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截骨手術(shù)是如何做的

收聽(tīng):5.43w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

截骨手術(shù)是如何做的,實(shí)際上因?yàn)?,現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)發(fā)展的原因,使得這種手術(shù)變得更容易了,而且更微創(chuàng)了,那么過(guò)去為什么說(shuō),70年代發(fā)明了這種手術(shù)之后,后來(lái)到90年代就沉淪了,因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候材料學(xué)很差,手術(shù)的精確性也比較差,還有一點(diǎn)手術(shù)之后的,因?yàn)槲覀兪且趺醋瞿兀且压穷^鋸個(gè)縫,相當(dāng)于人造一個(gè)不全的骨折,那么當(dāng)時(shí)的這種材料,就是固定的材料,沒(méi)有現(xiàn)在那么好,那么就要打一個(gè)石膏,就是人摔折了之后,當(dāng)時(shí)也沒(méi)有什么治療的方案,就是打一個(gè)大石膏,歇上兩三個(gè)月,那病人的功能變得很差,但全膝當(dāng)時(shí)發(fā)明出來(lái)之后,因?yàn)樗且粋€(gè),標(biāo)準(zhǔn)化的操作流程,那大夫,很容易掌握這樣的手術(shù)技術(shù),都能標(biāo)準(zhǔn)化,就是您培訓(xùn)了之后,和我培訓(xùn)了之后,我們做上一年,大家水平都差不多,還有一點(diǎn),它假體的配置的均一性,也比較好,所以它發(fā)生之后,病人術(shù)后很快就可以能走路,能活動(dòng),那比當(dāng)時(shí)的截骨手術(shù),要先進(jìn)很多,但進(jìn)入了21世紀(jì)之后,由于材料學(xué)上發(fā)現(xiàn)了不同,使得截骨術(shù)變得什么呢,變得術(shù)后的康復(fù)過(guò)程更快了,那么現(xiàn)在在我們的腿內(nèi)側(cè),切一個(gè)小口,然后把骨頭鋸一個(gè)小縫,然后把腿調(diào)整之后,撐一塊鋼板,術(shù)后第二天就可以下地,基本可以相當(dāng)于做一個(gè),全膝一樣的康復(fù)過(guò)程,到一個(gè)月的時(shí)候,它外側(cè),因?yàn)槲覀兪且粋€(gè)不全的鋸的縫,外側(cè)很快就長(zhǎng)上了,前方我們也進(jìn)行了特殊處理,前方骨頭有很大的接觸面積,到了一個(gè)月的時(shí)候,前方也長(zhǎng)上了 外側(cè)也長(zhǎng)了,病人就可以完全吃勁了,而且由于他膝蓋里邊的韌帶,還有所有的關(guān)節(jié)都保留了,他功能更好了,我們做過(guò)最簡(jiǎn)單的比較,做完全膝的病人,真正能蹲的人,我為什么要強(qiáng)調(diào)真正能蹲,就不是半蹲,深蹲那種狀態(tài),全膝的病人,能完成超不過(guò)1%到2%,全膝的病人雖然也能蹲,但是他蹲就是一個(gè)象征性的蹲,因?yàn)槲覀冋嬲?,膝關(guān)節(jié)在蹲的時(shí)候,它大腿骨,實(shí)際要跑到我們小腿骨的后邊,相當(dāng)于一個(gè)半脫位的情況,全膝是人造的,它是不允許發(fā)生這樣的情況,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)這種情況,全膝就脫位了,而自己自然的膝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)可以使勁,我們截骨是在一個(gè)關(guān)節(jié)外,進(jìn)行手術(shù)操作,所以它不會(huì)造成,我們做完手術(shù)以后,病人不能完成一個(gè),接近正常人的活動(dòng),所以截骨手術(shù),基本就是一個(gè)這樣的狀態(tài)。

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    郭艾主任醫(yī)師
    北京友誼醫(yī)院骨科
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    董琪副主任醫(yī)師
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