小兒癲癇會自愈嗎
比如說兒童良性癲癇,伴中央顳區(qū)棘波,還有兒童良性枕葉癲癇,確實是到了年齡依賴性,到了一定的年齡確實自愈,但是自愈并不代表不需要治療,因為自愈一般都發(fā)生在青春期,比如十四、五歲的時候,如果在十四五歲之前不采取充分的治療,反復發(fā)作以后引起腦功能的下降,可能自愈之后仍然存在。
比如說兒童良性癲癇,伴中央顳區(qū)棘波,還有兒童良性枕葉癲癇,確實是到了年齡依賴性,到了一定的年齡確實自愈,但是自愈并不代表不需要治療,因為自愈一般都發(fā)生在青春期,比如十四、五歲的時候,如果在十四五歲之前不采取充分的治療,反復發(fā)作以后引起腦功能的下降,可能自愈之后仍然存在。
比如說兒童良性癲癇,伴中央顳區(qū)棘波,還有兒童良性枕葉癲癇,確實是到了年齡依賴性,到了一定的年齡確實自愈,但是自愈并不代表不需要治療,因為自愈一般都發(fā)生在青春期,比如十四、五歲的時候,如果在十四五歲之前不采取充分的治療,反復發(fā)作以后引起腦功能的下降,可能自愈之后仍然存在。
癲癇是不會自愈的。大多數(shù)的癲癇患者需要通過長期服藥的方式,達到治愈的目的。 癲癇主要分為部分性發(fā)作和全面性發(fā)作,治療部分性癲癇發(fā)作的藥物主要包括卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、左乙拉西坦等。而治療全面性癲癇發(fā)作的藥物主要包括苯巴比妥、地西泮、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等。一般全面性癲癇發(fā)作的患者,需要服用4~5年的藥物才能夠治愈。而部分性癲癇發(fā)作的患者通常需要服藥一年至兩年的時間,才能夠治愈。
是具有遺傳的特征,隨著醫(yī)學科學的發(fā)展。特別是遺傳學的一些進展,現(xiàn)在很多癲癇患兒,遺傳的背景已經(jīng)搞得很清楚了。像Dravet綜合征、早期癲癇性腦病,都有具備很強的特征。由于純特征的有一些是遺傳很明確,他就是某一個基因變異出現(xiàn)癲癇發(fā)作,尤其是這種多基因的造成了遺傳的易感性。當然對一個孩子會不會遺傳,首先要對先癥者。所謂先癥者是一個專業(yè)術(shù)語,就是說先對癲癇患兒進行遺傳學的檢查。如果確診遺傳性才能為后期的,遺傳咨詢打下一個基礎(chǔ)。如果前面一個孩子,他的遺傳背景都沒搞清楚,他是不是遺傳性的,你就沒有搞清楚的話。對后續(xù)的這種再生孩子,再生育會不會出現(xiàn)癲癇患兒,無從進行一個咨詢。沒有這樣一個基礎(chǔ),都不能進行咨詢指導。
兒童處于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟過程中,癲癇治療不及時或治療用藥不正規(guī),頻繁發(fā)作,或腦電圖長期嚴重的異常放電都會導致癲癇患兒智力下降、記憶力、注意力、語言、情緒行為等腦功能受到不同程度影響。尤其是頻繁的、持續(xù)時間較長、伴有意識喪失、顏面青紫的缺氧表現(xiàn)的影響更為嚴重,尤其對嬰幼兒。所以一旦確診癲癇應(yīng)盡快開始正規(guī)治療??拱d癇藥物不規(guī)范的應(yīng)用也會對患兒智力、語言、運動造成不利影響兒童特有的幾種良性癲癇或嬰幼兒良性驚厥,到了特定年齡發(fā)作停止,正規(guī)用藥不會對兒童智力造成明顯影響。 但是有幾種兒童難治性癲癇綜合征一旦診斷明確對多種抗癲癇藥物效果都很差,同時伴隨智力落后以及情緒行為異常并會持續(xù)至成人期。 但良性癲癇或難治性癲癇綜合征的診斷必須綜合患兒的起病年齡、臨床發(fā)作形式、腦電圖特點、神經(jīng)系統(tǒng)查體、影像學、家族史等才能做出正確診斷。 但那些有明顯腦發(fā)育異常、重癥腦炎后遺癥、有代謝缺陷病或神經(jīng)系統(tǒng)變性病合并癲癇的患兒,多種綜合因素導致患兒智力下降或倒退。
癲癇病是不會傳染的。 小兒癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電,而導致大腦功能障礙的慢性疾病。主要是以神經(jīng)系統(tǒng)異常為主,還會累及到運動系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)或語言系統(tǒng),屬于一種非感性疾病,所以不具備傳染性。 出現(xiàn)小兒癲癇,要盡早的到醫(yī)院做腦電圖進行確診。選擇藥物治療,這樣才能夠控制癲癇發(fā)作,常用的有阿卡西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉等,這些藥物要依據(jù)不同類型的癲癇來進行治療,同時還要病因治療,解決誘發(fā)小孩癲癇誘因,如顱內(nèi)占有性病變,要及時進行外科手術(shù)治療,另外還可以通過飲食調(diào)理來進行治療癲癇,如生酮飲食。
外傷可以導致癲癇,外傷以后可能造成大腦內(nèi)部的一個局灶,這個局灶會有異常放電就會出現(xiàn)癲癇發(fā)作,同時它也伴發(fā)一些智力方面的問題、肢體運動方面的問題,它的主要原因就是外傷以后導致的病灶異常放電,造成癲癇的發(fā)作,并且這個癲癇的發(fā)作往往是偏重的,這個病人可能不能停藥,需要長時間甚至終身的服藥控制。