)炎，現(xiàn)在已經(jīng)不用這個診斷。在教科書當(dāng)中已經(jīng)被廢除掉了，現(xiàn)在都沒有這個題法了。末梢神經(jīng)炎其實也就是多發(fā)性的末梢神經(jīng)炎，也叫多發(fā)性神經(jīng)炎。其實它是一個概念?，F(xiàn)在都叫多發(fā)性周圍神經(jīng)病，它概念都是一個概念，都屬于多發(fā)性周圍神經(jīng)病。不單從局限于單一神經(jīng)的多發(fā)性的周圍神經(jīng)損害，末梢神經(jīng)炎也好，還是多發(fā)性神經(jīng)炎也好，多發(fā)性的末梢神經(jīng)炎也好，它都是同一個概念都叫多發(fā)性周圍神經(jīng)病。
