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1、沒有明顯禁忌癥的患者。微血管減壓術適合大部分的面肌痙攣患者，因為大部分的面肌痙攣是由于血管對神經(jīng)的壓迫導致的，這樣的情況下通過微血管減壓，把神經(jīng)和血管分離開，這種方法損失比較小、效果也是比較確定。2、能接受手術的患者。如果有的病人不太容易接受手術，可以先給病人服用一些藥物或做一些局部的治療，如果效果不好，還是建議做手術。
1、沒有明顯禁忌癥的患者。微血管減壓術適合大部分的面肌痙攣患者，因為大部分的面肌痙攣是由于血管對神經(jīng)的壓迫導致的，這樣的情況下通過微血管減壓，把神經(jīng)和血管分離開，這種方法損失比較小、效果也是比較確定。2、能接受手術的患者。如果有的病人不太容易接受手術，可以先給病人服用一些藥物或做一些局部的治療，如果效果不好，還是建議做手術。
這個減壓是在耳后，一般的情況下開一個洞，切開皮膚打開骨頭開一個骨孔，分離開腦組織，然后暴露血管和神經(jīng)，主要看看血管和神經(jīng)之間的關系，然后就是如果發(fā)現(xiàn)血管對神經(jīng)造成了一定的損傷，就是說它責任血管壓迫的比較明顯，或者是它的位置比較近，這樣的話我們就把這個血管和這個神經(jīng)分離開，然后用一些特殊的一些墊子，比如說用的叫隔離棉片tefflon面墊把這個血管和神經(jīng)分開，然后就是說用這樣一種辦法來治療這種面肌痙攣。這種辦法就叫微血管的一種減壓手術，這個手術比較精細，有一些是在顯微鏡下做的，所以說這一個是目前比較先進的一個手術，微血管減壓術是在耳后打開一個骨孔，將互相壓迫的神經(jīng)、血管分離開來的手術方法。
什么是微血管減壓術：微血管減壓術就是在顯微鏡下或者神經(jīng)內(nèi)鏡下，通過顯微手術將血管和神經(jīng)分開，讓血管不再壓迫三叉神經(jīng)，得到三叉神經(jīng)減壓的作用。三叉神經(jīng)顯微血管減壓術原理就是講壓迫三叉神經(jīng)根部或者三叉神經(jīng)通路上的這種血管，通過顯微分離把它移開。
實際上微血管減壓術，也是一個非常成熟的治療手段。一般年紀不用太大，而且不需要術后臉麻的患者，這個時候我們建議做微血管減壓，微血管減壓手術它有一個很大的特點，墊完棉片之后，臉是不會發(fā)麻的，但是的話微血管減壓手術畢竟是個開顱手術，所以它需要全麻，插管全麻。所以對患者的身體的要求比較高，如果高齡譬如說80、90歲，全身的基礎病比較多，常年的高血壓、糖尿病、冠心病，這樣的患者可能開顱手術風險相對高一些，如果說基礎狀態(tài)比較好，而且不想臉發(fā)麻的這種患者，我們也可以做微血管減壓術。
三叉神經(jīng)微血管減壓術效果還是相當可以的。如果診斷明確原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，微血管減壓手術后，99%的病人會得到非常滿意的效果。所以在各個醫(yī)療中心，如果有適合手術或者是有手術適應癥，我們還是建議他首選做三叉神經(jīng)微血管的減壓手術。
微血管減壓治療三叉神經(jīng)痛，優(yōu)勢主要有幾點： 1、手術是比較成熟的技術； 2、手術的治愈系比較高，也是三叉神經(jīng)痛找到了有神經(jīng)血管壓迫，手術是很適合的。 3、手術優(yōu)點止痛效果很好，同時沒有明確的并發(fā)癥。
