早期癲癇能自愈嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
癲癇發(fā)作得不到控制,科學(xué)發(fā)展很快,癲癇的治療水平,有了很大的提高,總體來講80%以上都可以治好,小兒患者治愈率更高,有的類型接近100%都能治愈,這一結(jié)果遠(yuǎn)比人們估計(jì)的樂觀,早期的正規(guī)治療是決定治療效果的主要因素,強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑、按時(shí)服藥不能擅自更改或者停藥,保持良好的生活規(guī)律,避免過度勞累、睡眠不足、避免過饑、過飽、食物以清淡為宜,忌辛辣刺激性的食物,戒煙酒,保持心情愉快,培養(yǎng)個人愛好,進(jìn)行適當(dāng)活動與工作,如出現(xiàn)癲癇前期癥狀時(shí),立即平臥,外出要有人陪同,不宜參加劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持環(huán)境安靜,避免驚嚇等誘發(fā)因素,指導(dǎo)病人隨時(shí)攜帶,疾病治療卡和急救盒。
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癲癇發(fā)作得不到控制,科學(xué)發(fā)展很快,癲癇的治療水平,有了很大的提高,總體來講80%以上都可以治好,小兒患者治愈率更高,有的類型接近100%都能治愈,這一結(jié)果遠(yuǎn)比人們估計(jì)的樂觀,早期的正規(guī)治療是決定治療效果的主要因素,強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑、按時(shí)服藥不能擅自更改或者停藥,保持良好的生活規(guī)律,避免過度勞累、睡眠不足、避免過饑、過飽、食物以清淡為宜,忌辛辣刺激性的食物,戒煙酒,保持心情愉快,培養(yǎng)個人愛好,進(jìn)行適當(dāng)活動與工作,如出現(xiàn)癲癇前期癥狀時(shí),立即平臥,外出要有人陪同,不宜參加劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持環(huán)境安靜,避免驚嚇等誘發(fā)因素,指導(dǎo)病人隨時(shí)攜帶,疾病治療卡和急救盒。
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兒童癲癇一般不能自愈,往往需要進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療等方式才能夠痊愈。
因?yàn)橐饍和d癇的病因比較多,而且其類型也比較多,并且容易反復(fù)。如有的患兒在出生后,因?yàn)轱B內(nèi)損傷,如缺血性腦病、顱內(nèi)出血等,導(dǎo)致了癲癇發(fā)作。這個時(shí)候就要使用相應(yīng)的抗癲癇藥物進(jìn)行治療,癲癇多表現(xiàn)為肌肉癥狀以及驚厥發(fā)作,有原發(fā)性或繼發(fā)性。
所以對于存在腦組織損傷的患兒,往往是不能自愈的,需要干預(yù)治療,要長期的服用抗癲癇藥物,如丙硫酸鈉、卡馬西平、佐以達(dá)西坦等藥物,并且還要定期的做腦電圖,如果存在著一些神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,還要進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練。
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抑郁癥是可以自發(fā)緩解的,10%-20%的抑郁癥患者會出現(xiàn)慢性無緩解病程,抑郁癥是腦功能的紊亂、遺傳因素、環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。我們大腦對這種紊亂有一定自我調(diào)節(jié)能力的,環(huán)境因素作用比較大的患者,他在相應(yīng)的因素去除之后,是會自發(fā)緩解的。
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關(guān)于癲癇發(fā)作規(guī)律是這樣,反復(fù)性、發(fā)作性、重復(fù)性、其實(shí)還有個規(guī)律叫自限性。自限性兩個概念,就說一次癲癇發(fā)作大部分是短暫的時(shí)間內(nèi),最后經(jīng)過處理或不經(jīng)過處理;它都會停止發(fā)作。比方說我們通常癲癇大發(fā)作也好,或者是說一些特殊類型的癲癇發(fā)作也好,患者的家屬會采取一些措施,轉(zhuǎn)移大腦內(nèi)的興奮灶以終止或者阻止癲癇發(fā)作,比如說用手拇指掐人中,或者捏虎口;或者是說拍打后背等。這些的目的就是說讓顱內(nèi)產(chǎn)生一個新的興奮灶,使原有的癲癇興奮灶被轉(zhuǎn)移;使癲癇發(fā)作終止,但是這個就是所說的期盼的效果并不肯定,大部分癲癇患者并不以我們的行為或者我們的舉動他就阻止發(fā)作。但是當(dāng)一次癲癇,風(fēng)暴似的癲癇放電過去之后。它就有個自動終止的原因,這是人體的一種保護(hù)機(jī)制使然這是一種,還有確實(shí)臨床上某些類型的癲癇可以不治而愈,但是這類的癲癇首先就是概率非常小,不治而愈的。第二、我們醫(yī)務(wù)工作者也好,或者患者本人也好并不知道未來自己癲癇的一個轉(zhuǎn)歸的過程,我們不能冒著風(fēng)險(xiǎn)去等待奇跡的出現(xiàn),這樣第一、有可能會貽誤病情。第二、還可能導(dǎo)致未來發(fā)作的加重,所以說即使是輕度的癲癇患者也要進(jìn)行合理的干預(yù)和治療,但是絕不能是過度治療 。
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癲癇是不會自愈的。大多數(shù)的癲癇患者需要通過長期服藥的方式,達(dá)到治愈的目的。
癲癇主要分為部分性發(fā)作和全面性發(fā)作,治療部分性癲癇發(fā)作的藥物主要包括卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、左乙拉西坦等。而治療全面性癲癇發(fā)作的藥物主要包括苯巴比妥、地西泮、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等。一般全面性癲癇發(fā)作的患者,需要服用4~5年的藥物才能夠治愈。而部分性癲癇發(fā)作的患者通常需要服藥一年至兩年的時(shí)間,才能夠治愈。
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比如說兒童良性癲癇,伴中央顳區(qū)棘波,還有兒童良性枕葉癲癇,確實(shí)是到了年齡依賴性,到了一定的年齡確實(shí)自愈,但是自愈并不代表不需要治療,因?yàn)樽杂话愣及l(fā)生在青春期,比如十四、五歲的時(shí)候,如果在十四五歲之前不采取充分的治療,反復(fù)發(fā)作以后引起腦功能的下降,可能自愈之后仍然存在。