強直性脊柱炎是怎么引起的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
這類疾病它也和遺傳密切相關(guān),我們目前可以檢測到的基因是HLA-B27,在這樣一個基因位點上是我們這個疾病的高發(fā)的基因位點。所以這類疾病目前來說和遺傳有一定的關(guān)系 ,但是真正發(fā)病的幾率還并不是很清楚,這個疾病服用的藥物是一方面,但是對于患者自身來說需要經(jīng)常去鍛煉這更加重要,脊柱的是否強直和我們鍛煉的方法是否正確,鍛煉是否能夠持續(xù)密切相關(guān),我們經(jīng)常建議患者多做擴胸運動深呼吸運動以及游泳,這類活動對于擴大胸廓的活動度,改善脊柱的功能非常有幫助。
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引起強直性脊柱炎的原因是在有基因遺傳背景的基礎(chǔ)上,合并有一些機會性感染,如泌尿生殖道的沙眼衣原體、志賀菌、沙門菌和耶爾森菌等腸道病毒微生物的感染,而誘發(fā)的自身機體的一種免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng),從而造成了組織損傷,而誘發(fā)強直性脊柱炎的發(fā)病。
強直性脊柱炎臨床癥狀一般以炎性腰背痛為主要表現(xiàn),這種腰背疼痛往往以休息后加重,活動后緩解為主要特點,并且患者還會出現(xiàn)HLA-B27基因陽性,還會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄、模糊、強直之類的表現(xiàn)。
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這類疾病它也和遺傳密切相關(guān)。我們目前可以檢測到的基因是HLA-B27,在這樣一個基因位點上,是我們這個疾病的一個高發(fā)的基因位點 ,所以說這類疾病目前來說和遺傳有一定的關(guān)系。但是真正發(fā)病的幾率還并不是很清楚,那么這個疾病服用的藥物是一方面,但是對于患者自身來說需要經(jīng)常去鍛煉,這更加重要。脊柱的是否強直和我們鍛煉的方法是否正確,鍛煉是否能夠持續(xù)密切相關(guān),我們經(jīng)常建議患者多做一些擴胸運動、深呼吸運動以及游泳,這類活動對于擴大胸廓的活動度、改善脊柱的功能非常有幫助。
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這類疾病它也和遺傳密切相關(guān),我們目前可以檢測到的基因是HLA-B27,在這樣一個基因位點上是我們這個疾病的高發(fā)的基因位點。所以這類疾病目前來說和遺傳有一定的關(guān)系 ,但是真正發(fā)病的幾率還并不是很清楚,這個疾病服用的藥物是一方面,但是對于患者自身來說需要經(jīng)常去鍛煉這更加重要,脊柱的是否強直和我們鍛煉的方法是否正確,鍛煉是否能夠持續(xù)密切相關(guān),我們經(jīng)常建議患者多做擴胸運動深呼吸運動以及游泳,這類活動對于擴大胸廓的活動度,改善脊柱的功能非常有幫助。
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強直性脊柱炎它也是一個原因未明的,以脊尖端的炎癥為主要表現(xiàn)的慢性炎癥性的疾病,我們從它的名稱上面就可以了解到,它是一個脊柱的損傷大多數(shù)病人損傷的順序,是從下面一直往上面走一直到頸椎,當然也有一部分病人他不是按這個順序來發(fā)生的,到最后有些病人,他也會出現(xiàn)非常嚴重的骨質(zhì)的破壞,甚至是關(guān)節(jié)功能的喪失,比較多見的是駝背,頸椎的活動度的下降,胸椎的活動度的下降,這個疾病大多數(shù)還是侵犯年輕的男性為主。
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引起強直性脊柱炎的原因目前不清楚,可能與以下因素有關(guān):
1、可能與家族遺傳性有關(guān),有家族史的病人患病率明顯高于沒有家族史的病人。
2、可能與自身免疫性因素有關(guān),強直性脊柱炎與人類白細胞相關(guān)抗原B27,也就是HLA-B27有強相關(guān)性,強直性脊柱炎的病人B27的陽性率高達88%-94%,它有強相關(guān)性,屬于自身免疫因素,但是目前還不能完全確切。
3、感染因素也不能排除。
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強直性脊柱炎病人的主要表現(xiàn)是下腰部的疼痛,最先侵犯的是骶髂關(guān)節(jié)、臀部、腰背部,然后馬上侵犯到腰椎、胸椎、頸椎,往下可能到髖關(guān)節(jié),引起這些關(guān)節(jié)的僵直,藥物治療是首選。強直性脊柱炎的藥物有:
1、一線用藥非甾體類抗炎藥,如扶他林、樂松、尼美舒利等消炎止疼藥物。
2、二線藥物慢作用抗風(fēng)濕藥,如雷公藤、甲氨喋林、來氟米特,但二線藥物可以引起肝腎功能損害和骨髓抑制,所以要定期復(fù)查血常規(guī),復(fù)查肝腎功能。
3、如果一二線藥物療效不滿意,可以加用三線藥物,即激素類藥物。