膝關(guān)節(jié)炎如何鍛煉
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎來鍛煉保護兩個方面,第一個增強關(guān)節(jié)肌肉的力量來約束關(guān)節(jié),保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。第二個鍛煉是擴大關(guān)節(jié)的活動范圍,除了加強股四頭肌的肌力力量的練習外,還要增強下肢后側(cè)肌群的鍛煉,還有腰臀部肌肉力量的練習,以增強膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和提高膝關(guān)節(jié)的活動能力,功能鍛煉要以不負重為為主,先做增強肌力的鍛煉,再逐漸增強關(guān)節(jié)的活動度,一般來說我們可以分為四步來練,第一步直腿抬高患者仰臥位,患膝伸直位抬高30到40厘米,足跟相當于跟腱足尖高度,股四頭肌用力收縮,盡量維持在這一體位同時數(shù)數(shù)計時,實在堅持不住呢,可以放下休息,同樣的時間為一次,每組10-15次 上下午各一組,直到直腿抬高,能連續(xù)堅持五分鐘,再轉(zhuǎn)入下一組鍛煉,第二個負重直腿抬高動作和第一組一樣,只是在抬起的足背上呢,放了一定重量,以往是一公斤的開始,逐步增加到五公斤,持續(xù)一分鐘,第三步是負重短弧練習,患者坐到床邊,下面膝蓋下面下面墊個枕頭,然后我們屈膝30度,患足負重從五公斤開始,逐漸增加了十公斤,做抬腿伸直練習,能夠維持伸直一分鐘的話,再轉(zhuǎn)入到第四步的聯(lián)系,叫負重長弧練習或者坐到床邊屈膝90度,小腿下垂,負重呢 從十公斤開始,逐漸增加這20公斤,然后練習負重抬腿伸直,如能夠維持伸直位達到一分鐘,則生活工作就可以達到正常。
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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎來鍛煉保護兩個方面,第一個增強關(guān)節(jié)肌肉的力量來約束關(guān)節(jié),保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。第二個鍛煉是擴大關(guān)節(jié)的活動范圍,除了加強股四頭肌的肌力力量的練習外,還要增強下肢后側(cè)肌群的鍛煉,還有腰臀部肌肉力量的練習,以增強膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和提高膝關(guān)節(jié)的活動能力,功能鍛煉要以不負重為為主,先做增強肌力的鍛煉,再逐漸增強關(guān)節(jié)的活動度,一般來說我們可以分為四步來練,第一步直腿抬高患者仰臥位,患膝伸直位抬高30到40厘米,足跟相當于跟腱足尖高度,股四頭肌用力收縮,盡量維持在這一體位同時數(shù)數(shù)計時,實在堅持不住呢,可以放下休息,同樣的時間為一次,每組10-15次 上下午各一組,直到直腿抬高,能連續(xù)堅持五分鐘,再轉(zhuǎn)入下一組鍛煉,第二個負重直腿抬高動作和第一組一樣,只是在抬起的足背上呢,放了一定重量,以往是一公斤的開始,逐步增加到五公斤,持續(xù)一分鐘,第三步是負重短弧練習,患者坐到床邊,下面膝蓋下面下面墊個枕頭,然后我們屈膝30度,患足負重從五公斤開始,逐漸增加了十公斤,做抬腿伸直練習,能夠維持伸直一分鐘的話,再轉(zhuǎn)入到第四步的聯(lián)系,叫負重長弧練習或者坐到床邊屈膝90度,小腿下垂,負重呢 從十公斤開始,逐漸增加這20公斤,然后練習負重抬腿伸直,如能夠維持伸直位達到一分鐘,則生活工作就可以達到正常。
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膝關(guān)節(jié)的患者要進行鍛煉廣義上主要是針對關(guān)怎么去鍛煉,另外就是說全身怎么樣?鍛煉身體怎么樣鍛煉?生命在于運動,但運動要講究科學。如果我們要鍛煉心肺功能,但鍛煉身體的其他功能,但又不能夠危害損傷膝關(guān)節(jié),這樣主要就避免對膝關(guān)節(jié)造成比較大的負荷的運動。比如:籃球、足球或負重深蹲,這些應該是禁止的。當游泳、騎自行車、慢跑這些在早期都是可以鼓勵的。如果患者已經(jīng)有明顯的膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎的時候,我們也可以專門針對膝關(guān)節(jié)進行鍛煉。這種就是減少關(guān)節(jié)本身的負荷,然后增強關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量,這樣關(guān)節(jié)就會更穩(wěn)定,那么我們采取怎么樣鍛煉方式,可以用膽腸收縮的方法,比如關(guān)節(jié)不活動,然后大腿的肌肉強烈收縮,這樣刺激著關(guān)節(jié)周圍的肌肉生長、力量增強,對于關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性有改善,對于膝關(guān)節(jié)
骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和發(fā)展都可以起到好的作用。
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膝關(guān)節(jié)炎的鍛煉誤區(qū)有以下幾方面:
一、運動會加速膝關(guān)節(jié)的老化。膝關(guān)節(jié)的存在是為了幫助人類完成行走和運動,合理的運動會增加腿部肌肉的力量和韌帶的彈性,有效降低老年人膝關(guān)節(jié)的發(fā)病幾率,減少疼痛。
二、大量運動能磨掉骨刺。為了保持脊柱膝踝關(guān)節(jié)的靈活性,減少骨刺對周圍軟組織的干擾,適當?shù)倪M行體育活動非常必要。而且運動還可以使骨刺周圍的軟組織盡快適應。骨刺的局部刺激,從而減少機體的不適和運動。
三、爬山鍛煉膝關(guān)節(jié),許多老年人有爬山的習慣,爬山雖然能韓浩鍛煉心肺功能,減少脂肪的運動方式,但是不利于保護膝關(guān)節(jié)。
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膝關(guān)節(jié)炎患者,可以進行騎自行車的鍛煉,因為騎自行車這個動作,它膝關(guān)節(jié)的負荷,應該是小于正常人行走的時候,可以對膝關(guān)節(jié),某種程度是一個保護,同時又達到了一個,關(guān)節(jié)鍛煉的一個目的,尤其是對雙側(cè)下肢的,一個肌肉的靈活性和協(xié)調(diào)性,是很有幫助的,騎自行車,你可以騎一個真正的自行車,共享單車,也可以健身房里,有類似的一些器械,或者是在床上的,一個蹬自行車的這樣一個動作,都可以達到你鍛煉的一個目的。
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膝關(guān)節(jié)炎是可以騎自行車進行鍛煉的,因為騎自行車的時候負重是在臀部和脊柱,和膝關(guān)節(jié)它沒有起到?jīng)]有主要的負重作用,這種非負重專業(yè)的活動都是特別推薦的,事實上除了騎單車之外,我們推薦的運動還有游泳,因為在游泳狀態(tài)下由于水的浮力作用,我們的膝關(guān)節(jié)也是完全沒有負重的狀態(tài),這樣的鍛煉我們認為對膝關(guān)節(jié)的保護都是非常有效的,除此之外其他的運動,都會增加膝關(guān)節(jié)的負擔,比如跳舞甚至爬山、上下樓梯,長途的跋涉等,這些鍛煉對膝關(guān)節(jié)都會增加它的負擔,造成或多或少的損傷,都對嚴重的膝關(guān)節(jié)炎的病人都不太推薦的運動,總的來講這種膝關(guān)節(jié)炎或者膝關(guān)節(jié)炎的高患人群來講,推薦的運動就是騎單車和游泳,這兩個運動我們認為由于是膝關(guān)節(jié)在非負重下的活動,對膝關(guān)節(jié)的保護是比較好的。
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膝關(guān)節(jié)炎分類的話,從病程上可分為早期、中期和晚期。另外對于特定患者,還可以再細分一些。因為發(fā)生膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎,其實最主要的因素是過度使用,但有一部分患者,特別是女性比較年輕的女性,并不一定是由于過度使用造成的,而是由于發(fā)育的問題造成的。也就是說這個關(guān)節(jié)本身的發(fā)育不是很正常,發(fā)育差。這個和先天因素有關(guān)。除了部分先天因素,還有部分患者發(fā)展到最后,膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎也是由于關(guān)節(jié)本身的疾病造成的。比如:常見的類風濕性關(guān)節(jié)炎這部分患者,也很容易成為比較嚴重的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。當然還有一類就是骨折患者,膝關(guān)節(jié)附近的骨折,比如:股骨遠端的骨折、合并骨的骨折或脛骨平臺的骨折,這部分骨折患者術(shù)后發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的概率也大大增加,這部分患者我們把它叫做創(chuàng)傷性的骨關(guān)節(jié)炎。