腦腫瘤有哪些并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦腫瘤第一個并發(fā)癥是因為顱內(nèi)高壓引起的,出現(xiàn)頭痛嘔吐視乳頭水腫,如果是顱內(nèi)高壓進一步發(fā)展,顱內(nèi)長腫瘤以后就會增加一些顱腔的擁擠,如果不及時搶救的話,病人就會
呼吸心跳停止,這就是顱內(nèi)高壓,第二是局灶性的癥狀,非功能區(qū)也稱為亞區(qū)這些地方就出現(xiàn)精神障礙,如果出現(xiàn)在功能區(qū)就會出現(xiàn)癲癇、癱瘓,如果出現(xiàn)在聽神經(jīng)瘤,出現(xiàn)耳鳴、聽力障礙、面癱這些并發(fā)癥都可能出現(xiàn)。
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腦腫瘤病因尚不完全清楚,相關(guān)的因素如:病毒感染、致癌物質(zhì)、放射線 遺傳、胚胎殘留被認為與腦瘤發(fā)生有聯(lián)系,但每一種學說只適合于闡述某種腫瘤的病因,有一些相關(guān)因素與人類腦瘤的關(guān)系迄今未完全證實,還有待于多學科的協(xié)作研究,腦腫瘤會出現(xiàn)失明、癱瘓、突然死亡、癲癇、精神障礙和腫瘤出血等并發(fā)癥。
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腦腫瘤第一個并發(fā)癥是因為顱內(nèi)高壓引起的,出現(xiàn)頭痛嘔吐視乳頭水腫,如果是顱內(nèi)高壓進一步發(fā)展,顱內(nèi)長腫瘤以后就會增加一些顱腔的擁擠,如果不及時搶救的話,病人就會
呼吸心跳停止,這就是顱內(nèi)高壓,第二是局灶性的癥狀,非功能區(qū)也稱為亞區(qū)這些地方就出現(xiàn)精神障礙,如果出現(xiàn)在功能區(qū)就會出現(xiàn)癲癇、癱瘓,如果出現(xiàn)在聽神經(jīng)瘤,出現(xiàn)耳鳴、聽力障礙、面癱這些并發(fā)癥都可能出現(xiàn)。
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腦腫瘤術(shù)后的并發(fā)癥在臨床上還是比較常見的。
1、血管的并發(fā)癥,常見的就是腦出血或者繼發(fā)了腦梗塞,這種病變往往導致神經(jīng)受損傷,引起嚴重的后果,比如肢體功能障礙、意識障礙等。
2、神經(jīng)損傷,這個主要是因為手術(shù)的過程中神經(jīng)的損傷或者因為繼發(fā)性病變,比如腦出血、腦梗塞對神經(jīng)的損傷,這種神經(jīng)損傷往往是不可逆的,患者的臨床癥狀往往也是比較明顯的。
3、感染,雖然在術(shù)中、術(shù)后都會采取一些預防性的措施,但是有的時候感染在所難免,顱內(nèi)感染由于血-腦屏障的存在,這種效果往往不是很好,切口的感染容易導致傷口不愈合或者愈合延遲。4、對于惡性腫瘤來說,還有一個面臨的問題就是復發(fā)的問題,這其實就是腦腫瘤術(shù)后常見的一些并發(fā)癥。
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1、術(shù)后嚴重腦水腫。由于術(shù)中中央靜脈或其他重要回流靜脈受損所致。發(fā)生后應進行脫水、降顱壓等常規(guī)處理。
2、術(shù)后肢體運動或大小便等功能障礙。多由于術(shù)中重要功能區(qū)受損所致??山o予改善微循環(huán)藥物、促神經(jīng)代謝藥物、能量藥物等幫助其恢復。
3、空氣栓塞。屬于嚴重并發(fā)癥,可造成患者死亡或嚴重殘疾,一旦發(fā)生,應積極搶救,有殘疾者按腦梗死處理。
4.呼吸障礙。手術(shù)后呼吸系統(tǒng)會出現(xiàn)不同程度的障礙:呼吸不規(guī)則,瞳孔大小多變,腦干出現(xiàn)水腫,血壓下降,心率不齊等都是很嚴重的術(shù)后癥狀。因此,患者術(shù)后需要使用呼吸機輔助呼吸。如果肺部呼吸減弱,利用支氣管鏡檢查還能看到是否是壞死組織結(jié)痂導致了阻塞,同時,需要灌注抗生素,緩解堵塞狀況。
5高熱:腦干腫瘤術(shù)后多發(fā)生中樞性高熱,其次是因術(shù)后肺部、泌尿系或顱內(nèi)感染等引起的感染性高熱。由于丘腦下部受損致丘腦功能紊亂,術(shù)后高熱呈稽留熱,是中樞性高熱的表現(xiàn)。嚴密監(jiān)測體溫變化,采用綜合措施,及早、盡快、安全、有效降溫。可進行亞低溫治療。
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腦腫瘤手術(shù)會,引起的并發(fā)癥,有感染、出血等。
最主要的并發(fā)癥是感染,隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,抗生素的替換,腦手術(shù)后的感染率,發(fā)生了明顯的下降,由我們醫(yī)院的統(tǒng)計來說,目前的感染率,控制在2%左右,然后是出血,術(shù)后出血有時很危險,容易導致病人的昏迷,甚至死亡,需要緊急開顱,行第二次手術(shù),清除血腫。
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腦腫瘤是一個比較廣泛的概念,指的就是顱內(nèi)神經(jīng)細胞系統(tǒng)的腫瘤,腦腫瘤,包括良性腫瘤和惡性腫瘤。常見的惡性腫瘤有膠質(zhì)細胞瘤、膠質(zhì)母細胞瘤、星型細胞瘤、毛細胞瘤等等,惡性腫瘤的生長速度是比較快的,往往會在短期內(nèi)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀。常見的良性細胞瘤就是腦膜瘤。腦膜瘤的生長速度是比較慢的,周圍的水腫也是比較輕的,發(fā)現(xiàn)的時候往往已經(jīng)很大了。當然還有一些腫瘤,比如垂體腺瘤,中國地區(qū)的生殖細胞瘤,這些腫瘤往往容易導致嚴重的內(nèi)分泌異常,無論哪一種腫瘤都會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀。早期主要是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),比如頭疼、頭暈、惡心、嘔吐,后期就會有一定的神經(jīng)功能損傷的表現(xiàn),比如肢體功能障礙、偏癱、偏癱失語等等。