哪些問題會(huì)引起尿道狹窄
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
引起尿道狹窄最常見的原因,是局部的血運(yùn)不良。所謂局部血運(yùn)不良,就是由于瘢痕、外傷、炎癥等等,導(dǎo)致局部的血運(yùn)障礙,會(huì)影響到局部的尿道的結(jié)構(gòu),導(dǎo)致狹窄。第二個(gè)常見原因,重建尿道的時(shí)候,組織量不足,采用的組織太少,他先天性的就不夠,尿液一外滲,形成局部瘢痕增生。第三個(gè)常見的原因,就是指炎癥,一方面是跟體質(zhì)有關(guān)。可能是像瘢痕體質(zhì),局部無菌性炎癥,有可能尿道狹窄,另一種自身免疫性的疾病,像尿道苔蘚樣變,它也可能形成整個(gè)尿路的狹窄。
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引起尿道狹窄最常見的原因,是局部的血運(yùn)不良。所謂局部血運(yùn)不良,就是由于瘢痕、外傷、炎癥等等,導(dǎo)致局部的血運(yùn)障礙,會(huì)影響到局部的尿道的結(jié)構(gòu),導(dǎo)致狹窄。第二個(gè)常見原因,重建尿道的時(shí)候,組織量不足,采用的組織太少,他先天性的就不夠,尿液一外滲,形成局部瘢痕增生。第三個(gè)常見的原因,就是指炎癥,一方面是跟體質(zhì)有關(guān)??赡苁窍耨:垠w質(zhì),局部無菌性炎癥,有可能尿道狹窄,另一種自身免疫性的疾病,像尿道苔蘚樣變,它也可能形成整個(gè)尿路的狹窄。
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尿道狹窄是尿道管腔狹窄。
現(xiàn)在隨著我們環(huán)境的污染、塑料制品的使用,導(dǎo)致尿道狹窄的發(fā)生率明顯在上升。尿道狹窄有幾個(gè)特點(diǎn),第一個(gè)帽狀的包皮。第二個(gè)就是陰莖向腹側(cè)彎曲。第三個(gè)的話就是尿道開口異位,尿道口不在陰莖頭的正常位置上。尿道口異常分為陰莖頭形、冠狀溝、陰莖體形、會(huì)陰形。
尿道狹窄可通過手術(shù)矯正的疾病。一般建議在學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)治療,讓它有個(gè)正常的外觀,對(duì)小孩將來的心理健康和身體健康是有好處的。
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預(yù)防尿道狹窄最常用的手段,要給局部成型的尿道,充分的血運(yùn),減少局部的損傷,減少局部的瘢痕,局部損傷少了,瘢痕少了,他這個(gè)狹窄的機(jī)會(huì)就比較少。一旦出現(xiàn)狹窄的話,可以進(jìn)行尿道擴(kuò)張,或者是尿道支撐,比較嚴(yán)重的可以切開尿道進(jìn)行重建,還有一些預(yù)防方法,應(yīng)用一些血運(yùn)豐富的組織,重建尿道。比如說陰囊組織,局部皮瓣,都可能增加局部尿道的組織量和血運(yùn),減少尿道狹窄的出現(xiàn)。對(duì)于外傷以后出現(xiàn)的尿道狹窄,通常來說要盡可能的,進(jìn)行端端吻合,減少尿道瘢痕的范圍,可能會(huì)減少后尿道,或者前尿道的狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。
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尿道狹窄術(shù)后需要注意定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
當(dāng)出現(xiàn)尿道狹窄的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)排尿困難,嚴(yán)重的時(shí)候需要通過手術(shù)尿道成型來解決排尿的問題。通過手術(shù)的方法把尿道狹窄的部分去除以后,再通過成型來恢復(fù)尿道的形態(tài)和連續(xù)性。
由于通過手術(shù)吻合以后,它還會(huì)出現(xiàn)這種再狹窄的問題,再次出現(xiàn)瘢痕的增生,這個(gè)問題目前為止在醫(yī)學(xué)上面,不管是國(guó)內(nèi)或者國(guó)外都是沒有很好的解決。所以我們一定要明白尿道手術(shù)以后,它有再狹窄的可能的,這時(shí)候需要我們定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,如果發(fā)現(xiàn),有狹窄的跡象出現(xiàn)的時(shí)候,可能需要進(jìn)行尿道擴(kuò)張,來進(jìn)行維持尿道的功能。
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尿道狹窄術(shù)前要檢查尿道造影。
尿道狹窄,由于它尿道管腔出現(xiàn)了病變,會(huì)造成排尿障礙,到一定程度的話,會(huì)造成排不出尿,這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)解決。
所以要檢查能否做手術(shù),判斷手術(shù)成功率多高,術(shù)前可以做尿道造影,通過尿道造影,能顯示出尿道完整的形態(tài)來,能看到尿道狹窄的程度,狹窄的長(zhǎng)度,判斷手術(shù)是否可行;也可以做內(nèi)窺鏡,通過尿道鏡或者膀胱鏡,來直觀的來看尿道情況,能看到尿道的形態(tài),黏膜是否正確,梗阻狹窄的程度等。
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多數(shù)尿道狹窄擴(kuò)張術(shù)一次就可以治愈,但是也因人而異。
由于每個(gè)人尿道狹窄或者尿道梗阻嚴(yán)重程度不同,尿道狹窄較為嚴(yán)重的人群,同時(shí)伴隨著尿道囊腫或者其他尿道疾病時(shí),應(yīng)當(dāng)2~3周做尿道擴(kuò)張手術(shù),才可以康復(fù)。因?yàn)楫?dāng)尿道狹窄或者梗阻嚴(yán)重時(shí),或者存在這些疾病后,會(huì)引起尿道粘膜潰瘍破損,以至于壞死,所以需要通過多次擴(kuò)張手術(shù),才可以疏通尿道。建議在做尿道擴(kuò)張術(shù)之前,做尿道超聲檢查,明確尿道狹窄或者梗阻的嚴(yán)重程度,明確是否伴隨著上述尿道疾病,再實(shí)施尿道擴(kuò)張術(shù)。