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接受了抗病毒藥以后，一定要到醫(yī)院進(jìn)行隨訪。第一就是觀察有沒有療效，口服抗病毒藥，它直接作用于乙肝病毒的DNA，所以到醫(yī)院一定要查DNA，同時(shí)病毒抑制了，肝炎就會(huì)好轉(zhuǎn)，到醫(yī)院要查肝功能是不是正常。剛開始口服后一個(gè)月查一次，后面三個(gè)月、半年，如果病情穩(wěn)定療效穩(wěn)定，時(shí)間可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)，一定要遵醫(yī)囑。
接受了抗病毒藥以后，一定要到醫(yī)院進(jìn)行隨訪。第一就是觀察有沒有療效，口服抗病毒藥，它直接作用于乙肝病毒的DNA，所以到醫(yī)院一定要查DNA，同時(shí)病毒抑制了，肝炎就會(huì)好轉(zhuǎn)，到醫(yī)院要查肝功能是不是正常。剛開始口服后一個(gè)月查一次，后面三個(gè)月、半年，如果病情穩(wěn)定療效穩(wěn)定，時(shí)間可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)，一定要遵醫(yī)囑。
口服的抗病毒藥物，我們跟病人強(qiáng)調(diào)的就是，因?yàn)楝F(xiàn)在我們主要是，恩替卡韋用的比較多，因?yàn)樗轻t(yī)保能報(bào)銷的，然后它又是耐藥效果比較好，那么它強(qiáng)調(diào)的就是空腹，餐前餐后都是兩個(gè)小時(shí)，就是吃了這個(gè)藥，你前面兩個(gè)小時(shí)，和后面兩個(gè)小時(shí)都不能吃東西，所以這個(gè)我們是跟病人強(qiáng)調(diào)的，時(shí)間點(diǎn)就是自己選擇合適的時(shí)間，你可以上午也可以晚上睡覺前，但是最好是保持在，每天相同的時(shí)間點(diǎn)，不要今天早上明天晚上，不要間隔時(shí)間太大了，每天差不多的時(shí)間點(diǎn)吃，再一個(gè)我們非常強(qiáng)調(diào)的，就是不能漏服了，盡量的不要漏服，每天按時(shí)按點(diǎn)吃這個(gè)藥，應(yīng)該就是就沒有多大問題。
乙肝患者口服抗病毒藥物，預(yù)防耐藥，首先需要選擇合理的抗病毒治療方案，需要選擇強(qiáng)效低耐藥的抗病毒藥物，如恩替卡韋或替諾福韋。另外，在治療過程中需要規(guī)律的服藥，定期的門診隨訪，一般需要每三個(gè)月檢查一次肝功能、乙肝五項(xiàng)指標(biāo)定量、乙肝DNA、肝臟B超等相關(guān)指標(biāo)，需要定期評(píng)估病情。目前只要抗病毒治療方案合理，并且規(guī)律的服藥，定期的門診隨訪，口服抗病毒藥物的耐藥率發(fā)生是非常低的。當(dāng)然極少一部分如果出現(xiàn)了耐藥，也需要及時(shí)就診，及時(shí)的調(diào)整抗病毒治療方案。
使用口服抗病毒藥物治療慢性乙肝，一般需要間隔三個(gè)月復(fù)查一次，需要檢查肝功能、乙肝DNA、乙肝五項(xiàng)指標(biāo)定量、肝臟B超、甲胎蛋白等相關(guān)指標(biāo)，需要評(píng)估抗病毒的療效。 另外，對(duì)于慢性乙肝患者定期的復(fù)查，還可以排除是否合并有其他疾病，如原發(fā)性肝癌等，早期發(fā)現(xiàn)，可以更好的治療。目前對(duì)于慢性乙肝患者，只要正規(guī)的抗病毒治療，大部分患者的病情是很穩(wěn)定的，肝功能會(huì)持續(xù)正常，乙肝DNA會(huì)持續(xù)檢測(cè)不到。
現(xiàn)在抗病毒治療出現(xiàn)了以后，慢性乙肝的患者能達(dá)到肝功能穩(wěn)定、DNA不可測(cè)的目的，可以延緩肝炎、肝硬化、癌的發(fā)生，但是需要長(zhǎng)期的治療。 初次選擇口服類的核苷藥物，2015年的乙肝防止指南明確的提出來了，建議選擇一線藥物，比如恩替卡韋和替諾福韋，這都是耐藥評(píng)價(jià)比較高的。聯(lián)合治療方面，如果首次口服的藥物出現(xiàn)乙肝病毒的耐藥，肝功能都不正常的話，就需要考慮聯(lián)合治療。
慢性乙肝初次治療推薦的口服抗病毒藥物是恩替卡韋和替諾福韋。這些藥物強(qiáng)效低耐藥，并且不良反應(yīng)的發(fā)生率比較低，但是具體的用藥還需要結(jié)合患者的病情來決定。 目前慢性乙肝的抗病毒治療是非常重要的，患者需要規(guī)律的服藥，定期的門診隨訪，需要?jiǎng)討B(tài)的評(píng)估抗病毒的療效。在口服抗病毒藥物的同時(shí)，在生活上還需要注意休息，不能飲酒，不能熬夜，不要吃辛辣刺激性的食物，需要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。
