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口服抗病毒藥轉(zhuǎn)陰后是否可以停藥

收聽:4.94w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

口服抗病毒藥轉(zhuǎn)陰后不可以停藥。雖然口服核苷類藥物后,乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰,但是DNA轉(zhuǎn)陰以后,不表示病毒就清除,所以不能隨便停藥。一般,口服抗病毒治療以后,在起初的一段時間內(nèi),要到醫(yī)院檢查一下DNA是不是轉(zhuǎn)陰、轉(zhuǎn)氨酶是不是正常;到三個月的時候再查DNA是不是持續(xù)轉(zhuǎn)陰;六個月再檢查,病毒持續(xù)轉(zhuǎn)陰,這是最基本的療效觀察。

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  • 口服核苷類藥物主要的作用靶位點就是DNA,它治療以后,DNA就會轉(zhuǎn)陰,但是DNA轉(zhuǎn)陰以后,不表示病毒就清除,所以不能隨便停藥。口服抗病毒治療,在起初的一段時間內(nèi),到醫(yī)院檢查DNA是否轉(zhuǎn)陰,轉(zhuǎn)氨酶是否正常,DNA持續(xù)轉(zhuǎn)陰是最基本的療效觀察。

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    乙肝抗病毒藥是否需要終身吃,需要根據(jù)治療的效果來判斷。 目前臨床上乙肝分為急性乙肝和慢性乙肝。急性乙肝一般不需要加用抗病毒的藥物,但是臨床上有時候無法區(qū)分急性乙肝、慢性乙肝,因此有時候也加用抗病毒藥物。 對于慢性乙肝可能存在需要長期口服藥物的問題,因為目前核苷類的抗乙肝病毒藥物只能抑制病毒的復(fù)制,而不能殺死病毒,所以目前的抗病毒藥物可能需要長期口服,但是是否需要終身服用,要根據(jù)治療的效果來判斷。 根據(jù)目前的指南來看,大三陽的患者,如果出現(xiàn)了大三陽轉(zhuǎn)為小三陽,需要維持治療至少三年,可以考慮停藥,但并不是絕對可以停藥。對于小三陽,如果出現(xiàn)了表面抗原的轉(zhuǎn)陰,表面抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換,這種狀態(tài)可以停藥。而對于肝硬化的病人,目前需要終身服藥。當(dāng)然隨著目前治療手段的進展,新藥物的出現(xiàn),有可能是不用長期口服藥物的。

    主余華主任醫(yī)師
    山東省立醫(yī)院感染內(nèi)科
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  • 干擾素是一種這個生化制劑,那么干擾素的作用是具有抗病毒,調(diào)節(jié)免疫功能,所以它能夠合成一種叫做抗病毒蛋白,達成體內(nèi)以后可以對抗這個乙肝病毒,還有它可以進行免疫調(diào)節(jié),因為我們以前說過慢性乙肝的患者,是因為體內(nèi)存在免疫耐受,免疫缺陷,就是自己的免疫系統(tǒng)無法來消除乙肝病毒,所以打干擾素的目的就是調(diào)節(jié)這個患者的免疫狀態(tài),使他的一些細胞的活性,免疫細胞的活性,對這個肝炎病毒的抗原的這個提成能力這些都加強,而達到抗乙肝病毒的目的,來治療慢性乙肝。

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    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    李順華副主任醫(yī)師
    莒縣中醫(yī)醫(yī)院婦科
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