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黃光富主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
成都西南腦科醫(yī)院
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腦膜瘤術(shù)前準(zhǔn)備有哪些

收聽:3.35w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腦膜瘤手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備,我想主要是幾個方面,一個就是我們要收集完腫瘤的相關(guān)的一些輔助檢查,比如說CT、核磁共振,甚至個別病人,可能還需要做血管造影,那么把這些相關(guān)的證據(jù)收集完善,這樣對于我們評估這個手術(shù),如何選擇手術(shù)的入路,如何避免術(shù)中出現(xiàn)一些不良的反應(yīng),或者是嚴(yán)重的并發(fā)癥,這些都是至關(guān)重要的,當(dāng)然術(shù)前和病人家屬的溝通,讓家屬對這個腫瘤和他的病情有一個充分的了解,取得家屬的同意情況下施行手術(shù)。

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  • 強直性脊柱炎術(shù)前的準(zhǔn)備有: 1、明確診斷確定是強直性脊柱炎。 2、確定患者畸形程度,對病人造成的影響有多大,病人對手術(shù)的意愿有多強。 3、把手術(shù)可能遇到的風(fēng)險、手術(shù)的費用要向病人及家屬交代。 4、要禁煙,最好戒煙三周以上。因為吸煙嚴(yán)重的會造成血管收縮,造成局部的血液循環(huán)不好。 5、營養(yǎng)膳食要均衡,要充分休息。 6、術(shù)前12小時要禁止吃食物,避免術(shù)中胃內(nèi)容物反流造成窒息。 7、聯(lián)系備血。

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    肺癌術(shù)前準(zhǔn)備就是從呼吸道的準(zhǔn)備,呼吸道準(zhǔn)備首先就是戒煙,至少要戒煙兩周;第二個呼吸道準(zhǔn)備方面,做霧化吸入,這是對痰液、對呼吸道進(jìn)一步的清理,這是很重要的呼吸道準(zhǔn)備;第二個方面的準(zhǔn)備,主要是病人心理狀況的準(zhǔn)備,要知道肺癌做手術(shù)不單單是簡單的手術(shù),還是所有治療過程的一個起點,并不是一個終點,要有長期的戰(zhàn)斗的過程,再強調(diào)下關(guān)于手術(shù)前戒煙的問題,術(shù)前戒煙主要的好處就是手術(shù)過后,肺上面的滲出還有痰要少很多,尤其在術(shù)后的肺部感染方面要明顯要降低,如果手術(shù)前不戒煙,手術(shù)過后肺部的并發(fā)癥發(fā)病率會非常高,可能導(dǎo)致手術(shù)失敗,所以手術(shù)戒煙一定要嚴(yán)格完成。

  • 主要還是在幾個方面:第一個方面是食管本身的準(zhǔn)備工作,尤其是在有梗阻的情況下需要做食管的清洗工作,手術(shù)前就需要吃些無渣的,尤其手術(shù)前的兩到三天應(yīng)該盡量吃些無渣食物,然后做沖洗,部分醫(yī)院喜歡用抗菌素來做食管沖洗,食管的消毒準(zhǔn)備;第二個因為食管癌的手術(shù)本身比較大,手術(shù)下來的比較重要的并發(fā)癥就是肺部并發(fā)癥,所以在肺這塊的準(zhǔn)備工作 也要做得比較好,比如必須要做到的事情就是戒煙,至少要戒煙兩周以上;第三個方面來是全身情況的準(zhǔn)備,尤其是食管癌中晚期病人,因為長期食管梗阻有可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,營養(yǎng)方面的準(zhǔn)備工作要做好。

  • 對于腰椎間盤突出需要手術(shù)的患者做的一些準(zhǔn)備:首先要調(diào)整自己的心態(tài)要多和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行接觸,對于手術(shù)的方式、手術(shù)的利弊、有什么影響做一些更多的了解,來解除自己的焦慮的狀態(tài)。第二個就是自身身體機能的一些調(diào)整,加強一些營養(yǎng),如果是其它部位有一些感染,有一些不舒服的,可能首先得要把這些要處理的比如感染。才能做腰椎間盤突出手術(shù),還有就是一些飲食習(xí)慣,包括在床上要練習(xí),做大小便的訓(xùn)練。因為手術(shù)過后都要求有一些短時間的臥床,要在床上進(jìn)行大小便,所以要進(jìn)行這些方面的一些訓(xùn)練 專家提示:腰椎間盤突出術(shù)前準(zhǔn)備有哪些?一是調(diào)整心態(tài),多和醫(yī)務(wù)人員接觸。多了解手術(shù)方式,解除焦慮狀態(tài);二是自身身體機能調(diào)整,適當(dāng)加強營養(yǎng),控制感染;三是飲食習(xí)慣;四是床上練習(xí)大小便訓(xùn)練。

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    術(shù)前準(zhǔn)備跟做腸鏡是一樣的。只需要做腸道的清理。一般會要求查血常規(guī),查出凝血。手術(shù)做完后沒有特殊的需要,病人正常飲食,因為其沒有傷口,所以病人可以正常飲食,沒有特殊注意的地方。要術(shù)后要觀察有沒有穿孔,有沒有炎癥擴散的跡象。這個手術(shù)非常新,所以適應(yīng)癥和禁忌癥還在進(jìn)一步探討之中。對于急性的稱為非復(fù)雜性的闌尾炎是比較適合的。內(nèi)鏡下進(jìn)行闌尾沖洗,取出糞食,放置塑料支架就可以達(dá)到治療目的。對一些結(jié)石坎墩壞疽闌尾炎,甚至闌尾膿腫的治療方法和治療的適應(yīng)癥還在進(jìn)一步探討之中。個人認(rèn)為對于結(jié)石坎墩還有壞疽性的闌尾炎不太適合做。闌尾膿腫通常也不建議做。但是我們也嘗試過也收到過一定的效果。

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