甲狀腺腫瘤癥狀和體征有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一般的甲狀腺腫瘤無論是良性的惡性的,一般它沒有什么表現(xiàn)也沒有什么不適,不疼、不癢,一般的都是在體檢中或者看其他疾病中,比如住院或者門診就診的時候發(fā)現(xiàn)的,在最近這些年,甲狀腺的腫瘤有所增加,應(yīng)該早點(diǎn)發(fā)現(xiàn),一旦確診以后,來積極治療,這樣比較好,因?yàn)樗谞钕侔┊吘挂彩菒盒阅[瘤,對身體危害也是比較大的,現(xiàn)在隨著人們的生活水平提高,大家都比較關(guān)注健康,一旦發(fā)現(xiàn)就可以明確診斷,這樣積極治療來取得,如果真的是甲狀腺腫瘤,經(jīng)過治療效果是比較好的、能夠痊愈的。
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一般的甲狀腺腫瘤無論是良性的惡性的,一般它沒有什么表現(xiàn)也沒有什么不適,不疼、不癢,一般的都是在體檢中或者看其他疾病中,比如住院或者門診就診的時候發(fā)現(xiàn)的,在最近這些年,甲狀腺的腫瘤有所增加,應(yīng)該早點(diǎn)發(fā)現(xiàn),一旦確診以后,來積極治療,這樣比較好,因?yàn)樗谞钕侔┊吘挂彩菒盒阅[瘤,對身體危害也是比較大的,現(xiàn)在隨著人們的生活水平提高,大家都比較關(guān)注健康,一旦發(fā)現(xiàn)就可以明確診斷,這樣積極治療來取得,如果真的是甲狀腺腫瘤,經(jīng)過治療效果是比較好的、能夠痊愈的。
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實(shí)際現(xiàn)在的健康意識都強(qiáng)了,廣大市民都是可以通過體檢來發(fā)現(xiàn)甲狀腺的腫瘤,那么甲狀腺早期發(fā)現(xiàn)多半都是體檢篩查出來,本人的癥狀一般早期不明顯,但是個別人很注重健康,體征稍有信號有反應(yīng)的時候,多半都是局部的頸部有點(diǎn)不適,偶爾有點(diǎn)脹。個別人有的時候會出現(xiàn)異物感,還有的病人會出現(xiàn)聲音沙啞,這種情況多半都是有相應(yīng)的腫瘤變化。比如說甲狀腺腫瘤在腺體里出現(xiàn)內(nèi)出血的現(xiàn)象,會局部有脹感偶有疼痛,有些病人長的位置壓迫了喉反神經(jīng),這個時候病人會感覺到有聲音嘶啞,那么還有一部分人長的位置在峽部或者壓迫了使氣管長的過大,這個時候會有憋氣的感覺,會有喘氣費(fèi)勁吃力,病人主訴都是感覺有氣短,所以癥狀基本都是這樣。
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縱隔腫瘤有良性和惡性之分,對于體積較大的良性腫瘤或惡性縱膈腫瘤,由于縱隔解剖結(jié)構(gòu)狹小,易產(chǎn)生壓迫癥狀,常見的癥狀有:胸悶、胸痛。壓迫交感神經(jīng)就表現(xiàn)為眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷等霍納綜合征,喉返神經(jīng)受壓就會表現(xiàn)為聲音嘶啞,當(dāng)累及膈神經(jīng)則引起呃逆、膈肌麻痹??v隔還比鄰著上腔靜脈、左右無名靜脈,當(dāng)上腔靜脈梗阻可以引起顏面部的腫脹,上肢的腫脹。胸腺瘤常合并重癥肌無力,壓迫或侵犯食管就會表現(xiàn)為吞咽困難。
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甲狀腺腫瘤的這個臨床表現(xiàn)或者說患者自我的這個感覺癥狀,一般是沒有癥狀的。等有癥狀的時候?qū)τ趷盒詠碚f一般都是很晚了,表現(xiàn)表現(xiàn)在聲音嘶啞,侵犯了神經(jīng)以后出現(xiàn)聲音嘶啞,或者是影響到氣管食管這些臟器以后,會出現(xiàn)呼吸困難和吞咽不適這些表現(xiàn)。一般來說甲狀腺腫瘤癥狀幾乎沒有,就不會有什么很不舒服的感覺,因?yàn)榧谞钕倌[瘤在 30年40年以前一直往前100多年時間里頭甲狀腺腫瘤都非常巨大,一般都是5厘米10厘米。甚至更大的瘤子,但那個時候是有表現(xiàn)的。但是沒有癥狀不等于這些病可以忽視它,因?yàn)槟[瘤有一個治療原則,腫瘤治療三原則已經(jīng)確立了幾百年,那就是早發(fā)現(xiàn) 、早診斷、 早治療。如果發(fā)現(xiàn)自己有這個甲狀腺腫瘤還是要遵循腫瘤的治療三原則,不要等有了臨床癥狀有了不舒服再去看。
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飲食上就是患者通過希望對飲食的控制來減小對這個甲狀腺腫瘤的一個發(fā)生的概率,這個心理可以理解,但實(shí)際上這種做法這種說法并不科學(xué),有病從口入的這種說法,但這種說法更多的是針對疫病,就是說傳染這些疾病對于腫瘤的發(fā)生,飲食的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有人們想象的那么重要,二者之間沒有必然的相關(guān)性,即使我們對每一種營養(yǎng)都完全絕對正確的攝入甚至你吃飯的姿勢都正確,但我們依然是要得病。從醫(yī)學(xué)的角度來說甲狀腺腫瘤其實(shí)和我們過度營養(yǎng)是有關(guān)系的,是和肥胖有關(guān)系的,至于和你哪一種飲食沒有直接聯(lián)系,甲狀腺疾病和糖尿病等等這些一樣,是一種代謝性的疾病。所以甲狀腺疾病和甲狀腺癌更多的發(fā)生在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)區(qū)域。
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甲狀腫瘤的治療手段以外科手術(shù)為主,與內(nèi)分泌治療和核素治療的這么一個三部曲。那么甲狀腺外科手術(shù)分為兩種手術(shù),一種就是傳統(tǒng)的開放頸部切口手術(shù),另外一種就是頸部以外的腔鏡微創(chuàng)美容手術(shù),后兩種治療都是建立在外科手術(shù)基礎(chǔ)之上的,沒有外科手術(shù)談不到后面的治療。內(nèi)分泌的抑制治療,翻譯過來就是說口服的甲狀腺素制劑,我們最常用的就是優(yōu)甲樂。手術(shù)以后,不是說所有的人都要吃同樣劑量的藥,實(shí)際上根據(jù)這個年齡的不同這個疾病的早中晚期不同,我們手術(shù)以后治療一直治療他那個吃的藥量是不一樣,另外一個就是說同位素的治療,同位素的治療就是,131的治療,碘131治療,它的前提是要做甲狀腺全切手術(shù),如果沒有做甲狀腺全切,那么甲狀腺治療是不能做的。