首頁 > 音頻 > 中醫(yī)科 > 中醫(yī)內(nèi)科
痛風(fēng)包括高尿酸血癥 、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，經(jīng)常犯病的包括痛風(fēng)石，主張是間歇性的治療。因?yàn)樗莻€(gè)代謝性疾病，如果停藥，尿酸還會(huì)升高。降尿酸的治療，主張是間歇性的，或者說是終身的間歇性的。用中藥治療以后，很多病人有5到10年沒發(fā)病，但不能說中藥除根。如果用西藥，主張間斷性的降尿酸治療。
痛風(fēng)包括高尿酸血癥 、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，經(jīng)常犯病的包括痛風(fēng)石，主張是間歇性的治療。因?yàn)樗莻€(gè)代謝性疾病，如果停藥，尿酸還會(huì)升高。降尿酸的治療，主張是間歇性的，或者說是終身的間歇性的。用中藥治療以后，很多病人有5到10年沒發(fā)病，但不能說中藥除根。如果用西藥，主張間斷性的降尿酸治療。
痛風(fēng)需要長期吃藥。 痛風(fēng)降尿酸治療是一個(gè)長期的過程，即使血尿酸降至正常，也不能停藥。因?yàn)橐坏┩Ｓ媒的蛩崴幬?，血尿酸很快恢?fù)至治療前水平，不僅可再次引起痛風(fēng)發(fā)作，且血尿酸長期達(dá)不到控制會(huì)帶來腎臟和心腦血管受累的風(fēng)險(xiǎn)。 因此痛風(fēng)患者應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下按最小有效劑量堅(jiān)持服藥苯溴馬隆片、非布司他、別嘌醇等降尿酸藥物，將血尿酸維持在360μmol/L以下，對于有痛風(fēng)石以及痛風(fēng)頻繁發(fā)作的患者，更需要堅(jiān)持吃藥，將血尿酸控制在300μmol/L以下。 對于長期吃藥，很多患者會(huì)心存顧慮，擔(dān)心藥物副作用比較大，其實(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用安全性是比較高的，以苯溴馬隆片為例，主要經(jīng)過肝酶P450-2C9代謝為6羥基-苯溴馬隆，由于多數(shù)藥物主要經(jīng)過肝酶P450-3A4分解代謝，所以苯溴馬隆與多數(shù)藥物相互影響小，不會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，肝功能損害發(fā)生率也比較低。
支氣管哮喘簡稱哮喘，它是一個(gè)慢性的呼吸道的變態(tài)反應(yīng)性的疾病，不同于平常所說的炎癥，不像細(xì)菌感染病毒感染疾病，它是一個(gè)由免疫引起的變態(tài)反應(yīng)性的炎癥。什么叫變態(tài)反應(yīng)，顧名思義就是一個(gè)非常態(tài)的，是一個(gè)有免疫機(jī)制引起的，因此由于是一個(gè)慢性疾病，所以治療起來的時(shí)間就要長。那么長期用藥是必須的，如果不能堅(jiān)持長期用藥，哮喘就不能夠得到很好的控制，更不能夠取得完全的控制。臨床上經(jīng)常能遇到一些這樣的小病，開始的時(shí)候那病情也不是很重，經(jīng)過了一段時(shí)間的吸入治療以后，孩子的癥狀明顯減輕，家長就認(rèn)為孩子好了，然后就沒有在醫(yī)生的指導(dǎo)下自行把用藥就停止了，但是后果就是哮喘又繼續(xù)發(fā)作，還需要重新治療，因此小兒哮喘必須堅(jiān)持長期的用吸入治療。
小兒哮喘需要長期用藥嗎：那么我們可以很肯定地回答，這是必須要長期用藥的，我們不管是選用西藥，還是中藥的治療，都是要一個(gè)長期的過程，不論你選擇什么樣的治療，都是一個(gè)長期的治療，并且一定要按醫(yī)囑，去服用藥物，有好多孩子，就是說吃著吃著給忘了，或者家長覺得，這段時(shí)間挺好的，也沒有必要去用了，那么這一些都是不合適的。
心律失常是否需要長期應(yīng)用，也是跟心律失常的分類合并狀況，有沒有血流動(dòng)力學(xué)變化，這種有一定的相關(guān)性的，對于大多數(shù)人群來說心律失常，偶爾的一次早搏、漏跳，偶爾的一陣短陣心動(dòng)過速，是不需要進(jìn)行任何治療的，主要進(jìn)行心理的調(diào)節(jié)，適當(dāng)?shù)男菹⒑蜕罘绞降母纳?，但是如果說這種癥狀很頻繁，癥狀很嚴(yán)重，需要長期來進(jìn)行治療的。
慢性阻塞性肺疾病是一個(gè)慢性疾病，它的發(fā)生發(fā)展也是慢性的經(jīng)過，可以說是不能夠徹底治愈的一類疾病。所以治療是需要長期的，甚至是終身的，希望確認(rèn)慢阻肺的患者能夠長期規(guī)律的用藥，像其它內(nèi)科的慢性病，高血壓、糖尿病一樣，開始應(yīng)用藥物以后，就需要長期規(guī)律的使用，定期去復(fù)查肺功能，看是否需要調(diào)整藥物的使用，所以希望特別提示慢阻肺的患者一定不要自行的去減藥或者停藥，有可能會(huì)引起癥狀的反復(fù)，反而加重病情。
