如何鑒別脊髓型頸椎病與脊髓空洞癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
這兩個(gè)病相似的地方還是很多的,脊髓空洞癥對(duì)于好多病人沒(méi)有癥狀,做核磁共振有空洞,但是癥狀很輕微,但有的病人隨時(shí)間變化會(huì)出現(xiàn)走路無(wú)力,麻木的等和脊髓型頸椎病相似的地方,都是對(duì)脊髓的一個(gè)壓迫。脊髓型頸椎病是從外周來(lái)壓迫脊髓的,脊髓空洞癥是由于腦脊液循環(huán)不暢及各種原因,如小腦扁桃體疝、顱底凹陷等疾病造成腦脊液循環(huán)障礙,從內(nèi)部把脊髓皮質(zhì)壓得越來(lái)越薄。兩者做鑒別也很簡(jiǎn)單,做核磁有空洞就是脊髓空洞癥。沒(méi)有空洞就不是脊髓空洞癥。很容易分辨的。
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這兩個(gè)病相似的地方還是很多的,脊髓空洞癥對(duì)于好多病人沒(méi)有癥狀,做核磁共振有空洞,但是癥狀很輕微,但有的病人隨時(shí)間變化會(huì)出現(xiàn)走路無(wú)力,麻木的等和脊髓型頸椎病相似的地方,都是對(duì)脊髓的一個(gè)壓迫。脊髓型頸椎病是從外周來(lái)壓迫脊髓的,脊髓空洞癥是由于腦脊液循環(huán)不暢及各種原因,如小腦扁桃體疝、顱底凹陷等疾病造成腦脊液循環(huán)障礙,從內(nèi)部把脊髓皮質(zhì)壓得越來(lái)越薄。兩者做鑒別也很簡(jiǎn)單,做核磁有空洞就是脊髓空洞癥。沒(méi)有空洞就不是脊髓空洞癥。很容易分辨的。
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第一個(gè)檢查有沒(méi)有肌無(wú)力力和萎縮,第二有沒(méi)有一片一片的皮膚的麻木感這是臨床癥狀來(lái)講,還有一個(gè)就是有沒(méi)有引起脊髓空洞癥的最多的原因,比如顱底陷入癥這一類(lèi)疾病的出現(xiàn),第三個(gè)有沒(méi)有導(dǎo)致顱底陷入的,比如我們免疫的原因或者是感染的原因,導(dǎo)致的他的脊髓的病變,所以對(duì)于它的診斷主要還是從臨床癥狀的診斷,更重要的就是核磁的診斷非常重要,因?yàn)楹舜虐ㄈ绻麤](méi)有核磁CT也可以診斷,但是當(dāng)然CT診斷的脊髓空洞癥,就不如核磁那么直接、準(zhǔn)確。
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避免脊髓空洞癥加重的措施:1、在飲食上多下功夫,保持消化功能正常;2、要有一個(gè)樂(lè)觀態(tài)度,勞逸結(jié)合,能保持與病魔相斗爭(zhēng)的狀態(tài);3、中醫(yī)運(yùn)用辨證理論和研制的特效中藥經(jīng)方,能補(bǔ)腎生髓、滋養(yǎng)經(jīng)脈,能迅速補(bǔ)充受損部位流失的大量營(yíng)養(yǎng)成分,滋養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞,提高神經(jīng)細(xì)胞的繁殖和再生能力。
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脊髓空洞癥指的是脊髓中央管擴(kuò)大,壓迫了我們的脊髓導(dǎo)致了我們的脊髓功能出現(xiàn)了某些缺失,脊髓空洞癥在脊髓的發(fā)病率當(dāng)中不是很高,但是它的后果卻是比較嚴(yán)重一旦發(fā)生了要治愈也比較困難,所以在脊髓空洞癥的治療過(guò)程當(dāng)中,最好是要早期發(fā)現(xiàn)早期治療早期干預(yù),留下的后遺癥可能還要小一些,脊髓空洞癥在神經(jīng)外科治療當(dāng)中主要就是引流,脊髓空洞就是在脊髓中央產(chǎn)生的空洞,產(chǎn)生的腦脊液過(guò)度積聚,我們要給它引流到蛛網(wǎng)膜下腔來(lái),讓它形成暢通不至于繼續(xù)壓迫、損害我們的脊髓,所以脊髓空洞癥的治療,手術(shù)干預(yù)也是一個(gè)相對(duì)比較好的治療手段。
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所謂脊髓空洞癥百分之七十以上是由于先天性后枕骨發(fā)育不良引起,還有百分之三十左右的患者是因?yàn)檠装Y,如結(jié)核、細(xì)菌性腦膜炎和外傷導(dǎo)致脊髓供血不足,脊隨神經(jīng)細(xì)胞變性、萎縮,逐漸形成脊髓空洞癥。脊髓空洞癥具體的發(fā)病原因還不是很詳細(xì)。脊髓是人體中樞神經(jīng)的一部分,受大腦的控制,是連接大腦與全身器官的主要通道,它將來(lái)自四肢和駆干的各種感覺(jué)沖動(dòng),傳送至大腦,經(jīng)大腦分析后發(fā)出指令,再傳送到肌肉,使它們協(xié)調(diào)地運(yùn)動(dòng)。當(dāng)脊隨發(fā)生病變時(shí),就會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙,或者引起低級(jí)反射活動(dòng)的消失,如大小便失禁、腱反射消失等。脊髓由灰質(zhì)和白質(zhì)組成。灰質(zhì)又分為前角和后角,前角內(nèi)含有大量運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞,支配人體的運(yùn)動(dòng)后角內(nèi)則是感覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞,支配人體的感覺(jué)。
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脊髓空洞癥就是脊髓的一種慢性進(jìn)行性的病變,目前病因還不是十分清楚,有大部分學(xué)者認(rèn)為本病是由于先天性發(fā)育異常所致,最早出現(xiàn)的癥狀常,呈現(xiàn)階段性分布,呈階段性的感覺(jué)障礙像,有的人發(fā)現(xiàn)洗手的時(shí)候左右手的溫度不一致,或者是手背劃破沒(méi)有明顯感,以及有的人稱(chēng)為是麻木不仁的表現(xiàn),可分為先天性發(fā)育異常性和繼發(fā)性脊髓空洞癥兩類(lèi),其病變的特點(diǎn)是脊髓主要是灰質(zhì)內(nèi)形成,管狀空腔以及膠質(zhì)細(xì)胞的增生,常常好發(fā)于頸部脊髓,當(dāng)病變累及延髓時(shí)就,稱(chēng)為延髓空洞癥。