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蔣丹副主任醫(yī)師
婦科
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巧克力囊腫嚴重嗎

收聽:2.85w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

巧克力囊腫實際上對女性來說,是一個不太好治的疾病,也比較困擾的一種疾病。它屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種,這一類的病,來月經(jīng)的時候會疼痛;另外患子宮內(nèi)膜異位癥的患者,她不孕的概率比正常女性要高很多,并且有些巧克力囊腫它有癌變的可能性,也有惡性變的可能。

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    蔣丹副主任醫(yī)師
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    小的卵巢巧克力囊腫是不嚴重的,但如果巧克力囊腫比較大,就比較嚴重。 小的巧克力囊腫,可以暫時觀察,如果痛經(jīng)不是很嚴重,不需要治療。但如果巧克力囊腫比較大,必須要做手術治療,因為這種情況有可能會出現(xiàn)巧克力囊腫的破裂,一旦破裂以后,就會引起嚴重的下腹部疼痛,或者是盆腔內(nèi)出現(xiàn)廣泛的粘連,會引起慢性盆腔痛,并且會造成不孕癥。 出現(xiàn)了卵巢巧克力囊腫,要根據(jù)病人的癥狀、體征以及有沒有生育要求,確定下一步的治療方法。如果是小的巧克力囊腫,宮腔內(nèi)可以放置左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng),這是一種治療巧克力囊腫的環(huán),這種環(huán)對于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病是比較有效的。

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    巧克力囊腫并不以大小來判斷其嚴重程度。 雖然巧克力囊腫是一種卵巢的良性疾病,但其生長方式與惡性腫瘤有相似之處,且囊腫容易出現(xiàn)破裂。其內(nèi)容物流出進入盆腹腔后,可導致盆腹腔多個部位出現(xiàn)巧克力囊腫的轉(zhuǎn)移病灶,繼而會引起類似于疼痛的臨床癥狀。 當發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫時,應該及時予以治療,以手術治療為主。隨著囊腫的增大,囊腫出現(xiàn)自發(fā)性破裂的風險也在逐漸增高。巧克力囊腫并不需要等到囊腫增大到一定體積后再進行手術,越早手術對身體的影響相對會越小。手術后還可以通過適當?shù)乃幬镏委燁A防復發(fā)。

    張印星副主任醫(yī)師
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    卵巢巧克力囊腫是否嚴重,要根據(jù)癥狀及患者有無生育要求來決定。 大多數(shù)的卵巢巧克力囊腫沒有臨床癥狀,只是檢查時偶然被發(fā)現(xiàn),它主要是對女性生育能力的影響,生育能力的影響分為兩個方面,一方面它侵蝕了卵巢的正常組織,有可能影響卵巢的排卵和激素分泌。 另一方面,卵巢巧克力囊腫在增大后有可能出現(xiàn)破裂,囊液流至腹腔后可能導致廣泛的粘連,影響輸卵管功能,進而影響懷孕。但卵巢巧克力囊腫不會出現(xiàn)惡變,所以一般不會危及患者生命。 卵巢巧克力囊腫患者如沒有明顯的癥狀及生育要求,可考慮通過手術治療及后期的藥物治療來達到治療效果,但是其容易復發(fā)。如果其已導致了嚴重的盆腔粘連,再次懷孕的可能性較小,如果想要受孕,可能需要通過試管嬰兒技術進行幫助。

    張印星副主任醫(yī)師
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    有巧克力囊腫可以同房,但同房的時候很可能會出現(xiàn)下腹部的疼痛,這主要是巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn),有可能合并盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥,出現(xiàn)盆腔粘連,并且會出現(xiàn)痛經(jīng)。 所以雖然可以性生活,但有可能對性生活會造成影響,并且如果性生活的時候不注意,也可能會造成巧克力囊腫的破裂。這種情況就比較嚴重了,病人可以表現(xiàn)為嚴重的腹痛。 卵巢的巧克力囊腫如果比較大,超過5厘米,建議做手術治療,避免出現(xiàn)巧克力囊腫的破裂,引起盆腔的粘連。

    李順華副主任醫(yī)師
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    卵巢巧克力囊腫是會影響懷孕的。因為卵巢巧克力囊腫,也就是子宮內(nèi)膜的異位癥。 子宮內(nèi)膜異位癥會引起盆腔的粘連,如果是在卵巢,就會形成巧克力囊腫,這種囊腫是會破壞卵巢組織的。如果巧克力囊腫比較大,需要做完手術以后,同時做盆腔粘連的松解術,再用藥物治療,才能夠懷孕。如果通過治療不能懷孕,可以做試管嬰兒。 如果是巧克力囊腫比較小,可以暫時備孕。如果夫妻雙方備孕超過一年,沒有懷孕,也是需要做手術治療的。

    李順華副主任醫(yī)師
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