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沒有原因的疼痛可以治療嗎

收聽:3.80w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

目前臨床上的確很多疼痛,是我們醫(yī)生解釋不了的,我們對(duì)人體的這種認(rèn)知,認(rèn)知水平,實(shí)際上只是冰山的一角,所以說當(dāng)我們解釋不了的疼痛,并不代表它不存在病因,這個(gè)時(shí)候可能換一個(gè)醫(yī)生,換一個(gè)專業(yè)的醫(yī)生,可能就會(huì)找到病因,或者說,目前所有的醫(yī)生都解釋不了,可能過個(gè)若干年之后,又找到了這個(gè)病人的病因。第二種情況是什么呢,就是我們叫心因性疼痛,或者說心理的問題,這個(gè)時(shí)候可能病人由于情緒,心理的這些障礙,也可以產(chǎn)生類似的這種軀體的疼痛,那么這種患者,我們有相關(guān)的很多的量表,來進(jìn)行評(píng)估,這樣的我們可以通過量表,來評(píng)判一下它這個(gè)疼,到底是由于本身的病變造成的,只是我們目前發(fā)現(xiàn)不了原因,還是就是由于心理原因,就是一個(gè)情緒的原因引起的疼。我們還是有一定的手段的。

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    其實(shí)杜冷丁目前由于它的持續(xù)作用弱 ,持續(xù)時(shí)間短不良反應(yīng)也重,已經(jīng)被我們世界衛(wèi)生組織淘汰了,實(shí)際上杜冷丁也是強(qiáng)阿片類藥物,但是它的作用時(shí)間只有2到3個(gè)小時(shí)還不如嗎啡,嗎啡可以達(dá)到4到6個(gè)小時(shí),第二個(gè)它的作用強(qiáng)度只有嗎啡的1/10,第三個(gè)就是說杜冷丁,你要是反復(fù)肌肉注射局部疼痛很重,這個(gè)還會(huì)產(chǎn)生硬結(jié),另外一個(gè)就是說它時(shí)間短,他的血壓波動(dòng)能夠很大,而且更容易產(chǎn)生我們說叫飄的感覺,導(dǎo)致成癮的這種情況,所以說這基于這些原因,現(xiàn)在杜冷丁已經(jīng)被認(rèn)為不推薦用于癌痛病人了,我們更多的是用一些非癌痛病人,對(duì)癌癥病人我們更建議應(yīng)用嗎啡緩釋片,因?yàn)檫@樣的病人,這樣的藥物比杜冷丁的效果更好,不良反應(yīng)更少病人用起來也更適合。

    謝廣倫副主任醫(yī)師
    河南省腫瘤醫(yī)院疼痛科
    01:31
  • 腎部疼痛的原因 收聽:2.51k

    腎部疼痛最常見的原因有以下幾種,第一,首先是腎部本身的疾病,腎臟可能會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎,腎積水、腎結(jié)石、腎周膿腫等,都會(huì)引起腎部疼痛,疼痛性質(zhì)可以為脹痛或者刀割樣疼痛,會(huì)伴有惡心嘔吐等癥狀。嚴(yán)重感染時(shí)還會(huì)出現(xiàn)血壓下降甚至休克表現(xiàn)。 第二大腎部疼痛的原因就可能跟腎周組織的病變有關(guān)系。比如說腎周出現(xiàn)一些結(jié)核病灶或腫瘤壓迫腎臟,也會(huì)引起腎部疼痛。 第三大原因就是脊柱炎性的疼痛放射到腎部,比如說出現(xiàn)胸椎壓縮性骨折,也會(huì)引起腎部疼痛,帶狀皰疹也會(huì)引起腎部疼痛,疼痛的性質(zhì)可能為針刺樣,電擊一樣疼痛。為了明確腎部疼痛的原因,還可以到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。 比如腎部的ct,泌尿系統(tǒng)的彩超,尿液分析等,可以對(duì)診斷提供一些有實(shí)質(zhì)性的幫助。

    范周洪副主任醫(yī)師
    宜春市人民醫(yī)院疼痛科
    01:30
  • 引起膝關(guān)節(jié)疼痛的原因很多,按年齡來分,年輕人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,最主要的是運(yùn)動(dòng)損傷,比如踢球、打球,這些劇烈運(yùn)動(dòng),可能會(huì)發(fā)生撞擊的,容易形成關(guān)節(jié)損傷,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。更常見的引起膝關(guān)節(jié)疼痛的就是膝骨關(guān)節(jié)炎,膝骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和退行性改變,是一種生理性的蛻變,所以在老年人當(dāng)中是更多見的。

  • 背部疼痛的原因 收聽:3.17k

    背部疼痛的原因有以下幾種: 第一種原因,如果是靠一側(cè)的背部疼痛,如果在低頭時(shí)引起疼痛加重,很多人是因?yàn)轭i椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起來的。 第二種原因,是肩關(guān)節(jié)疾病引起來的背痛,當(dāng)雙手舉起穿衣或者反過去摸背部的時(shí)候,如果出現(xiàn)背部疼痛,很多是肩周炎引起來的。 第三種背部疼痛的原因,可能是肺部的疾病,如果是中老年患者要小心肺部腫瘤引起背部疼痛,如果背部疼痛持續(xù)沒有緩解,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行肺部CT檢查。 第四種原因,可能是內(nèi)臟性疼痛引起的,比如有些人背痛是在吃完飯之后或者半夜出現(xiàn)背痛,這時(shí)候要小心消化性潰瘍引起的肺痛。 第五,還有一些原因,就是心臟疾病引起來的背痛,比如心絞痛,也會(huì)放射到背部。 如果出現(xiàn)上述背痛的癥狀,沒有自行緩解,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,以免耽誤病情。

    范周洪副主任醫(yī)師
    宜春市人民醫(yī)院疼痛科
    01:19
  • 右下腹疼痛的原因 收聽:1.70k

    在臨床上右下腹疼痛的原因有很多種類型,常見引起右下腹疼痛有以下幾個(gè)可能性。 第一大類,就是腸道疾病,比如說最常見的右下腹疼痛,闌尾發(fā)炎引起的,那么會(huì)出現(xiàn)右下腹的一個(gè)脹痛,或伴有惡心。 第二大常見的原因就是泌尿系統(tǒng)疾病引起來的右下腹疼痛,腎結(jié)石有時(shí)候會(huì)引起右下腹疼痛,輸尿管結(jié)石一樣的會(huì)放射到右下腹疼痛,這種疼痛會(huì)伴有惡心,面色蒼白。相關(guān)的檢查如泌尿系彩超或尿液分析會(huì)有診斷依據(jù)。 第三種就是盆腔疾病引起右下腹疼痛,如果是生育期的女性,要小心黃體破裂或?qū)m外孕等情況。當(dāng)然年紀(jì)較大的女性要警惕卵巢腫瘤或?qū)m頸癌等,在中老年人出現(xiàn)右下腹疼痛,還要引起重視的就是帶狀皰疹神經(jīng)痛,也會(huì)有時(shí)候引起右下腹疼痛。

    范周洪副主任醫(yī)師
    宜春市人民醫(yī)院疼痛科
    01:22