新生兒黃疸延遲消退的原因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
在臨床當(dāng)中，新生兒黃疸非常多見(jiàn)，在新生兒期當(dāng)中最常見(jiàn)的一類疾病，新生兒黃疸的一個(gè)延遲消退有以下這么幾點(diǎn)：一、產(chǎn)前母親使用了一些藥物：比如催產(chǎn)素或者維生K等等；第二 就是在分娩的過(guò)程當(dāng)中，孩子存在一個(gè)窒息缺氧、感染等等，特別是窒息缺氧，它可以影響機(jī)體對(duì)膽紅素的一個(gè)代謝能力，比如說(shuō)降低干細(xì)胞的鳥(niǎo)苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的一個(gè)活力；第三產(chǎn)傷，比如說(shuō)頭顱血腫，血腫在吸收的過(guò)程當(dāng)中，會(huì)不斷的產(chǎn)生膽紅素。使孩子的一個(gè)黃疸一個(gè)消退延遲；第四 就是產(chǎn)后饑餓，排便延遲，這些會(huì)導(dǎo)致肝臟循環(huán)的一個(gè)增加，延遲黃疸的一個(gè)消退。
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在臨床當(dāng)中，新生兒黃疸非常多見(jiàn)，在新生兒期當(dāng)中最常見(jiàn)的一類疾病，新生兒黃疸的一個(gè)延遲消退有以下這么幾點(diǎn)：一、產(chǎn)前母親使用了一些藥物：比如催產(chǎn)素或者維生K等等；第二 就是在分娩的過(guò)程當(dāng)中，孩子存在一個(gè)窒息缺氧、感染等等，特別是窒息缺氧，它可以影響機(jī)體對(duì)膽紅素的一個(gè)代謝能力，比如說(shuō)降低干細(xì)胞的鳥(niǎo)苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的一個(gè)活力；第三產(chǎn)傷，比如說(shuō)頭顱血腫，血腫在吸收的過(guò)程當(dāng)中，會(huì)不斷的產(chǎn)生膽紅素。使孩子的一個(gè)黃疸一個(gè)消退延遲；第四 就是產(chǎn)后饑餓，排便延遲，這些會(huì)導(dǎo)致肝臟循環(huán)的一個(gè)增加，延遲黃疸的一個(gè)消退。
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新生兒黃疸指的是一個(gè)病理性黃疸。根據(jù)病因我們分為三大類。第一類、紅膽素生成過(guò)多是最多見(jiàn)的一個(gè)病因，其中有紅細(xì)胞增多癥、新生兒溶血、新生兒感染、肝臟循環(huán)的一個(gè)增加、母乳性黃疸以上在新生兒期是比較多見(jiàn)。第二類、膽紅素代謝障礙其中鳥(niǎo)苷二磷酸葡萄醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力不夠，是最主要的一個(gè)因素。有一種先天性的鳥(niǎo)苷二磷酸葡萄醛酸轉(zhuǎn)移酶的一個(gè)缺乏或者是活性下降，導(dǎo)致新生兒病理性黃疸。第三類、膽汁排泄障礙新生兒肝炎、膽道閉鎖、膽汁淤積癥。以上三大類的病因是引起新生兒黃疸最常見(jiàn)也是最主要的一個(gè)病因。
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新生兒病理性黃疸消退要是考慮病理性黃疸的原因不同、病情嚴(yán)重的不同以及治療的干預(yù)，消退時(shí)間是不一樣的。孩子黃疸的會(huì)持續(xù)超過(guò)兩周或者三周的時(shí)間，可能和感染有關(guān)系，經(jīng)過(guò)抗感染的治療，黃也就消退了，但溶血的黃，要是不經(jīng)過(guò)治療，溶血會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白的下降，甚至?xí)?dǎo)致休克。
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新生兒黃疸是新生兒的一種癥狀，皮膚有黃染，新生兒黃疸跟成人黃疸不一樣，成人黃疸發(fā)生時(shí)，只要成人的血清膽紅素的水平，超過(guò)34微摩爾每升的時(shí)候，就可以看到肉眼的黃疸，但是新生兒因?yàn)槠つw比較薄，血管比較豐富，因此新生兒血清的膽紅素需要超過(guò)，85微摩爾每升的時(shí)候，才可能看到新生兒的肉眼黃疸，因此新生發(fā)生黃疸的時(shí)候，首先要把新生兒放在光線，明亮的環(huán)境中，觀察皮膚的顏色是亮黃還是暗黃，皮膚色澤是深還是淺，第二要看新生兒皮膚黃染分布的，全身情況是顏面部黃染，還是顏面部軀干黃染，還是顏面部軀干和四肢黃染，還是顏面部軀干四肢和手足心黃染，這樣通過(guò)對(duì)新生兒，皮膚黃染的深淺，皮膚黃染分布的范圍，就可以初步判斷出新生兒黃疸的程度，一般如果新生兒是深黃亮黃，新生兒皮膚黃染分布的，范圍達(dá)到了四肢手足心，就認(rèn)為新生兒黃疸是比較嚴(yán)重的，表面上認(rèn)為是病理性黃疸，就需要給予新生膽紅素的檢測(cè)。
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新生兒生理性黃疸消退時(shí)間：對(duì)于不同的孩子，結(jié)果不一樣。足月兒一般7到10天，最遲不超過(guò)兩周，但是早產(chǎn)兒消退，可能慢一些，可以延長(zhǎng)到2到4周，有些可以延遲到生后2到3個(gè)月才消退。目前最糾結(jié)的就是一部分家長(zhǎng)，因?yàn)楹⒆訚M月的時(shí)候黃疸不退，保健部門不給預(yù)防接種。
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引起新生兒黃疸的原因很多，從醫(yī)學(xué)的角度分為肝前性和肝后性的因素，比如肝前性的因素，膽紅素生成的比較多，紅細(xì)胞破壞過(guò)多，導(dǎo)致膽紅素生成過(guò)度。轉(zhuǎn)運(yùn)的蛋白也會(huì)影響膽紅素。與免疫、遺傳和酶的一些缺陷有關(guān)系，檢測(cè)出來(lái)新生兒期黃疸反復(fù)不退和這相關(guān)的。
