子宮肌瘤是否需要做手術(shù)，要根據(jù)病人的具體的情況。子宮肌瘤本身絕大多數(shù)是一個(gè)良性的病變，它和女性的激素水平有關(guān)系。所以如果短期內(nèi)突然的增大，有惡變的可能，這些是需要手術(shù)的指征。如果沒有這些癥狀，肌瘤也不是很大，一般的情況下我們建議病人定期的復(fù)查就可以了。
子宮肌瘤是否需要做手術(shù)，要根據(jù)病人的具體的情況。子宮肌瘤本身絕大多數(shù)是一個(gè)良性的病變，它和女性的激素水平有關(guān)系。所以如果短期內(nèi)突然的增大，有惡變的可能，這些是需要手術(shù)的指征。如果沒有這些癥狀，肌瘤也不是很大，一般的情況下我們建議病人定期的復(fù)查就可以了。
子宮肌瘤的手術(shù)指征一般我們是三條，第一條是貧血，造成這樣的一個(gè)出血增多。第二條是它的生長速度比較快，比如說從兩公分一下子很快，兩三個(gè)月就長到了四五公分，那這種情況，我們也要考慮手術(shù)切除的問題。第三條就是壓迫癥狀，比如說壓迫膀胱、排尿困難、尿頻，這些都是我們子宮肌瘤的一個(gè)手術(shù)指征，因此不能從單純的尺寸上，來作出手術(shù)的決定，建議由婦科?？漆t(yī)生來全面地把控。
子宮肌瘤多大需要手術(shù)不能一概而論。 對(duì)于粘膜下子宮肌瘤，患者所長的子宮肌瘤是突向?qū)m腔內(nèi)生長的，即使只有1~2公分，也容易導(dǎo)致患者月經(jīng)量增多，這種情況就需要進(jìn)行手術(shù)治療。 肌壁間的子宮肌瘤，一些患者的子宮肌瘤是長在子宮肌肉中間，這種情況會(huì)對(duì)患者的子宮造成比較嚴(yán)重的影響，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。 漿膜下子宮肌瘤是往子宮肌肉的外面凸出來的，往往不會(huì)導(dǎo)致患者月經(jīng)有明顯的改變，但是有可能有其他臟器的壓迫癥狀，這種情況是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
子宮肌瘤手術(shù)方式的選擇主要依據(jù)子宮肌瘤的大小、個(gè)數(shù)、部位、有無生育要求和是否懷疑惡變。依據(jù)上述的因素可以考慮進(jìn)行子宮肌瘤切除術(shù)和子宮全切術(shù)。 子宮肌瘤切除術(shù)適用于希望保留生育功能的患者，而子宮切除術(shù)適用于不要求保留生育功能或者懷疑有惡變的患者，手術(shù)可以通過經(jīng)腹、經(jīng)陰道、經(jīng)宮腔鏡、腹腔鏡等不同的形式進(jìn)行。經(jīng)腹、經(jīng)腹腔鏡、經(jīng)陰道都可以進(jìn)行全子宮的切除術(shù)，也可以對(duì)于特定部位的肌瘤進(jìn)行選擇。例如粘膜下肌瘤可以通過宮腔鏡手術(shù)的方式進(jìn)行，而漿膜下的肌瘤多以開腹或腹腔鏡的形式為主。
這個(gè)是根據(jù)病人的具體情況來定的，比如說這個(gè)是一個(gè)年輕未生育的一個(gè)女性，她以后還有生育的要求的話，如果瘤子是單發(fā)的，咱們還是可以考慮給她做肌瘤的剔除手術(shù)，如果是四五十歲的、已經(jīng)沒有生育要求的患者，還是多發(fā)的瘤子的話，我們是可以考慮做子宮的全切手術(shù)的。
子宮肌瘤不一定都需要切除子宮，是因?yàn)樽訉m肌瘤治療方式較多，需要根據(jù)子宮肌瘤的部位、肌瘤大小和臨床癥狀來決定。 有的人子宮肌瘤較大，但沒有明顯癥狀是可定期復(fù)查。有的人子宮肌瘤較小，但生長的部位在宮腔形成了子宮粘膜下的肌瘤，這種肌瘤常常會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)期延長或月經(jīng)量增多，這種肌瘤是需要手術(shù)的。但子宮肌瘤手術(shù)以后復(fù)發(fā)幾率較高。 所以，術(shù)后還是需要定期復(fù)查，看子宮肌瘤的變化。有的人多發(fā)性的子宮肌瘤沒有生育要求，也可選擇子宮的切除手術(shù)。
