冠心病患者腿部取血管搭橋會(huì)不會(huì)影響下肢功能
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
冠心病病人腿部取血管一般取的就是大隱靜脈。手術(shù)醫(yī)生是要把它取掉不長(zhǎng)血栓，維護(hù)腿部的一些功能。如果有良好的大隱靜脈，那么會(huì)用來在心臟上面血管去做一個(gè)搭橋手術(shù)，所以他平常如果有大隱靜脈病變的病人來說，都可以把它取掉。這根血管取掉它并不影響病人腿部的功能?，F(xiàn)在隨著整個(gè)冠狀動(dòng)脈外科的發(fā)展，全動(dòng)脈化搭橋更是被提倡到了一個(gè)比較高的一個(gè)高度。使用橈動(dòng)脈或者來說使用旋髂外動(dòng)脈去希望取身上對(duì)身體機(jī)體影響并不大的一些動(dòng)脈系統(tǒng)去搭橋。那樣情況下，更不會(huì)影響整個(gè)病人腿部的功能。目前做冠動(dòng)脈搭橋的時(shí)候，也是取雙側(cè)的內(nèi)乳動(dòng)脈去做一個(gè)搭橋，那么也是不需要去對(duì)腿上的靜脈去做一個(gè)摘取。這情況對(duì)病人的腿部血供都沒有一個(gè)太大的影響或者完全就沒有影響。
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冠心病病人腿部取血管一般取的就是大隱靜脈。手術(shù)醫(yī)生是要把它取掉不長(zhǎng)血栓，維護(hù)腿部的一些功能。如果有良好的大隱靜脈，那么會(huì)用來在心臟上面血管去做一個(gè)搭橋手術(shù)，所以他平常如果有大隱靜脈病變的病人來說，都可以把它取掉。這根血管取掉它并不影響病人腿部的功能?，F(xiàn)在隨著整個(gè)冠狀動(dòng)脈外科的發(fā)展，全動(dòng)脈化搭橋更是被提倡到了一個(gè)比較高的一個(gè)高度。使用橈動(dòng)脈或者來說使用旋髂外動(dòng)脈去希望取身上對(duì)身體機(jī)體影響并不大的一些動(dòng)脈系統(tǒng)去搭橋。那樣情況下，更不會(huì)影響整個(gè)病人腿部的功能。目前做冠動(dòng)脈搭橋的時(shí)候，也是取雙側(cè)的內(nèi)乳動(dòng)脈去做一個(gè)搭橋，那么也是不需要去對(duì)腿上的靜脈去做一個(gè)摘取。這情況對(duì)病人的腿部血供都沒有一個(gè)太大的影響或者完全就沒有影響。
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不會(huì)的，我們因?yàn)橹拦跔顒?dòng)脈要做搭橋手術(shù)，一定要取一個(gè)人體的血管，我們最常用的是取大隱靜脈，大隱靜脈是從腳踝到大腿根，是一個(gè)很長(zhǎng)得很直的一個(gè)靜脈，這個(gè)靜脈的根跟冠狀動(dòng)脈的血管差不多，所以我們比較常用取這個(gè)血管。那么取了這根血管以后，我們知道下肢的靜脈回流是有兩套系統(tǒng)，有一個(gè)深靜脈系統(tǒng)，有一個(gè)淺靜脈系統(tǒng)。那么我們大隱靜脈是個(gè)淺靜脈系統(tǒng)，通過術(shù)后我們一段時(shí)間的恢復(fù)，深靜脈系統(tǒng)的回流是能夠完全取代淺靜脈系統(tǒng)的，所以一般來講取了下肢血管以后不會(huì)對(duì)下肢功能造成影響的。
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部分直腸癌的病人手術(shù)后排便的功能是受到影響的，部分病人會(huì)出現(xiàn)小便次數(shù)增多、小便疼痛、小便的不舒服的一些癥狀，這些癥狀都跟手術(shù)引起的排尿神經(jīng)的影響是有關(guān)系的。
總體來說，排尿的功能的恢復(fù)都是比較理想，大家短時(shí)間內(nèi)如果有相應(yīng)的癥狀，可以及時(shí)跟醫(yī)生溝通，醫(yī)生會(huì)給你一些建議，采用相應(yīng)的一些藥物治療或者物理治療。必要的時(shí)候，會(huì)請(qǐng)泌尿?qū)？频囊恍？漆t(yī)生來給予一些建議，來盡量恢復(fù)正常的控尿功能。
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甲狀腺癌術(shù)后一般不會(huì)影響吞咽功能,因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)一般不會(huì)涉及到食道、口咽等與吞咽有關(guān)的解剖部位。除非是晚期的甲狀腺癌向后伸展，侵犯了食道，這種情況手術(shù)當(dāng)中就會(huì)對(duì)食道有一定的損傷，術(shù)后會(huì)有相應(yīng)的吞咽功能的障礙。另外一種情況就是甲狀腺
手術(shù)中損傷了喉上神經(jīng)，那么術(shù)后就會(huì)出現(xiàn)術(shù)后飲水的嗆咳或吃飯時(shí)的嗆咳，這樣的情況是有可能發(fā)生的。
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下肢動(dòng)脈搭橋手術(shù)是治療下肢缺血的傳統(tǒng)的手術(shù)方式。這種方式用了很多年，但是這種方式在安完人工血管過后我們最擔(dān)心的并發(fā)癥就是感染，人工血管是移植物，移植物的感染的預(yù)防是一個(gè)永恒的話題。而在下肢動(dòng)脈閉塞的病人當(dāng)中他發(fā)生的感染率其實(shí)還是挺高的，達(dá)到了1%到10%。而對(duì)于這種發(fā)生感染的人工血管里面，最常見的還是葡萄球菌。當(dāng)我們?nèi)绻l(fā)生了感染。首先第一點(diǎn)，我們就可以看見傷口局部的紅腫、熱痛的炎癥表現(xiàn)，有的時(shí)候還會(huì)引起皮下的化膿、積膿還是形成竇道，這種情況在發(fā)生的時(shí)候我們有時(shí)候還有機(jī)會(huì)去進(jìn)行治療和改善，但是有的時(shí)候還會(huì)還有更嚴(yán)重的情況發(fā)生，比如他這時(shí)候一旦感染，最常引薦的還不單單是細(xì)菌的問題，還有有時(shí)候會(huì)引起我們的血管內(nèi)人工血管內(nèi)長(zhǎng)血栓形成 它血栓形成以后會(huì)堵塞整個(gè)人工血管，導(dǎo)致我們的手術(shù)失敗，有的時(shí)候這種感染的細(xì)菌除了堵了人工血管之外他還會(huì)特別影響的是吻合口，一旦累積到人工血管以自己血管的吻合口，有時(shí)候還會(huì)引起大的破裂的出血，所以說對(duì)于感染這一塊一旦發(fā)生，基本上就可以宣告我們這個(gè)手術(shù)已經(jīng)是失敗。
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搭橋手術(shù)常選用哪些血管：兩側(cè)的大隱靜脈還有內(nèi)主動(dòng)脈，一般是選擇三個(gè)血管主要是大三支，因?yàn)槠渌难苁遣灰欢捎?，因?yàn)閯?dòng)脈和靜脈在功能上還不是很匹配的，還有血管比較長(zhǎng)比較直，本來血管就有問題，還是不能用的本來一看取血管，發(fā)現(xiàn)大隱靜脈也有問題可能就不能用。
