得了口腔癌要看什么科
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
得了口腔癌首先應(yīng)該看口腔科或者口腔頜面外科,因?yàn)樗婕皩I(yè)治療,當(dāng)然在不同的地區(qū)有不同,比如社區(qū)醫(yī)院要分級(jí)治療,社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生會(huì)建議你到上一級(jí)醫(yī)院的口腔科去治療,但是我們有些也不盡相同,比如有的小的醫(yī)院的口腔科沒有口腔頜面外科的治療能力,他只能給你做出初步的診斷,再建議你到上一級(jí)醫(yī)院,比較大型綜合醫(yī)院的口腔科或者是專門的口腔頜面外科去治療,我們最正確的就是到大型綜合性醫(yī)院的口腔頜面外科,當(dāng)然有些口腔科,它局部口腔頜面外科的能力,我們所說的口腔頜面外科就是手術(shù)治療口腔癌的能力的這些科室去治療,另外一般來講診斷我們需要有病理診斷能力的醫(yī)院才能夠進(jìn)行治療,所以你一定要到一定級(jí)別的醫(yī)院或者說大型的醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,首選還是口腔科,口腔頜面外科。
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得了口腔癌首先應(yīng)該看口腔科或者口腔頜面外科,因?yàn)樗婕皩I(yè)治療,當(dāng)然在不同的地區(qū)有不同,比如社區(qū)醫(yī)院要分級(jí)治療,社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生會(huì)建議你到上一級(jí)醫(yī)院的口腔科去治療,但是我們有些也不盡相同,比如有的小的醫(yī)院的口腔科沒有口腔頜面外科的治療能力,他只能給你做出初步的診斷,再建議你到上一級(jí)醫(yī)院,比較大型綜合醫(yī)院的口腔科或者是專門的口腔頜面外科去治療,我們最正確的就是到大型綜合性醫(yī)院的口腔頜面外科,當(dāng)然有些口腔科,它局部口腔頜面外科的能力,我們所說的口腔頜面外科就是手術(shù)治療口腔癌的能力的這些科室去治療,另外一般來講診斷我們需要有病理診斷能力的醫(yī)院才能夠進(jìn)行治療,所以你一定要到一定級(jí)別的醫(yī)院或者說大型的醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,首選還是口腔科,口腔頜面外科。
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口腔癌是發(fā)生于人這個(gè)口腔黏膜的一個(gè)惡性腫瘤,他這個(gè)一般比較表淺,我們多數(shù)會(huì)早期都會(huì)有表現(xiàn),比如說我們看口腔黏膜一個(gè)無痛性腫塊,這是最常見的一個(gè)癥狀,另外一個(gè)長期不愈的潰瘍,我們這個(gè)口腔有一種病叫復(fù)發(fā)口瘡,復(fù)發(fā)口瘡是一種口腔潰瘍,他多少就具有自愈性,大約一周,十天左右就愈合了,如果說一個(gè)固定部位了一個(gè)潰瘍不愈合,我們要考慮到惡性腫瘤的可能性,另外一個(gè)它會(huì)有破潰,進(jìn)食一些情況,他會(huì)有疼痛,再一個(gè)這個(gè)侵犯事件以后會(huì)有張口困難,侵犯肌肉,侵犯神經(jīng),會(huì)有張口困難這樣一些表現(xiàn),另外一個(gè)這個(gè)去侵犯骨頭,可能會(huì)引起侵犯牙槽骨,會(huì)引起牙齒松動(dòng)。
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對(duì)于慢性主觀性眩暈的患者,臨床上的關(guān)注度現(xiàn)在逐漸提高。這些患者常常會(huì)就診于神經(jīng)科,也有些患者是從別的科轉(zhuǎn)過來的,或者從別的醫(yī)院,反反復(fù)復(fù)看多家醫(yī)院,最后來到某個(gè)醫(yī)院的神經(jīng)科。這類患者的治療,還是要以精神心理治療為主,如果經(jīng)過臨床醫(yī)生的判斷,他們有焦慮的狀態(tài),那就要給他進(jìn)行心理治療,包括抗焦慮治療。
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他這個(gè)高血壓的原因,有沒有一些醛固酮增多的問題,我們可以通過影像學(xué)的檢查,看看他的腎上腺,有沒有一些增生占位,也可以通過一些化驗(yàn)檢查,來查他血里邊的一些,我們叫做醛固酮的濃度,以及它和腺素血管緊張素的,這個(gè)比值關(guān)系,通過這個(gè)我們來判斷,這個(gè)病人是否有一些,繼發(fā)性高血壓,原發(fā)性醛固酮增多癥的可能,如果是這個(gè)病。我們可能要建議這個(gè)病人,去做外科手術(shù),把這個(gè)瘤子去除之后,那么他的血壓。有可能就會(huì)恢復(fù)正常,實(shí)際上我在2008年,去奧運(yùn)服務(wù)之前,有一個(gè)病人就是這種情況,他是下午第一個(gè)找我看病的。這么一個(gè)男性患者,他就說到了他有高血壓,我量他血壓控制還很好,因?yàn)樗且粋€(gè)復(fù)診患者,就是記錄血壓之后,就準(zhǔn)備給他開藥了,同時(shí)他又說我血鉀還低,您再給我開點(diǎn)補(bǔ)鉀的藥。我一下非常警惕,我說你血鉀低到多少,拿化驗(yàn)單我看一下,一看化驗(yàn)單。血鉀很低只有2.5,那么正常的話,我們的血鉀下限,一般在3.5毫摩爾每升以上,那么這么低的血鉀,如果是突然出現(xiàn)的,那么他會(huì)伴有些其他的不適,比如病人可能會(huì)有乏力,甚至一些心電圖的改變,但這個(gè)病人沒有什么癥狀,看以前的化驗(yàn)單,多次血鉀都比較低。他主要靠補(bǔ)鉀來糾正這個(gè),我一說,我說你這種情況下,我懷疑是不是有這種。繼發(fā)性高血壓的可能,讓他去做了個(gè)腎上腺的超聲,那么到下午,我這個(gè)診療快結(jié)束的時(shí)候。他拿著檢查結(jié)果回來了很沮喪,說大夫說我長腫瘤了,我一看,他腎上腺有個(gè)占位還比較大,已經(jīng)有四五個(gè)公分大小了,我說這種腫瘤,絕大多數(shù)都是良性的。應(yīng)該90%左右可能都是良性的,我說你也不必緊張,我說它肯定不是一天出現(xiàn)的,后來建議他去泌尿科,做了這種腫瘤的切除。那么切除之后,他一度血壓就正常,甚至偏低一些,血鉀從原來偏低,變得比較高的水平,后續(xù)又調(diào)整了這些排鉀的藥物,一些降壓藥物,最終血壓,不需要太多的藥物控制,就達(dá)到一個(gè)正常水平。所以有些內(nèi)分泌疾病,確實(shí)也可以引起血壓升高。
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口腔癌是發(fā)生于口腔黏膜的一個(gè)惡性腫瘤,比如說甲粘膜、牙齦、上下唇粘膜、口底、舌,就是口腔粘膜所發(fā)生的癌癥叫口腔癌。這個(gè)口腔癌發(fā)病原因復(fù)雜,一般不會(huì)傳染,口腔癌的發(fā)生多數(shù)和這個(gè)健康習(xí)慣或者飲食習(xí)慣有關(guān)系,比如說嚼檳榔是一個(gè)非常明顯的一個(gè)口腔癌的誘因,另外一個(gè)這個(gè)煙酒刺激,再一個(gè)就是不良修復(fù)體,比如說假牙,沒有佩戴好假牙,所以說這個(gè)外來刺激,是非常明顯的一個(gè)誘因。但是這種外來刺激,這個(gè)習(xí)慣可能會(huì)互相影響,但是它不是一種病毒,微生物,不是細(xì)菌這種微生物,一般是不發(fā)生傳染的。個(gè)別的,比如和病毒感染有關(guān)系的一些疾病,比如說乳頭狀瘤癌變,口腔黏膜,也可能會(huì)發(fā)生一些乳頭狀瘤,這種乳頭狀瘤也可能會(huì)癌變。當(dāng)然,這種情況比較少見。
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什么是口腔癌:在人體頭頸部發(fā)生的惡性腫瘤中,常見的有顱腦部腫瘤、鼻腔、口腔、咽喉、耳部、眼部等等各部位的腫瘤。包括皮膚都可以發(fā)生一些腫瘤惡性病變。口腔癌就是其中的一大類,它是發(fā)生在口腔部位的惡性腫瘤的一種總稱。它大部分都屬于鱗狀上皮細(xì)胞癌,也就是所謂的黏膜發(fā)生了變異、惡變,在臨床實(shí)驗(yàn)中,口腔癌包括有牙齦癌、舌癌、軟腭部的癌癥和硬腭部的癌癥,以及頜骨癌、口底癌、口咽癌、咽腺癌、唇癌和上頜竇癌,以及發(fā)生在顏面部皮膚粘膜部位的各種腫瘤,他們的這些腫瘤常見的癥狀都是和各個(gè)部位解剖結(jié)構(gòu)、生理結(jié)構(gòu)和它的功能有直接的關(guān)系的。