MDS的病程長(zhǎng)短不一，因?yàn)楦中陀嘘P(guān)系，病人最長(zhǎng)的生存可以達(dá)到將近94年之久。針對(duì)病人的病程以及輕重不同，采取不同的辨證方向，去調(diào)整中藥的應(yīng)用策略。但總體來講，如果病人沒有其他嚴(yán)重臟器功能的問題或者對(duì)中藥特別的不適應(yīng)，中醫(yī)藥治療是貫穿始終的。
MDS的病程長(zhǎng)短不一，因?yàn)楦中陀嘘P(guān)系，病人最長(zhǎng)的生存可以達(dá)到將近94年之久。針對(duì)病人的病程以及輕重不同，采取不同的辨證方向，去調(diào)整中藥的應(yīng)用策略。但總體來講，如果病人沒有其他嚴(yán)重臟器功能的問題或者對(duì)中藥特別的不適應(yīng)，中醫(yī)藥治療是貫穿始終的。
骨髓增生異常綜合征是一個(gè)惡性疾病，總體的發(fā)病率實(shí)際上并不高，每十萬人口大約患病率是在2%到4%左右，隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率會(huì)增高。MDS的發(fā)病率在70歲以上會(huì)提高10倍左右，也就是每十萬人口，大概會(huì)有22個(gè)人左右患MDS，所以它跟年齡有關(guān)。
骨髓增生異常綜合征多發(fā)生在中老年人，所以我們一般來說骨髓增生異常綜合征也是一種老年性疾病，中位發(fā)病率一般是在60-75歲，男女比例是1.2:1，根據(jù)歐洲地區(qū)資料顯示年發(fā)病率粗略的估計(jì)在2.1-12.6/10萬，在年齡超過70歲以上的患者中年發(fā)病率升到15-50/10萬。我國(guó)八十年代統(tǒng)計(jì)這個(gè)發(fā)病率大約為0.2/10萬；德國(guó)的一個(gè)學(xué)者報(bào)道1200例骨髓增生異常綜合征91%的患者的發(fā)病年齡在50歲以上，并且這個(gè)隨著年齡的增加，MDS的發(fā)病率也是明顯的增高的；英國(guó)的這個(gè)資料顯示年齡不足50歲的MDS的發(fā)病率大約是在0.5/10萬，而在80歲以上的它這個(gè)發(fā)病率是明顯的增高，達(dá)到每年89/10萬。
確定了骨髓異常增生綜合征以后，再根據(jù)原始細(xì)胞的情況，細(xì)胞減少的情況和遺傳學(xué)的情況，來給他打分評(píng)估他屬于低危組還是屬于高危組。因?yàn)榈臀：透呶Ｋ闹委煵煌?，如果是低危的病人往往?huì)選擇中藥加刺激骨髓造血的藥物，或者選擇骨髓免疫調(diào)節(jié)的藥物，選擇刺激紅細(xì)胞生成的藥物。骨髓增生異常綜合征屬于高危組的病人，我們會(huì)選擇去甲基化治療。
骨髓增生異常綜合征是一種后天性疾病，在發(fā)病之后，檢測(cè)染色體，會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些是染色體的異常合并。現(xiàn)在無法判定它是在MDS發(fā)生之前，還是在之后?？傮w來講，沒有發(fā)現(xiàn)它有很明顯的家族聚集現(xiàn)象，只能說它跟遺傳學(xué)是相關(guān)的，但是不能確定它的前后順序。
兒童的骨髓增生異常綜合征的發(fā)病率要低于成年人。骨髓增生異常綜合征可以分為兒童的骨髓增生異常綜合征和成年人的骨髓增生異常綜合征，成年人的骨髓增生異常綜合征更多見。而且對(duì)于兒童的骨髓增生異常綜合征，有遺傳易感性，好多患者可能合并有FACT貧血這些先天性疾病。 所以對(duì)于成年人的骨髓增生異常綜合征來說，它和年齡是高度相關(guān)的老年病，經(jīng)常見到的MDS發(fā)生是在六十歲以上的人群，也就是說隨著年齡的增加，因?yàn)槿旧w不穩(wěn)定，可以發(fā)生各種畸變，導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。 七十歲以上的人群發(fā)病率可以高達(dá)十萬分之二十，而對(duì)于一般的人群來說，成年骨髓增生異常綜合征也就是十萬分之二到四。
